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前列腺炎導(dǎo)致弱精癥的治療需要綜合考慮多種因素，包括藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、心理調(diào)適等。 1.藥物治療：可選用喹諾酮類（如左氧氟沙星）、四環(huán)素類（如多西環(huán)素）、磺胺類（如磺胺嘧啶）等抗生素來消除炎癥。同時(shí)，配合使用一些改善前列腺功能的藥物，如普樂安片。 2.物理治療：如溫水坐浴，有助于緩解局部肌肉緊張，促進(jìn)血液循環(huán)。但并非所有患者都需要長(zhǎng)期進(jìn)行短波治療和腔內(nèi)微波治療。 3.生活方式調(diào)整：避免久坐、戒煙戒酒、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、減少辛辣食物攝入。 4.定期復(fù)查：定期檢查前列腺液、精液常規(guī)，了解病情變化，以便調(diào)整治療方案。 5.心理調(diào)適：保持良好心態(tài)，避免焦慮、抑郁等不良情緒影響治療效果。 總之，前列腺炎引起的弱精癥需要綜合治療，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，堅(jiān)持治療，并注意生活中的調(diào)養(yǎng)，以提高康復(fù)的可能性。

中醫(yī)治療主要采取理氣,活血,止疼等方法.中醫(yī)認(rèn)為,腰酸腿軟,沒有精神,影響性功能等癥狀就是腎虛,故應(yīng)采用補(bǔ)腎的方法進(jìn)行治療,收效可能較慢,可能也沒有消炎作用,我本身不是學(xué)中醫(yī)的,不是太了解.
您所指的插入肛門那種外用藥,應(yīng)該是指前列腺栓,從一些臨床上數(shù)據(jù)來看,還是具有一定的效果的,可以嘗試.您所擔(dān)心細(xì)菌感染的,問題也是多余的,因?yàn)閺慕馄蕦W(xué)上講,前列腺的位置在距離肛門4~5cm的直腸壁前方,也就是說栓劑藥物和前列腺之間隔著一層直腸壁,藥物能夠透入直腸壁作用于前列腺,而細(xì)菌不可以的!

久坐下體四周輕微隱痛： 象您這種情況應(yīng)該問題不大的，最多與前列腺炎占點(diǎn)邊，但大可不必?fù)?dān)心的，前列腺炎對(duì)健康沒有太大危害的。 慢性前列腺炎無明確的進(jìn)展性，不足以威脅患者的生命和重要器官功能，并非所有的前列腺炎均需治療，所以心理壓力不要太大. 慢性前列腺炎的治療目標(biāo)主要是緩解疼痛、改善排尿癥狀和提高生活質(zhì)量，療效評(píng)價(jià)應(yīng)以癥狀改善為主。前列腺炎主要是針對(duì)癥狀治療的一種疾病，并不是針對(duì)前列腺液常規(guī)檢查的一種疾病。 上述關(guān)于前列腺炎這一疾病特點(diǎn)表明，治療前列腺炎一般不需要昂貴復(fù)雜的治療。 前列腺炎主要靠自己調(diào)整，注意事項(xiàng)有：1 忌酒，少吃辛辣，避免久坐。司機(jī)是高發(fā)職業(yè)，因?yàn)榫米缶植垦貉h(huán)不佳；2 鍛煉身體；3 性生活規(guī)律。軍人也是高發(fā)職業(yè)之一，因?yàn)樾陨畈灰?guī)律，易致前列腺炎。有手淫習(xí)慣的人，因?yàn)轭l繁手淫使前列腺充血，也容易發(fā)生前列腺炎。 前列腺炎還可以簡(jiǎn)單用點(diǎn)藥物治療，而且治療需要根據(jù)患者情況進(jìn)行個(gè)體化治療，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治。 您還可以看看我的文章和中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定的前列腺炎診療指南，可能會(huì)對(duì)您有所幫助的。 一般前列腺炎是慢性非細(xì)菌性前列腺炎，其中一半是IIIA（炎癥型），一半是IIIB型（非炎癥型）。對(duì)于IIIA（炎癥型），推薦可以經(jīng)驗(yàn)型應(yīng)用抗生素，但對(duì)于IIIB型（非炎癥型），不推薦使用抗生素的。 IV型前列腺炎，沒有癥狀，但前列腺液中大量白細(xì)胞，也不推薦用藥的，完全可以觀察的。 您的病情已經(jīng)了解，建議：點(diǎn)擊此處參考我的文章 《前列腺炎診斷治療指南2007版》 您的病情已經(jīng)了解，建議：點(diǎn)擊此處參考我的文章 《前列腺炎患者就醫(yī)重要提示-前列腺炎宜根據(jù)患者情況進(jìn)行個(gè)體化、正規(guī)化治療》 您的病情已經(jīng)了解，建議：點(diǎn)擊此處參考我的文章 《前列腺細(xì)菌培養(yǎng)問題的重要提示》

慢性前列腺炎治療，慢性前列腺炎治療不徹底，現(xiàn)在服用的治療藥物都沒有什么效果，檢查顯示已經(jīng)完全消炎了，但是還是有尿路感染的那種癥狀根據(jù)您所敘述的情況建議您用純中藥治療，效果更理想。前列腺炎久治不愈和前列腺的特殊構(gòu)造有很大的關(guān)系。慢性前列腺炎患者多屬于無菌性前列腺炎，那么為慢性前列腺炎患者做一套詳細(xì)，安全，有效，可操作性強(qiáng)的慢性前列腺炎治療方案相信很多前列腺炎患者堅(jiān)持實(shí)施都能得到很好的治療。

病情分析：◇抗生素治療：　　這是治療前列腺炎的常用方法.抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,大部分對(duì)引起尿路感染的革蘭氏陽(yáng)性桿菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而進(jìn)入前列腺腺泡中達(dá)到治療作用,所以治療效果不是很理想.因此,治療前列腺選抨抗生素藥物時(shí)應(yīng)遵循如下原則：　　(1)藥物對(duì)細(xì)菌有較高的敏感性.　　(2)確定應(yīng)用的藥物應(yīng)以高脂溶性,高滲透能力,與血漿蛋白結(jié)合率低,離解度高的的物為標(biāo)準(zhǔn).　　(3)兩種以上并有增效作用的藥物聯(lián)合使用.　　(4)為使藥物在前列腺間質(zhì)中達(dá)到有效濃度及防止尿道感染的發(fā)生,應(yīng)提倡超大劑星和超時(shí)限(4~12周)的用藥法.　　最近,有的學(xué)者根據(jù)能彌散進(jìn)入前列腺的抗菌藥高低水平的不同,把抗生素做了分類.高中下的有三甲氧芐氨嘧啶,氯林可霉素,紅霉素等；中等水平的有氯霉素,林可霉素；低水平的有氨芐青霉素,先鋒I號(hào),先鋒IV號(hào),強(qiáng)力霉素,卡那霉素,呋喃妥因,土霉素,青霉素G,多粘菌素B,利福平及多數(shù)磺胺藥等,患者可讓醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇藥物品種,用法,用量等.　　◇中藥治療：　　前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出于是一種慢性病癥,使得祖國(guó)傳統(tǒng)的中醫(yī)藥在其治療中發(fā)揮了非常大的作用,而且前景讓人樂觀.中醫(yī)一般把慢性前列腺炎分為五型進(jìn)行辨證施治,這里我們做分別的介紹.　　濕熱下注型：癥見小便淋澀赤痛,少腹拘急,會(huì)陰部脹痛,尿道口摘白濁,舌苔黃膩,脈滑數(shù).治宜清熱利濕,方選八正散加減：木通7克,車前子10克,扁蓄10克,瞿麥10克,滑石20克,梔子10克,大黃6克,甘草5克.　脾虛濕盛型：癥見小便流濁,面色不華,肢體困倦,不思飲食,舌淡苔白,脈虛.治宜健脾利濕,方選參苓白術(shù)散加減：黨參10克,炒白術(shù)15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,澤瀉15克,當(dāng)歸10克,坤草30克,陳皮10克.　　氣滯血瘓型：癥見小便澀滯會(huì)陰及小腹下墜脹痛,前列腺腫大堅(jiān)硬,舌紫暗,脈弦澀.治宜活血化瘀,行氣通絡(luò),方選少腹逐瘀湯：桃仁10克,紅花10克,當(dāng)歸15克,小茴香6克,川楝子10克,烏藥10克,赤芍12克,澤蘭15克,蒲公英30克.　　肝腎陰虛型：癥見尿道口常有白濁,會(huì)陰墜脹,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù).治宜滋肝腎,清泄相火.方選知柏地黃湯加減：知母15克,黃柏10克,土地黃30克,澤瀉15克,丹皮15克,茯苓30克,制首烏15克,黃精15克,白藤10克,丹參15克.　　腎陽(yáng)不足型：癥見小便淋澀挾精,畏寒,腰膝酸冷,陽(yáng)痿,早泄,舌質(zhì)淡胖,脈沉弱.治宜溫腎壯陽(yáng),方選金匱腎氣丸加減：制附片10克,菟絲子10克,仙靈脾10克,杜仲10克,黃精10克,當(dāng)歸15克,山藥15克,茯苓24克.　　另外,一部分中成藥效果也不錯(cuò),像銀花泌炎靈片,前列康舒強(qiáng)效組方, 李氏前列失貼 ,前列康等純中藥.指導(dǎo)意見：◇抗生素治療：　　這是治療前列腺炎的常用方法.抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,大部分對(duì)引起尿路感染的革蘭氏陽(yáng)性桿菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而進(jìn)入前列腺腺泡中達(dá)到治療作用,所以治療效果不是很理想.因此,治療前列腺選抨抗生素藥物時(shí)應(yīng)遵循如下原則：　　(1)藥物對(duì)細(xì)菌有較高的敏感性.　　(2)確定應(yīng)用的藥物應(yīng)以高脂溶性,高滲透能力,與血漿蛋白結(jié)合率低,離解度高的的物為標(biāo)準(zhǔn).　　(3)兩種以上并有增效作用的藥物聯(lián)合使用.　　(4)為使藥物在前列腺間質(zhì)中達(dá)到有效濃度及防止尿道感染的發(fā)生,應(yīng)提倡超大劑星和超時(shí)限(4~12周)的用藥法.　　最近,有的學(xué)者根據(jù)能彌散進(jìn)入前列腺的抗菌藥高低水平的不同,把抗生素做了分類.高中下的有三甲氧芐氨嘧啶,氯林可霉素,紅霉素等；中等水平的有氯霉素,林可霉素；低水平的有氨芐青霉素,先鋒I號(hào),先鋒IV號(hào),強(qiáng)力霉素,卡那霉素,呋喃妥因,土霉素,青霉素G,多粘菌素B,利福平及多數(shù)磺胺藥等,患者可讓醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇藥物品種,用法,用量等.　　◇中藥治療：　　前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出于是一種慢性病癥,使得祖國(guó)傳統(tǒng)的中醫(yī)藥在其治療中發(fā)揮了非常大的作用,而且前景讓人樂觀.中醫(yī)一般把慢性前列腺炎分為五型進(jìn)行辨證施治,這里我們做分別的介紹.　　濕熱下注型：癥見小便淋澀赤痛,少腹拘急,會(huì)陰部脹痛,尿道口摘白濁,舌苔黃膩,脈滑數(shù).治宜清熱利濕,方選八正散加減：木通7克,車前子10克,扁蓄10克,瞿麥10克,滑石20克,梔子10克,大黃6克,甘草5克.　脾虛濕盛型：癥見小便流濁,面色不華,肢體困倦,不思飲食,舌淡苔白,脈虛.治宜健脾利濕,方選參苓白術(shù)散加減：黨參10克,炒白術(shù)15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,澤瀉15克,當(dāng)歸10克,坤草30克,陳皮10克.　　氣滯血瘓型：癥見小便澀滯會(huì)陰及小腹下墜脹痛,前列腺腫大堅(jiān)硬,舌紫暗,脈弦澀.治宜活血化瘀,行氣通絡(luò),方選少腹逐瘀湯：桃仁10克,紅花10克,當(dāng)歸15克,小茴香6克,川楝子10克,烏藥10克,赤芍12克,澤蘭15克,蒲公英30克.　　肝腎陰虛型：癥見尿道口常有白濁,會(huì)陰墜脹,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù).治宜滋肝腎,清泄相火.方選知柏地黃湯加減：知母15克,黃柏10克,土地黃30克,澤瀉15克,丹皮15克,茯苓30克,制首烏15克,黃精15克,白藤10克,丹參15克.　　腎陽(yáng)不足型：癥見小便淋澀挾精,畏寒,腰膝酸冷,陽(yáng)痿,早泄,舌質(zhì)淡胖,脈沉弱.治宜溫腎壯陽(yáng),方選金匱腎氣丸加減：制附片10克,菟絲子10克,仙靈脾10克,杜仲10克,黃精10克,當(dāng)歸15克,山藥15克,茯苓24克.　　另外,一部分中成藥效果也不錯(cuò),像銀花泌炎靈片,前列康舒強(qiáng)效組方, 李氏前列失貼 ,前列康等純中藥.生活護(hù)理：◇抗生素治療：　　這是治療前列腺炎的常用方法.抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,大部分對(duì)引起尿路感染的革蘭氏陽(yáng)性桿菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而進(jìn)入前列腺腺泡中達(dá)到治療作用,所以治療效果不是很理想.因此,治療前列腺選抨抗生素藥物時(shí)應(yīng)遵循如下原則：　　(1)藥物對(duì)細(xì)菌有較高的敏感性.　　(2)確定應(yīng)用的藥物應(yīng)以高脂溶性,高滲透能力,與血漿蛋白結(jié)合率低,離解度高的的物為標(biāo)準(zhǔn).　　(3)兩種以上并有增效作用的藥物聯(lián)合使用.　　(4)為使藥物在前列腺間質(zhì)中達(dá)到有效濃度及防止尿道感染的發(fā)生,應(yīng)提倡超大劑星和超時(shí)限(4~12周)的用藥法.　　最近,有的學(xué)者根據(jù)能彌散進(jìn)入前列腺的抗菌藥高低水平的不同,把抗生素做了分類.高中下的有三甲氧芐氨嘧啶,氯林可霉素,紅霉素等；中等水平的有氯霉素,林可霉素；低水平的有氨芐青霉素,先鋒I號(hào),先鋒IV號(hào),強(qiáng)力霉素,卡那霉素,呋喃妥因,土霉素,青霉素G,多粘菌素B,利福平及多數(shù)磺胺藥等,患者可讓醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇藥物品種,用法,用量等.　　◇中藥治療：　　前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出于是一種慢性病癥,使得祖國(guó)傳統(tǒng)的中醫(yī)藥在其治療中發(fā)揮了非常大的作用,而且前景讓人樂觀.中醫(yī)一般把慢性前列腺炎分為五型進(jìn)行辨證施治,這里我們做分別的介紹.　　濕熱下注型：癥見小便淋澀赤痛,少腹拘急,會(huì)陰部脹痛,尿道口摘白濁,舌苔黃膩,脈滑數(shù).治宜清熱利濕,方選八正散加減：木通7克,車前子10克,扁蓄10克,瞿麥10克,滑石20克,梔子10克,大黃6克,甘草5克.　脾虛濕盛型：癥見小便流濁,面色不華,肢體困倦,不思飲食,舌淡苔白,脈虛.治宜健脾利濕,方選參苓白術(shù)散加減：黨參10克,炒白術(shù)15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,澤瀉15克,當(dāng)歸10克,坤草30克,陳皮10克.　　氣滯血瘓型：癥見小便澀滯會(huì)陰及小腹下墜脹痛,前列腺腫大堅(jiān)硬,舌紫暗,脈弦澀.治宜活血化瘀,行氣通絡(luò),方選少腹逐瘀湯：桃仁10克,紅花10克,當(dāng)歸15克,小茴香6克,川楝子10克,烏藥10克,赤芍12克,澤蘭15克,蒲公英30克.　　肝腎陰虛型：癥見尿道口常有白濁,會(huì)陰墜脹,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù).治宜滋肝腎,清泄相火.方選知柏地黃湯加減：知母15克,黃柏10克,土地黃30克,澤瀉15克,丹皮15克,茯苓30克,制首烏15克,黃精15克,白藤10克,丹參15克.　　腎陽(yáng)不足型：癥見小便淋澀挾精,畏寒,腰膝酸冷,陽(yáng)痿,早泄,舌質(zhì)淡胖,脈沉弱.治宜溫腎壯陽(yáng),方選金匱腎氣丸加減：制附片10克,菟絲子10克,仙靈脾10克,杜仲10克,黃精10克,當(dāng)歸15克,山藥15克,茯苓24克.　　另外,一部分中成藥效果也不錯(cuò),像銀花泌炎靈片,前列康舒強(qiáng)效組方, 李氏前列失貼 ,前列康等純中藥.