孕 34 周胎兒左腎多囊腎右腎積水,怎么辦?
年齡:24 性別:女 病情描述: 你想解決什么問題:我懷孕34周做的B超和30周的時候做的B超結(jié)果差不多,之前在30周以前做的B超左腎集合部分離1.4CM,右腎0.9CM,30周復(fù)查就是左腎多囊腎,右腎積水1.2CM,34周的B超檢查還是左腎大小約5.7乘以3.8CM,內(nèi)見多個囊性暗區(qū),最大約3.4乘以2.5CM,右腎大小約5.0乘以2.6CM ,集合部分離1.2CM。羊水4.7CM,羊水指數(shù)12.7CM,其它一切正常。請張醫(yī)生幫我看看我寶寶的情況該怎么辦,出生后該做些什么?能治好嗎?我們都沒有多囊腎的遺傳呀
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                    回答4我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              魏林 主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院 三級甲等 心內(nèi)科四病房 
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                                胎兒在孕 34 周時出現(xiàn)左腎多囊腎和右腎積水的情況,需要綜合多方面因素考慮,包括胎兒的整體發(fā)育、腎積水的進(jìn)展、多囊腎的嚴(yán)重程度、出生后的治療可能性以及家庭的意愿等。 1. 胎兒發(fā)育:密切關(guān)注胎兒在宮內(nèi)的生長發(fā)育指標(biāo),如雙頂徑、腹圍、股骨長等,評估其整體健康狀況。 2. 腎積水進(jìn)展:定期復(fù)查 B 超,監(jiān)測右腎積水的變化,若積水持續(xù)加重,可能影響腎功能。 3. 多囊腎嚴(yán)重程度:進(jìn)一步了解左腎多囊腎的具體情況,判斷多囊腎對腎功能的影響程度。 4. 出生后治療:出生后及時進(jìn)行全面的泌尿系統(tǒng)檢查,如超聲、腎功能檢測等,根據(jù)具體情況制定治療方案。 5. 家庭意愿:充分與家人溝通,了解他們對于胎兒出生后的治療態(tài)度和準(zhǔn)備情況。 總之,目前需要密切監(jiān)測胎兒情況,做好出生后的檢查和治療準(zhǔn)備,盡可能保障胎兒出生后的健康。 2024-12-18 00:17
 
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                    回答3我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              張建國 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 中醫(yī)科 
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                                多囊腎是遺傳性疾病。根據(jù)遺傳學(xué)特點(diǎn),分為常染色體顯性遺傳性多囊腎(ADPKD)和常染色體隱性遺傳性多囊腎(ARPKD)兩類。常染色體顯性遺傳性多囊腎常見。ADPKD為常染色體顯性遺傳,其特點(diǎn)為具有家族聚集性,男女均可發(fā)病,兩性受累機(jī)會相等,連續(xù)幾代均可出現(xiàn)患者。常染色體顯性遺傳性多囊腎又稱成人型多囊腎,是常見的多囊腎病。由于對本病的認(rèn)識日益深入,預(yù)后明顯改善。ARPKD是常染色體隱性遺傳。父母幾乎都無同樣病史。常染色體隱性遺傳性多囊腎又稱嬰兒型多囊腎,為多囊腎中少見類型。常于出生后不久死亡,只有極少數(shù)較輕類型,可存活至兒童時代甚至成人。ADPKD 常見于成年時出現(xiàn)癥狀。囊腫在出生時即已存在,隨時間推移逐漸長大,抑或在成年時發(fā)生和發(fā)展尚未完全闡明。但大多數(shù)患者的病變可能在胎兒時期即已存在。絕大多數(shù)為雙腎異常。兩側(cè)病變程度不一致。其特征是:全腎布滿大小不等的囊腫,直徑由剛能分辨至數(shù)厘米不等。乳頭和錐體常難以辨認(rèn)。腎盂腎盞明顯變形。囊內(nèi)有尿樣液體,出血或感染時呈不同外觀。囊腫呈進(jìn)行性長大,可能與細(xì)胞增殖的相關(guān)過程、細(xì)胞分泌功能的改變以及囊腫周圍組織受損有關(guān)。ARPKD囊腫上皮細(xì)胞經(jīng)培養(yǎng)后顯示了與ADPKD不相同的性質(zhì):ADPKD囊液中有內(nèi)毒素或Gram陰性細(xì)菌,而ARPKD囊液中則無。 2014-01-07 21:49
 
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                    回答2我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              吳志全 主治醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院 二級甲等 兒科 
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                                病情分析;您好:多囊腎和囊性發(fā)育不良不是一個概念, 多囊腎是一種遺傳疾病而發(fā)育不良是一種比較少見的情況千分之1的發(fā)生率。醫(yī)生建議:建議你首先排除一下家族遺傳方面的問題, 你和你丈夫,你的父母和你丈夫的父母中有無類似情況,如果無遺傳史則發(fā)育不良的概率大, 建議你聽聽??漆t(yī)生的意見,還有單側(cè)囊性發(fā)育不良的話, 不會對小孩未來的生長發(fā)育產(chǎn)生教大影響, 希望你慎重! 2013-12-31 21:49
 
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                    回答1我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              史書利 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 全科 
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                                多囊腎分為兩型,一種為常染色體顯性遺傳多囊腎,主要見于成年,父母中有一方帶基因,也表現(xiàn)為多囊腎;另一種為常染色體隱性遺傳多囊腎,主要見于胎兒和嬰幼兒,父母都帶基因,無類似病史。你們屬于第二種情況,常染色體隱性遺傳多囊只有懷孕后通過超聲或羊水染色體檢查確診,目前尚無有效治療方法。 2013-12-28 22:04
 
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過24小時尿量)。 查看全文»
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