很快，你就需要做出一些重要的決定了，比如：該拿什么來喂養(yǎng)這個(gè)小生命，該如何喂養(yǎng)這個(gè)小生命呢？土豆泥還是蔬菜湯？母乳還是配方奶呢？這當(dāng)然是大事，但如果你家小寶貝還沒有吃到第一口奶，不管是從母親的乳房，還是從奶瓶，你就匆忙決定了寶寶的一切營養(yǎng)問題，這就犯了一個(gè)錯(cuò)誤。

　　事實(shí)上，從知道自己懷孕開始，你就需要開始考慮該如何喂養(yǎng)你的寶寶，因?yàn)槟銘言辛?，這也正是你目前所做的：通過胎盤來喂養(yǎng)你的寶寶。

　　胎盤的一面光滑，另一面看上去像一盤意大利面。胎盤負(fù)責(zé)母親和胎兒之間的營養(yǎng)物質(zhì)和廢物的交換（見圖2.2）。它的基本工作原理是這樣的：母親的血液流入母親一方胎盤的血湖中，使絨膜絨毛浸入其中，絨膜絨毛通過血湖與胎兒的血管相連。小分子和營養(yǎng)物質(zhì)（氧氣、葡萄糖、維生素、脂肪酸、鈣以及某些抗體等）由母親一方輸送給寶寶，廢物（二氧化碳、尿、新陳代謝的廢物）從胎兒一方輸送給母親。

　　胎盤發(fā)育完全時(shí)重量會(huì)達(dá)到0.6千克，它起到雙向過濾的作用。（見圖2.2）物質(zhì)從一方輸送到另一方。胎盤不是凈水器，但它并不一定能夠過濾掉所有的壞東西，只允許好東西通過。胎盤允許小于一定體積的所有物質(zhì)通過，而能夠阻止胰島素、肝磷脂和其他大分子通過，以防止產(chǎn)生免疫排斥反應(yīng)或者其他問題①。這就是說，任何有毒有害的物質(zhì)，只要體積合適，都可以透過胎盤到達(dá)胎兒，不管是香煙中的黏性物質(zhì)、飽和脂肪、反式脂肪、酒精，或者其他有毒物質(zhì)。

　　我們之所以高度重視孕期母親的健康狀況，是因?yàn)檫@決定了胎盤表面積的大小，從而影響到營養(yǎng)物質(zhì)交換的效率，因此，孕期母親的健康直接影響到胎盤的功能。比如吸煙，或者高血壓和糖尿病沒有得到控制，都會(huì)引起胎盤鈣化，由此影響到參與胎兒與母親正常物質(zhì)交換的胎盤面積。正如你所猜想的那樣，這會(huì)限制胎兒得到的營養(yǎng)物質(zhì)，從而導(dǎo)致寶寶健康出現(xiàn)重大問題，不僅是在母體內(nèi)存在健康問題，而且會(huì)有伴隨他一生的健康問題。

　　不言而喻的是，胎盤的形成并不總是如我們所希望的那樣順利。這是因?yàn)樘ケP發(fā)育需要非常復(fù)雜的條件，而胚泡在子宮壁上著床的歷程也充滿危險(xiǎn)。胎盤發(fā)育得好不好會(huì)威脅到母親的健康并導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)，胎盤可能出現(xiàn)的狀況包括：

　　當(dāng)胎盤附著于子宮的下段，并且覆蓋了子宮頸口時(shí)，就會(huì)發(fā)生胎盤前置。雖然隨著孕期子宮的增大，胎盤會(huì)向上段運(yùn)動(dòng)，離開子宮頸，但如果胎盤前置的狀況不改變，就可能造成妊娠后期的大出血（在這種情況下，你就需要做剖宮產(chǎn)手術(shù)）。如果你有胎盤前置的狀況，那么醫(yī)生會(huì)建議你停止房事、避免運(yùn)動(dòng)。但是，如果在妊娠的第二階段診斷出胎盤前置，這種狀況還是很有可能改變的。

　　當(dāng)一部分胎盤剝離子宮壁時(shí)，就是出現(xiàn)了胎盤早剝的癥狀，這會(huì)增大胎兒缺氧的風(fēng)險(xiǎn)。如果胎盤早剝部分比較小，那么臥床休息將有助于改善癥狀，但是如果出現(xiàn)大面積胎盤早剝，醫(yī)生應(yīng)該判斷胎兒的肺是否發(fā)育完全，是否可以分娩。有些情況會(huì)導(dǎo)致胎盤早剝，如果有風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)護(hù)人員會(huì)與你溝通?？赡茉斐商ケP早剝的因素包括：鈍挫傷、沒有得到控制的高血壓、吸食可卡因、吸煙等。

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