新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）是指在圍產(chǎn)期窒息而導(dǎo)致腦的缺氧缺血性損害。HIE的臨床癥狀以意識(shí)狀態(tài)、肌張力變化和驚厥最重要，是區(qū)別腦病嚴(yán)重程度和后遺癥的主要指標(biāo)。本癥不僅嚴(yán)重威脅著新生兒的生命，并且是新生兒期后病殘兒中最常見(jiàn)的病因之一。圍產(chǎn)期窒息是本癥的主要病因。

凡是造成母體和胎兒間血液循環(huán)和氣體交換障礙使血氧濃度降低者均可造成窒息。大部分由宮內(nèi)窒息引起，次之為娩出過(guò)程中窒息，少部分為先天疾病所致。

臨床表現(xiàn)

1、多為足月適于胎齡兒、具有明顯宮內(nèi)窘迫史或產(chǎn)時(shí)窒息史（Apgar評(píng)分1分鐘<3，5分鐘<6，經(jīng)搶救10分鐘后始有自主呼吸，或需用氣管內(nèi)插管正壓呼吸2分鐘以上者）。

2、意識(shí)障礙是本癥的重要表現(xiàn)。生后即出現(xiàn)異常神經(jīng)癥狀并持續(xù)24小時(shí)以上。輕型僅有激惹或嗜睡；重型意識(shí)減退、昏迷或木僵。

3、腦水腫征候是圍產(chǎn)兒HIE的特征，前囟飽滿(mǎn)、骨縫分離、頭圍增大。

4、驚厥：多見(jiàn)于中、重型病例，驚厥可為不典型局灶或多灶性，陣攣型和強(qiáng)直性肌陣攣型。

5、肌張力增加、減弱或松軟?？沙霈F(xiàn)癲癇。

6、原始反射異常：如擁抱反射過(guò)分活躍、減弱或消失。吸吮反射減弱或消失。

重癥病例出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭，有呼吸節(jié)律不齊、呼吸暫停、以及眼球震顫、瞳孔改變等腦干損傷表現(xiàn)。