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四歲男童反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、有痰，可能與免疫功能較弱、環(huán)境因素、過敏、呼吸道結(jié)構(gòu)異常、治療不徹底等有關(guān)。 1. 免疫功能較弱：兒童免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，抵抗力較差，容易受到病原體侵襲?？赏ㄟ^均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保證充足睡眠來增強(qiáng)免疫力。 2. 環(huán)境因素：空氣污染、二手煙、氣候變化等都可能刺激呼吸道，引發(fā)或加重癥狀。要保持室內(nèi)空氣清新，溫度、濕度適宜。 3. 過敏：對花粉、塵螨等過敏也會導(dǎo)致咳嗽有痰。需明確過敏原，盡量避免接觸。 4. 呼吸道結(jié)構(gòu)異常：如氣道狹窄、氣管軟化等，可能影響痰液排出。必要時(shí)需進(jìn)行相關(guān)檢查。 5. 治療不徹底：用藥不規(guī)范、療程不足等會使病情反復(fù)。應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，完成整個(gè)治療過程。 總之，對于孩子的這種情況，家長需密切觀察，注意護(hù)理，如有異常及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。

與過敏性咳嗽有關(guān)，建議到醫(yī)院查明原因，以便確診并對癥治療?？蛇M(jìn)行脫敏治療。小兒過敏性咳嗽是小兒常見的呼吸道疾病之一，由于他們的支氣管粘膜嬌嫩，抵抗外界病菌感染的能力低，因而很容易發(fā)生炎癥，引起咳嗽。小孩咳嗽本是一種排除呼吸道痰液和異物的有效途徑，但是對于頻繁發(fā)作、難以控制的過敏性咳嗽來說，就應(yīng)當(dāng)充分引起重視。換季時(shí)節(jié)是小兒過敏性咳嗽的高發(fā)季節(jié)，常常表現(xiàn)為遷延不愈的咳嗽，甚至還會喘，且反復(fù)發(fā)作，家長們總認(rèn)為這是寶寶體質(zhì)差而引起的反復(fù)感冒，吃了許多感冒藥，有的甚至打了不少消炎針，效果都不好。其實(shí)，在被家長們認(rèn)為反復(fù)感冒的孩子中有一大部分是過敏性咳嗽。小兒過敏性咳嗽又稱咳嗽變異性哮喘，病因較為復(fù)雜，受遺傳及環(huán)境因素的雙重影響，其中過敏體質(zhì)與本病的關(guān)系密切，本病又受環(huán)境因素的影響，如接觸或吸入塵螨、蟑螂、皮毛、花粉或冷空氣、海鮮等食物。小兒過敏性咳嗽的臨床特點(diǎn)為：1.咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作≥1個(gè)月，常在夜間及清晨出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽，運(yùn)動(dòng)后加劇。2.臨床無感染征象(如發(fā)熱等)，或長期服用抗生素(消炎藥)無效。3.用支氣管擴(kuò)張劑(氨茶堿等)可使咳嗽癥狀緩解。4.有個(gè)人過敏史(嬰兒濕疹、蕁麻疹、對某些食物過敏)及家族過敏史(父母及親戚有過敏性鼻炎等)。 小兒過敏性咳嗽慎用止咳藥：從小兒生理上來說，咳嗽是一種保護(hù)性反射，起著清潔呼吸道使其暢通的作用，只要將痰液排出，咳嗽往往便會自行緩解。而止咳藥之所以能止咳，是因?yàn)樗茏饔糜诳人苑瓷洹５?，由于小兒的呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟，對咳嗽的反射能力差，再加上支氣管管腔狹窄，血管豐富，纖毛運(yùn)動(dòng)差，痰液不易排出。若過多地服用咳必清、咳美芬、五味子等止咳藥，就容易造成痰液大量潴留在呼吸道內(nèi)，引起氣管阻塞，出現(xiàn)胸悶難受、呼吸困難、脈搏加快等現(xiàn)象，甚至繼發(fā)細(xì)菌感染。 小兒過敏性咳嗽的治療：過敏性咳嗽是兒童過敏疾病中相對嚴(yán)重的一種，容易合并支氣管炎、肺炎等疾病，八成孩子5歲前發(fā)病，治療最好在5~7歲時(shí)進(jìn)行，只要采取正確的脫敏治療，大多數(shù)孩子的病情可以得到控制，過敏體質(zhì)得到改善，達(dá)到根治的目的。小兒過敏性咳嗽的的治療應(yīng)避免濫用抗生素及激素?？赏ㄟ^尋找過敏源的方法找出過敏源而進(jìn)行脫敏治療。在用藥上應(yīng)采用抗過敏藥，如撲爾敏、酮替酚等，也可采用支氣管擴(kuò)張劑如舒喘靈、氨茶堿等。家長們應(yīng)充分認(rèn)識小兒過敏性咳嗽，避免過分地給寶寶濫用感冒藥而引起其他不良反應(yīng)。

病情分析：1、飲食調(diào)整，體重正常的病人給予平衡飲食，以增加呼吸道的抵抗能力；體重低于正常者，應(yīng)供給高熱能、高蛋白飲食，以利于受損傷的支氣管組織修復(fù)。指導(dǎo)意見：2、急性發(fā)作期，特別是發(fā)熱時(shí)，應(yīng)進(jìn)半流素食，多飲水，以濕化痰液，利于咳出，同時(shí)又可減輕消化道的負(fù)擔(dān)，利于營養(yǎng)素的消化吸收。3、遷延期，飲食調(diào)養(yǎng)原則為補(bǔ)治兼顧，可選用枇杷、柑橘、梨、菠蘿、蓮子、百合、核桃、蜂蜜、豬肺、羊肺等食物，能起補(bǔ)腎養(yǎng)肺的作用。飲食宜清淡，多吃新鮮蔬菜如大白菜、小白菜、菠菜、油菜、胡蘿卜、白蘿卜、西紅柿等，不僅可補(bǔ)充多種維生素和無機(jī)鹽，還有清痰去火之功

長期咳嗽、咳痰應(yīng)積極控制感染，建議選擇廣譜有效的抗菌藥物治療，如頭孢克肟、阿莫西林、復(fù)方磺胺、強(qiáng)力毒素、紅霉素等，并加服一些止咳化痰類藥物或糖漿，注意休息，避免著涼，急性感染控制后，應(yīng)逐漸停用抗菌藥物。