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乙肝三系檢查中僅第四項(xiàng)陽(yáng)性，一般來(lái)說(shuō)可能沒有處于肝炎活動(dòng)期，但仍需綜合多種因素判斷，如既往病史、家族史、肝功能檢查、病毒載量等。 1. 乙肝病毒感染史：了解是否曾感染過(guò)乙肝病毒，以及感染的時(shí)間和經(jīng)過(guò)。 2. 家族病史：親屬中有無(wú)乙肝患者或乙肝相關(guān)并發(fā)癥患者。 3. 肝功能檢查：包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)，評(píng)估肝臟功能是否正常。 4. 病毒載量檢測(cè)：明確體內(nèi)乙肝病毒的數(shù)量，判斷病毒復(fù)制情況。 5. 身體癥狀：有無(wú)乏力、食欲不振、肝區(qū)不適等癥狀。 6. 生活習(xí)慣：是否長(zhǎng)期飲酒、過(guò)度勞累、經(jīng)常服用可能損傷肝臟的藥物等。 綜上所述，僅乙肝三系檢查第四項(xiàng)陽(yáng)性不能簡(jiǎn)單判斷有無(wú)肝炎及是否需要治療，需要綜合多方面因素評(píng)估。建議前往正規(guī)醫(yī)院肝病科進(jìn)一步檢查，由專業(yè)醫(yī)生給出準(zhǔn)確的診斷和治療建議。

指導(dǎo)意見：患了腦梗塞是可考慮吃些中草藥補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減的,也可考慮吃中成藥步長(zhǎng)腦心通膠囊、華佗再造丸或偏癱復(fù)原丸來(lái)治療的，還要注意功能性鍛煉。

，HBsAg(+)提示感染了乙肝病毒，但不提示病毒復(fù)制及傳染性； ①抗HBs(+)表示有保護(hù)性抗體，對(duì)乙肝有免疫力，注射乙肝疫苗及自然感染痊愈后都可產(chǎn)生抗HBs； ②HBeAg(+)是乙肝病毒復(fù)制的指標(biāo)，提示有傳染性； ③抗HBe(+)，一般情況下提示乙肝病毒低復(fù)制或不復(fù)制，少數(shù)情況下結(jié)合DNA檢測(cè)明確是否存在病毒變異； ④抗HBc提示感染過(guò)乙肝； ⑤抗HBc-IgM(+)提示病毒復(fù)制。 2.HBVDNA陽(yáng)性提示病毒復(fù)制、有傳染性。目前DNA應(yīng)該采用PCR定量檢測(cè)，靈敏度高但假陽(yáng)性率也高，DNA一定要到大型、正規(guī)醫(yī)院檢測(cè)以避免誤差。