- 問 紅斑狼瘡患者怎么規(guī)范飲食？
發(fā)表時間：2013-3-26 23:17:46
病情描述：年齡:29 性別:男 臉部紅胞，持續(xù)低燒。就醫(yī)治療。已經(jīng)3天還沒確診,怎么規(guī)范飲食和治療因注意什么？
- 答
發(fā)表時間：2013-3-27 10:55:13
首先要明確診斷才能考慮治療和其他問題。建議到風濕免疫內(nèi)科就診。
- 問 紅斑狼瘡可以早期診斷和預防和治療嗎？
發(fā)表時間：2013-3-26 23:19:23
病情描述：年齡:24 性別:女 我姐姐是紅斑狼瘡，我最近幾天發(fā)現(xiàn)右側(cè)淋巴總是容易腫大。像似感冒。在這以前總是易疲憊。淋巴結(jié)腫大，吃板藍根就好了，但不時又犯�？赡苁羌t斑狼瘡早起癥狀嗎？怎樣早期確診和預防?
- 答
發(fā)表時間：2013-3-27 10:53:56
紅斑狼瘡不可以預防，有家族史的人如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹、不明原因的發(fā)燒等癥狀，是要警惕紅斑狼瘡。淋巴結(jié)腫大也需要進一步檢查。
- 問 系統(tǒng)性紅斑狼瘡能治愈和懷孕嗎？
發(fā)表時間：2013-3-26 23:26:33
病情描述：年齡:29 性別:女 13年前雙手出現(xiàn)雷諾氏現(xiàn)象，一次重感冒后出現(xiàn)發(fā)燒無力體重減輕的癥狀，經(jīng)青醫(yī)附院檢查為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。一直吃張鳴鶴開的中藥，強的松兩片，現(xiàn)在癥狀是身上起紅斑，血沉50---80之間，我不記得那個化驗的是什么了，只記得是1:10000，別的患者吃強的松臉胖，我怎么沒有這個反應呢，是不是我還有硬化癥這種病呢？我的這個病十多年了，內(nèi)臟沒什么損傷，就是皮膚起紅斑，有時候關(guān)節(jié)疼，經(jīng)常感冒，我想要個孩子，什么情況下才允許？我需要怎樣進一步治療？
- 答
發(fā)表時間：2013-3-27 10:51:24
紅斑狼瘡單用激素和中藥治療，病情可能控制不好，建議到風濕免疫內(nèi)科進行治療，調(diào)整方案，至于是否有硬化癥這個病需要就診時來鑒別。紅斑狼瘡控制穩(wěn)定一年以上，能用小劑量的激素維持，是可以考慮懷孕的。
- 問 患紅斑狼瘡性腎炎長達十年可結(jié)婚生子么？
發(fā)表時間：2013-3-26 23:30:14
病情描述：年齡:23 性別:女 開始患病時腿上有紅斑低燒不退，ANA陽性 1：256 抗DS-DNA抗體陰性 24小時蛋白定量0.13g 抗C1q抗體16.27u|ml 補體C3 0.83g|L 補體C4 0.08g|L，吃強的松10mg來氟米特20mg每天維持治療，現(xiàn)在就只能維持現(xiàn)狀么，能結(jié)婚生子么 ？
- 答
發(fā)表時間：2013-3-27 10:47:35
紅斑狼瘡治療控制穩(wěn)定一年以上，服激素的劑量少于等于10mg每天，沒有重要臟器功能損害，是可以懷孕生育的，但懷孕前要停來氟米特至少半年以上。
- 問 紅斑狼瘡能正常工作嗎？
發(fā)表時間：2013-3-26 23:35:59
病情描述：年齡:36 性別:男 經(jīng)過半年治療，現(xiàn)在還有 ：抗核抗體(ANA) 均質(zhì)型↑ ，抗核抗體滴度 1:100↑， 抗SSA/Ro(52 60)陽性 ↑。 免疫八項其余指標都正常，肝腎沒有受損，指標非常好。目前是隔天服四粒美卓樂，賽可平每天四粒。我現(xiàn)在這樣服藥行嗎？這幾項指標還能下來嗎？我這能算治好了嗎？我是做財務(wù)的我能正常工作嗎？
- 答
發(fā)表時間：2013-3-27 10:45:03
可以服用上述藥物，繼續(xù)治療，紅斑狼瘡是可以治療控制好的，可以很正常地工作生活。
- 問 尿潛血 ，是否是紅斑狼瘡？
發(fā)表時間：2013-3-26 23:40:32
病情描述：年齡:7 性別:女 7歲女童，尿潛血 ，伴有眼部紅腫，膝蓋裂口，其奶奶患有紅斑狼瘡，她是否也是呢，如果是可否能治愈呢？
- 答
發(fā)表時間：2013-3-27 10:42:33
這個時候需要進一步的檢查，檢查自身抗體系列和免疫球蛋白補體等，看看是否有紅斑狼瘡的可能。紅斑狼瘡是可以治療控制好的，但不是完全不復發(fā)。
- 問 紅斑狼瘡伴抑郁癥該怎么吃藥？
發(fā)表時間：2013-3-26 23:42:46
病情描述：年齡:34 性別:女 現(xiàn)吃藥甲潑尼龍片（每天一次每次五片），硫唑嘌呤片（每天兩次每次一片），硫酸羥氯喹片（每天兩次每次兩片），已吃藥一個月，十多天前早上突然感覺頭暈，心慌害怕，接著出現(xiàn)心跳加速呼吸困難，心情極度恐慌，自己控制不住的在想自己是不是要死了，打120來后一切恢復正常，去醫(yī)院做心電圖腦CT檢查都正常。但這些天來人一直不舒服，老是東想西想，昨天去廣州市三九腦科醫(yī)院檢查說是焦慮癥和憂郁癥。我的焦慮癥和憂郁癥是不是吃紅斑狼瘡的藥引起的？因為我看說明書上有說吃激素類的藥對精神方面會有所影響。昨天精神科醫(yī)生開了鹽酸度洛西汀腸溶膠囊（一日一次一次一片）和鹽酸舍曲林片（一日一次一次一片）給我吃，我擔心和紅斑狼瘡的藥有沖突不敢吃，請問劉主任我可以兩種藥都吃嗎？如果可以的話應該怎么吃��？
- 答
發(fā)表時間：2013-3-27 10:37:30
紅斑狼瘡的藥物不會引起焦慮癥和抑郁癥。紅斑狼瘡這個病本身或者病人對疾病過分擔憂，可以產(chǎn)生焦慮和抑郁的癥狀，建議保持樂觀的心態(tài)，如果病情需要，可以服用上述藥物，具體服用的方法和劑量由心理科醫(yī)生定。
- 問 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者何時懷孕適宜？
發(fā)表時間：2013-3-26 23:52:44
病情描述：年齡:28 性別:女 免疫全套檢查結(jié)果：補體C3 0.66，C4 0.06 ,抗U1-NRNP抗體陽性，抗SM抗體弱陽性，抗SS-A(60KD)弱陽性，抗核抗體陽性，滴度1:3200.其余都陰性。血尿常規(guī)正常，紅細胞沉降率 8，免疫球蛋白，C-反應蛋白都正常。類風濕因子110.有關(guān)節(jié)痛，雷諾現(xiàn)象。無光敏感，無紅斑。2012年10月確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。開始每天服用潑尼松2片，來氟米特1片，正清風1片，美洛昔康1片，鈣片1片。服用一個月后至今，關(guān)節(jié)不痛了，但手腳冷。每月復查，血尿常規(guī)都正常。身體無不適。來氟米特可以用羥氯喹代替嗎？還有哪些藥可以停用？醫(yī)生說要補體正常了，滴度降低才可以懷孕是嗎？想在半年到10個月后要個孩子,可以嗎？
- 答
發(fā)表時間：2013-3-27 10:28:33
剛開始治療，病情并不穩(wěn)定，暫時不是懷孕的時間，從這些資料看，目前治療的力度不一定足夠，建議到風濕免疫專科就診�？词欠裥枰訌娭委煛２∏榉�(wěn)定，至少一年，且能夠停免疫抑制劑，沒有重要臟器損害，才可以考慮懷孕。
- 問 系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以口服VE嗎？
發(fā)表時間：2013-3-26 23:57:13
病情描述：年齡:38 性別:女 因停經(jīng)到醫(yī)院檢查，檢查出紅斑狼瘡�，F(xiàn)在仍停經(jīng)。6月份檢查R1ULP：陽性；SM:弱陽性；ANA：弱陽性。尿蛋白 -，尿潛血2 。一月后檢查R1ULP：陽性；SM:陽性；ANA：陽性。尿潛血 -。現(xiàn)在檢查R1ULP：陽性；SM:陽性；ANA：弱陽性，尿潛血 ，但白細胞減少為3.84。首次檢查出病情后用藥每天帕夫林6粒，賽能2粒（0.2g)。8月份起用藥每天帕夫林3粒，賽能2粒（0.2g)。開中藥治療，但服藥后腹瀉厲害，已停中藥2周�，F(xiàn)在嘴唇及唇下紅、腫、脫皮非常嚴重。我自己又加服了復合VB3粒X3次。現(xiàn)在為每天帕夫林3粒，賽能1粒（0.2g)。嘴唇能否用VE抹，可不可以口服VE?需要忌口什么，日常生活中需注意什么？
- 答
發(fā)表時間：2013-3-27 10:24:34
VE是指維生素E嗎？若是的話，是可以服用維生素E的，嘴唇也可以抹維生素E。不需要過分地忌口，但是少吃含雌激素的補品。飲食宜清淡，低鹽，低脂肪，高蛋白。多進食富含鈣和維生素Ｄ的食物,補充足量的蛋白質(zhì)和維生素。某些食物，如含補骨脂素的芹菜、無花果，含聯(lián)胺基團的蘑菇、煙薰食物，含L—刀豆素的豆莢等可誘發(fā)光過敏和病情加重，應盡量少吃。避免大量進食含雌激素的補品，如蜂皇漿、雪蛤等。避免進食一些辛辣、煎、炸、高脂、油膩食物，以免加重胃腸道刺激反應。 避免曬太陽和紫外線照射。約40%的患者有光過敏，太陽光中的紫外線可誘發(fā)疾病。所以，居室內(nèi)應有窗簾遮光,在戶外活動時,戴寬邊帽或遮陽傘,穿長袖衣褲,減少紫外線直接照射。避免使用化妝品，某些化妝品含化學試劑，尤其帶芳香胺的化學物質(zhì)，可以誘發(fā)狼瘡。盡量少染發(fā)或紋眉等。避免服用誘發(fā)ＳＬＥ的藥物，如：雌激素、避孕藥品、磺胺類、肼苯噠嗪等。
- 問 請幫我確診是不是紅斑狼瘡？
發(fā)表時間：2013-3-26 23:59:49
病情描述：年齡:56 性別:女 血液檢查：白細胞略低3.16 ，抗O試驗：17.3 類風濕因子：11.7 C反應蛋白：0.89，免疫球蛋白A：5.91、免疫球蛋白M：1.45 、免疫球蛋白G：24.46 ，補體C3：0.78 。醫(yī)生說免疫球蛋白高，補體低，懷疑是狼瘡。十年前得過IGA腎病綜合癥，服藥近二年，已痊愈。半年前出現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)疼痛，上下樓疼，不動不疼，最近又出現(xiàn)早上起床手發(fā)漲，握不住拳，害怕是類風濕。想問下，免疫球蛋白高，補體低，就是系統(tǒng)性狼瘡嗎？還有什么原因會引起這些指標異常？
- 答
發(fā)表時間：2013-3-27 10:18:28
免疫球蛋白高和補體低并不僅僅見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，目前這種情況還不能診斷為紅斑狼瘡。建議進一步檢查自身抗體系列，包括ANA,ds-DNA和ENA等，以進一步明確。
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