21 歲男性右側(cè)臉肌肉異常的病理探究
<p><strong>面神經(jīng)與三叉神經(jīng)<br />患者<strong>年齡:</strong></strong>21<br /><strong>患者<strong>性別:</strong></strong>男<br /><strong>病情描述:</strong><br />08年的時(shí)候感覺(jué)右側(cè)臉肌肉難受，主要是浮脹肌肉僵硬感覺(jué)那憋的難受，期間時(shí)有緩解。但緩解次數(shù)很少時(shí)間很短，在09年8月右側(cè)面浮脹加劇，側(cè)臉憋的難受，咀嚼正常，口眼從未歪斜，咬牙洗臉吃東西都無(wú)痛，嘴也不漏水，現(xiàn)在感覺(jué)右側(cè)臉肌肉僵硬沿著耳朵附近的肌肉僵硬的更厲害還有種拉扯的感覺(jué)，面部無(wú)血色，鼻子正常，從沒(méi)堵塞過(guò)，磁共振掃描說(shuō)腦子正常，右側(cè)上頜竇內(nèi)有長(zhǎng)約1T到2T的片狀陰影，醫(yī)生說(shuō)面部與那沒(méi)關(guān)系，<br /><strong>曾經(jīng)治療情況和效果:</strong><br />開(kāi)始被當(dāng)牙周炎治療過(guò)，打點(diǎn)滴三消炎天一點(diǎn)作用沒(méi)，后換家醫(yī)院開(kāi)始針灸沒(méi)反應(yīng)，電療就是通電刺激緊一次后再針灸一次有所緩解，感覺(jué)他說(shuō)的癥狀不對(duì)，就沒(méi)在針灸電療過(guò)，換了個(gè)醫(yī)生，開(kāi)始當(dāng)我是過(guò)度疲勞給針灸理療了，針灸了4次，由于天氣冷不知道還是別的原因一點(diǎn)作用沒(méi)，后腦還經(jīng)?；杼鄣?，他又在腦后扎了一針，針灸了4次，后慢慢感覺(jué)好了，右側(cè)臉耳朵附近感覺(jué)很松快，容顏正常了，面色也回過(guò)來(lái)了，可好了沒(méi)一星期，又開(kāi)始浮腫起來(lái)了，首先是右側(cè)臉耳朵下頜關(guān)節(jié)附近，找他針灸。針灸了幾次一點(diǎn)沒(méi)效果，在針灸后還出現(xiàn)了疼痛感覺(jué)肌肉跟萎縮似的那種微微燒灼感，下頜夾肌肉也就是頜面還出現(xiàn)了微微的燒痛，去了醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，醫(yī)生讓我翻了幾次眼說(shuō)我面神經(jīng)沒(méi)事，無(wú)語(yǔ)，也未作什么檢查，除了拍了個(gè)磁共振<br /><strong>想得到怎樣的幫助:</strong><br />請(qǐng)幫我研究下病理情況<br /><br /><br /> <h3 class="renewOffer">追加懸賞到2幣(2010-11-8 16:02:49)</h3> </p><p></p>
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回答5
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馬麗俐 主任醫(yī)師
浙江省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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右側(cè)臉肌肉出現(xiàn)浮脹、僵硬、拉扯感等異常，可能與神經(jīng)問(wèn)題、肌肉病變、炎癥感染、血液循環(huán)障礙、心理因素等有關(guān)。 1.神經(jīng)問(wèn)題：面神經(jīng)或三叉神經(jīng)功能異?？赡軐?dǎo)致面部肌肉癥狀。如面神經(jīng)麻痹早期可能有類(lèi)似表現(xiàn)，但該患者面神經(jīng)檢查正常，需進(jìn)一步排查神經(jīng)傳導(dǎo)等方面。 2.肌肉病變：肌肉本身的疾病，如肌營(yíng)養(yǎng)不良、肌肉勞損等，可引起肌肉僵硬和不適。 3.炎癥感染：局部的炎癥，如右側(cè)上頜竇炎癥，雖然醫(yī)生認(rèn)為與面部癥狀關(guān)系不大，但不能完全排除其影響。 4.血液循環(huán)障礙：血管狹窄、栓塞等導(dǎo)致面部血液循環(huán)不暢，引起肌肉缺血、缺氧，出現(xiàn)腫脹和僵硬。 5.心理因素：長(zhǎng)期的精神緊張、焦慮等心理狀態(tài)可能導(dǎo)致軀體化癥狀，表現(xiàn)為面部肌肉的不適。 總之，對(duì)于這種復(fù)雜的面部肌肉癥狀，需要綜合多種檢查和評(píng)估，包括神經(jīng)電生理檢查、肌肉活檢、血管超聲等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-18 01:37
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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全科
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您的情況比較復(fù)雜，需要當(dāng)面查體，確診。 確診后才能制定治療方案，不是所有的疾病都可以通過(guò)手術(shù)解決。 我們是神經(jīng)外科專(zhuān)科醫(yī)院，歡迎來(lái)我院就診，或電話(huà)咨詢(xún)13436307897 北京 清華大學(xué)第二附屬醫(yī)院，神經(jīng)外科，孫基棟 醫(yī)學(xué)博士 副主任醫(yī)師
2012-08-03 03:45
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回答3
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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病情分析：你好，你說(shuō)開(kāi)始感覺(jué)右側(cè)臉肌肉難受，主要是浮脹肌肉僵硬感覺(jué)那憋的難受，后來(lái)肌肉僵硬的更厲害還有種拉扯的感覺(jué)，綜合分析，說(shuō)說(shuō)我的觀點(diǎn)指導(dǎo)意見(jiàn)：通過(guò)你說(shuō)的癥狀，你有可能是面癱，或赫吶綜合癥，也有可能是格林—巴利綜合癥，總之你這要盡快到正規(guī)醫(yī)院看神經(jīng)內(nèi)科
2012-07-31 03:45
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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全科
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你好建議針灸治療面神經(jīng)麻痹也是神經(jīng)痙攣，三叉神經(jīng)痛也有可能痙攣或者其他原因
2012-07-30 03:45
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回答1
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馬麗俐 主任醫(yī)師
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三級(jí)甲等
皮膚科
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你好，你說(shuō)開(kāi)始感覺(jué)右側(cè)臉肌肉難受，主要是浮脹肌肉僵硬感覺(jué)那憋的難受，后來(lái)肌肉僵硬的更厲害還有種拉扯的感覺(jué)，綜合分析，說(shuō)說(shuō)我的觀點(diǎn)，通過(guò)你說(shuō)的癥狀，你有可能是面癱，或赫吶綜合癥，也有可能是格林—巴利綜合癥，總之你這要盡快到正規(guī)醫(yī)院看神經(jīng)內(nèi)科
2012-07-28 21:23
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什么是三叉神經(jīng)痛? 三叉神經(jīng)痛(trigeminal neuralgia)是指在三叉神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛，歷時(shí)數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘，間歇期無(wú)癥狀。又稱(chēng)痛性抽搐。本病多發(fā)生于40歲以上年齡組，隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病率增加，女性多于男性。大多為單側(cè)性。分為原發(fā)性和繼發(fā)性，后者常由三叉神經(jīng)根部、半月節(jié)或神經(jīng)干及其鄰近部位的病變?nèi)缒[瘤、炎癥、血管病變所致。 查看全文»
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