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                    回答1我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              王巧瑜 副主任醫(yī)師 廣州市第十二人民醫(yī)院 三級(jí) 消化內(nèi)科 
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                                患者您好,一般有以下幾個(gè)原因。第一個(gè)原因是多種感染病毒引起的,常見的有甲乙丙丁戊五種肝炎。第二個(gè)原因是很多的藥物或者是化學(xué)毒物引起肝臟損傷。第三個(gè)原因就是酗酒,酒精以及其代謝物乙醛對(duì)肝細(xì)胞的損害。另一個(gè)就是全身性的傳染病,比如eb病毒等也有可能會(huì)引起肝功能指標(biāo)異常。祝您早日恢復(fù)健康。 2019-01-26 19:46
 
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                    回答6我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              王慶松 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 全科 
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                                乙肝的傳播途徑主要是血液,性,醫(yī)源性,母嬰,生活密切接觸。你乙肝大三陽1.4.5轉(zhuǎn)化為1.5相對(duì)病情有所好轉(zhuǎn)。經(jīng)常心情不好,生氣會(huì)對(duì)肝臟有所影響,加重病情。 2013-12-28 12:43
 
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                    回答5我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              任立存 主治醫(yī)師 重慶渝都生殖醫(yī)院 其他 內(nèi)科 
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                                意見建議:乙型肝炎是血液傳播性疾病,主要經(jīng)血(如不安全注射史等)、母嬰傳播及性傳播,皮膚粘膜破損傳播也有一定比例,如紋身、扎耳洞、內(nèi)窺鏡檢查等,血液制品現(xiàn)已嚴(yán)格控制,傳播可能性大大減少,不規(guī)范輸血及血制品時(shí)才有發(fā)生。 2013-12-24 12:43
 
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                    回答4我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              郭立軍 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 內(nèi)科 
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                                病情分析:你說的情況要是疼痛持續(xù)存在并且加重,就要去醫(yī)院做個(gè)超聲看一下有無肝臟外傷。指導(dǎo)意見:要是上腹部超聲沒什么問題就應(yīng)該不會(huì)有什么事的! 2013-12-22 12:43
 
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                    回答3我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              冉令超 醫(yī)師 肥城市人民醫(yī)院 二級(jí)甲等 婦科 
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                                所謂肝炎就是肝臟發(fā)炎。許多病原微生物和某些藥物都能引起肝臟發(fā)炎,這就是藥物性肝炎和細(xì)菌性肝炎。我們這里指的肝炎僅是病毒引起的病毒性肝炎。病毒性肝炎是由肝炎病毒(HepatitisVirus)引起的疾病,其傳染性極強(qiáng),對(duì)人體造成極大的危害和痛苦。引起肝炎的病毒有七種類型,分為甲型肝炎病毒(HepatitisAvirus,HAV)、乙型肝炎病毒(HepatitisBvirus,HBV)、丙型肝炎病毒(HepatitisCvirus,HCV)、丁型肝炎病毒(HepatitisDvirus,HDV)、戊型肝炎病毒(HepatitisEvirus,HEV)、庚型肝炎病毒(HepatitisGvirus,HGV)以及TTA(即輸血傳播病毒性肝炎),分別能夠引起甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型和TTA肝炎癥狀。甲型肝炎甲型肝炎主要是經(jīng)糞??口傳播而傳染,是由甲型肝炎病毒污染了水源、水產(chǎn)品、蔬菜而成流行,是全球性傳染性很強(qiáng)的疾病。1988年上海甲肝流行,正是由于人們吃了被甲型肝炎病毒污染的毛蚶,31余萬人感染,死亡47人。甲肝平時(shí)呈零散發(fā)生,易發(fā)于秋冬季節(jié),好發(fā)于兒童,90%為急性黃疸型肝炎,成人病情一般較兒童重,病程也長。一般而言,甲型肝炎預(yù)防較好,僅有少數(shù)有慢性經(jīng)過。甲型肝炎對(duì)青壯年,尤其對(duì)兒童威脅較大,須采取有力的預(yù)防措施,除保持水源和食物衛(wèi)生,保證口、手清潔,過去可以采取丙種球蛋白短期預(yù)防,現(xiàn)在甲肝疫苗問世,對(duì)甲肝預(yù)防可起到有效的作用。乙型肝炎乙肝是世界性的傳染病,慢性化程度高,危害性大。全球攜帶表面抗原陽性的即HBsHg的人數(shù)超過3億,中國是乙型肝炎的高流行區(qū),曾經(jīng)感染過乙肝的人數(shù)為5-6億,而10%的人口即1.2億為慢性表面抗原攜帶者,我國目前患有慢性乙肝的病人超過3000萬,其中部分病人將發(fā)展為肝硬化或肝癌。鑒于乙肝病毒―乙肝病人-肝硬化-肝癌之間的連鎖關(guān)系,每年我國死于肝硬化的約40萬人,由慢性乙肝發(fā)展而成的肝癌比其它原因形成肝癌的危害性大100倍左右。經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn),我國乙肝的發(fā)病有種族差異,藏族最高達(dá)25%左右,維族最低僅5%左右,而漢族在二者之間,為15%左右,這可能同種族之間的某些基因的特點(diǎn)有關(guān);另外還有地區(qū)的差異,即東南方發(fā)病高于西北部;其次還有城鄉(xiāng)差異即農(nóng)村發(fā)病高于城市,這同農(nóng)村沒有完全普及乙肝疫苗的預(yù)防有關(guān);我國乙肝發(fā)病還有家族的聚集性,往往一家二代、三代都患有乙肝甚至肝癌,估計(jì)這種情況同乙肝疫苗接種不普及,家族成員間生活接觸密切及某些不良飲食習(xí)慣有關(guān)。人體感染HBV后,由于機(jī)體免疫功能的不同,發(fā)病的輕重程度也不同。分別有三種狀態(tài):1、如果機(jī)體的免疫功能健全,免疫系統(tǒng)被激活后識(shí)別HBV,攻擊已感染病毒的肝細(xì)胞并將它們清除掉,這樣出現(xiàn)的癥狀稱之為急性乙肝;2、如果機(jī)體的免疫功能被激活,但處于較低的反應(yīng)狀態(tài),機(jī)體就會(huì)對(duì)已感染了病毒的肝細(xì)胞反復(fù)攻擊,但是又不能完全清除病毒,從而導(dǎo)致肝組織慢性炎癥反復(fù)發(fā)作,這樣就出現(xiàn)了所謂的慢性乙肝;3、如果機(jī)體的免疫功能處于耐受狀態(tài),不能識(shí)別乙肝病毒,因此不攻擊已感染病毒的肝細(xì)胞,病毒與人體“和平共處”,這樣就成了乙肝病毒攜帶者。丙型肝炎丙型肝炎主要通過血液和血液制品傳播,國外發(fā)現(xiàn)90%因輸血而感染的肝炎都是丙型肝炎。急性丙型肝炎臨床經(jīng)過較輕,多感染成人,無季節(jié)性,零散發(fā)生。病情雖輕,但發(fā)展成慢性肝炎、肝硬化及肝癌的比例比乙型肝炎要高,后果嚴(yán)重,治療費(fèi)用高,因此,預(yù)防丙肝尤為重要。預(yù)防丙肝關(guān)鍵在于對(duì)血源、血制品及獻(xiàn)血者的管理。丁型肝炎丁型肝炎的傳播很廣泛,呈全球性分布。病毒存在于急性及慢性丁型肝炎病人的血液中,但是丁型肝炎病毒是不完整的,有缺陷的病毒,不能單獨(dú)存在,只有在感染了乙肝的機(jī)體內(nèi)才可復(fù)制。丁型肝炎的病情常與HDV的感染方式有關(guān),感染方式有共同感染和重疊感染兩種類型:共同感染。即HDV與HBV兩種病毒同時(shí)感染??赡艹霈F(xiàn):1)急性丁肝病毒相關(guān)肝炎。臨床及生化特點(diǎn)類似于單純乙肝,癥狀較輕,肝組織損害不十分嚴(yán)重,疾病常呈自限性;2)暴發(fā)型肝炎。如果一次感染HDV量較大,可導(dǎo)致較為嚴(yán)重的結(jié)局。臨床癥狀及肝損害嚴(yán)重,病死率高。重疊感染。即在慢性HBV基礎(chǔ)上感染HDV??赡艹霈F(xiàn):1)自限性肝炎。一般臨床癥狀不嚴(yán)重,病程較短,有自限和恢復(fù)的傾向。乙肝表面抗原攜帶者是丁肝病毒攻擊的目標(biāo);2)慢性進(jìn)行型丁型肝炎。即為慢性乙型肝炎惡化或無癥狀的乙肝病毒攜帶者演變?yōu)檫M(jìn)行性活動(dòng)性肝炎,病情嚴(yán)重,呈進(jìn)行性發(fā)展??砂l(fā)展為肝硬化,預(yù)后差。戊型肝炎與甲型肝炎一樣,傳播途徑都是糞??口傳染,因?yàn)樗幢晃廴径鸫笮捅l(fā)及流行。1986年至1988年在我國新疆南部、遼寧就曾因水源被污染而造成戊型肝炎的流行,戊型肝炎產(chǎn)生的病理損害比甲肝明顯,恢復(fù)緩慢。其血清膽紅素升高的水平和持續(xù)的時(shí)間都比甲肝要長。兩者在易感人群的年齡和性別、某些臨床表現(xiàn)和肝功改變以及預(yù)后方面也存在著差別。庚型肝炎庚型肝炎病毒是1995年發(fā)現(xiàn)的一種肝炎病原病毒,同丙型肝炎病毒同屬于黃病毒科,主要在肝內(nèi)復(fù)制,主要通過血源性、靜脈注射毒品、性接觸及母嬰垂直傳播,同丙型肝炎相似 2013-12-20 12:58
 
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                    回答2我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              趙樂翠 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 內(nèi)科 
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                                你好,引起肝炎的原因很多,由各種肝炎病毒引起的,具有很強(qiáng)的傳染性,并且流行面很廣,發(fā)病率很高。某些藥物導(dǎo)致的肝炎,很多藥品和化學(xué)毒物都可能引起肝臟損傷,出現(xiàn)藥物性或是中毒性肝炎,長期接觸這類含化學(xué)毒物的藥品,可直接導(dǎo)致慢性肝炎,甚至是肝硬化。酗酒也會(huì)引起肝炎,由酒精所引起的肝炎,主要是酒精中的代謝物乙醛的毒性對(duì)肝細(xì)胞的損害性很大。 2013-11-22 19:26
 
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