孕婦須警惕葡萄胎癥狀 遠離其危害
葡萄胎也稱水泡狀胎塊,因形如葡萄而得名。葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎胎盤絨毛全部受累,無胎兒及其附屬物,宮腔內充滿水泡;部分性葡萄胎則僅部分胎盤絨毛發(fā)生水泡狀變性,宮腔內尚有存活或已死的胚胎。葡萄胎的癥狀有哪些呢?
葡萄胎的癥狀表現為:
1、腹痛
由于子宮迅速增大而脹痛,或宮內出血,刺激子宮收縮而疼痛,可輕可重。
2、妊娠中毒癥狀
約半數患者在停經后可出現嚴重嘔吐,較晚時可出現高血壓、浮腫及蛋白尿。
3、陰道流血
為嚴重癥狀,是葡萄胎自然流產的表現。一般開始于閉經的2~3個月,多為斷續(xù)性少量出血,但其間可有反復多次大流血,如仔細檢查,有時可在出血中發(fā)現水泡狀物。陰道流血顯然來自子宮,除自陰道流出外,部分蓄積于子宮內;也可能一時完全蓄積于子宮內,從而閉經時間延長。反復出血而未及時治療,必然導致貧血髣其相關癥狀,個別甚至可因出血而死亡。反復出血容易招致感染,如陰道操作不潔或在流血期間性交,更易促使感染發(fā)生。感染可局限于子宮及附件,可導致敗血癥。
4、其他
多數患者的子宮大于相應的停經月份的妊娠子宮,不少患者即因觸及下腹包塊(脹大子宮或黃素囊腫)而來就診,但也有少數子宮和停經月份符合甚或小于停經月份者;部分患者出現卵巢黃素化囊腫,可經雙合診發(fā)現或更易經B超檢查發(fā)現;部分患者可能有咯血或痰帶血絲,醫(yī)生應主動詢問有無此癥狀。
臨床表現有閉經,多數在閉經二三個月時或個別更遲些時,出現陰道流血。血可多可少,呈間斷性,多數情況下子宮大于停經月份也是可能的。子宮達四五個月妊娠大小時,不僅孕婦感覺不到胎動,觸不到胎塊,也聽不到胎心。仔細檢查陰道流血中,如發(fā)現有水泡狀胎塊,則可確診。
葡萄胎一經確診就應該立即就診,避免治療不及時導致病情惡化。
下面小編來具體介紹一下葡萄胎的危害。
(1)葡萄胎不全流產
自然流產或吸宮流產后,可能有殘存水泡狀胎塊。葡萄胎病人入院前不長時間自然流產者,能承受清宮手術者,應立即清宮。排出時間長者,有感染征象者,應用抗生互控制數日后進行清宮。
(2)惡變
惡變成為侵蝕性葡萄胎或絨癌。惡變率約為10%~20%。
(3)大出血
葡萄胎如未及時診斷、處理,可發(fā)生反復出血,宮腔積血,造成失血,也可在自然排出時有可能發(fā)生大流血。在已經貧血的基礎上,可發(fā)生出血性休克,甚至死亡。故葡萄胎應做為急癥處理,短期延誤就有可能造成更多的失血,危害病人。
(4)卵巢黃素化囊腫蒂扭轉
在葡萄胎排出后可能發(fā)生卵巢黃素化囊腫蒂扭轉。發(fā)生蒂扭轉時,應立即手術切除扭轉的子宮附件。
(責任編輯:吳任飛 )
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