肝功能檢查結(jié)果及乙肝疫苗相關(guān)咨詢
我檢查出來(lái)肝功能的7項(xiàng)分別為:乙肝表面抗原 陰性,乙肝表面抗體 陽(yáng)性+,乙肝e抗原 陰性,乙肝e抗體 陰性,乙肝核心抗體 陰性,乙肝核心抗體IgM 陰性,甲肝IgM 陰性,我不知道什么意思?我做過(guò)B超有脂肪肝,請(qǐng)問(wèn)我是不是乙肝?要不要注射疫苗?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳明 副主任醫(yī)師
秦皇島市婦幼保健院
三級(jí)甲等
口腔科
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您的肝功能檢查結(jié)果顯示,乙肝表面抗原陰性,說(shuō)明未感染乙肝病毒。乙肝表面抗體陽(yáng)性+,表明對(duì)乙肝有免疫力。甲肝 IgM 陰性,提示未感染甲肝。B 超顯示有脂肪肝。綜合這些情況,您不是乙肝患者。是否需要注射疫苗,要視抗體滴度而定。 1. 乙肝五項(xiàng)解讀:乙肝表面抗原陰性是正常的,陽(yáng)性則提示感染。表面抗體陽(yáng)性是保護(hù)性抗體,可抵御乙肝病毒。e 抗原陰性通常表示病毒復(fù)制不活躍。e 抗體陰性和核心抗體陰性,在未感染時(shí)多為正常。 2. 甲肝 IgM 陰性意義:陰性意味著當(dāng)前未處于甲肝急性感染期。 3. 脂肪肝影響:脂肪肝可能影響肝臟代謝功能,長(zhǎng)期可能導(dǎo)致肝功能異常,需注意飲食和運(yùn)動(dòng)。 4. 乙肝抗體滴度:若抗體滴度較高,無(wú)需注射疫苗;若較低,可考慮加強(qiáng)注射。 5. 預(yù)防乙肝措施:除接種疫苗外,還應(yīng)注意避免接觸乙肝患者的血液、體液,不共用牙刷、剃須刀等。 總體來(lái)說(shuō),您目前的肝臟狀況較好,但仍需關(guān)注脂肪肝。對(duì)于乙肝疫苗,可進(jìn)一步檢查抗體滴度來(lái)決定是否注射。同時(shí),保持健康的生活方式有助于肝臟健康。
2024-12-18 10:10
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來(lái)給你談?wù)劇耙倚透窝住薄? 第二項(xiàng)陽(yáng)性,其余四項(xiàng)陰性。說(shuō)明是①)注射過(guò)乙肝苗有免疫;②既往感染;③假陽(yáng)性1--6%。 1)什么是乙肝?簡(jiǎn)要發(fā)病機(jī)理是什么? 乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝臟疾病。HBV本身對(duì)肝臟無(wú)明顯損傷,主要通過(guò)人體的免疫應(yīng)答造成肝細(xì)胞損傷,HBV感染人體后可刺激機(jī)體產(chǎn)生一系列抗體和細(xì)胞免疫反應(yīng),如果機(jī)體免疫反應(yīng)正常,可以清除感染的病毒而痊愈;免疫反應(yīng)不足以清除病毒,病毒可持續(xù)存在,成為慢性乙肝。 2)乙肝傳播途徑是什么?如何避免感染乙肝? 1.主要傳播途徑有三: ①血液傳播; ②母嬰垂直傳播; ③性傳播。 乙肝不通過(guò)消化道和呼吸道傳播,所以日常接觸如握手、擁抱、一起工作、吃飯等一般不會(huì)傳播乙肝,完全沒(méi)必要談肝色變。 2.避免乙肝感染最簡(jiǎn)單有效的方法是注射乙肝疫苗,與乙肝患者接觸應(yīng)注意避免皮膚、粘膜的破損。特別提醒:補(bǔ)牙、修面、修腳、醫(yī)療器械如針具、口腔器材、內(nèi)鏡等消毒不徹底,也可能引起乙肝的傳播。 3)新生兒免疫是我國(guó)乙肝預(yù)防的重點(diǎn) 在中國(guó),乙肝病毒感染絕大多數(shù)始于幼齡期,特別是母嬰傳播。嬰幼兒因缺乏自我保護(hù)、皮膚嬌嫩易破更容易感染乙肝,同時(shí)因免疫功能不完善,更容易轉(zhuǎn)為慢性。據(jù)統(tǒng)計(jì),幼齡感染者中90%發(fā)展為慢性,而成人感染者中僅5--10%轉(zhuǎn)為慢性,所以抓好新生兒免疫是目前解決乙肝的根本辦法。 我國(guó)政府自2002年12月起,已經(jīng)把乙型肝炎疫苗納入新生兒計(jì)劃免疫,每年用上億人民幣為新生兒免費(fèi)提供乙型肝炎疫苗。目標(biāo)是經(jīng)過(guò)兩代人的努力(約50年),通過(guò)接種乙肝疫苗,將乙型肝炎病毒攜帶率由1992年的10%下降至1%以下。乙肝免疫的重點(diǎn)在農(nóng)村,從衛(wèi)生部現(xiàn)有資料估計(jì),我國(guó)城市乙肝接種率已達(dá)90%,農(nóng)村約40%,還有太多的工作需要去做。 4)如何預(yù)防母嬰傳播? 母嬰傳播是我國(guó)乙肝的主要傳播方式。女性孕前檢查HBV-DNA,最好在DNA陰性時(shí)考慮懷孕。HBV-DNA陽(yáng)性母親的孩子出生后立即注射乙肝免疫球蛋白,越早越好,并程序注射乙肝疫苗,成功率約95%左右,應(yīng)及時(shí)檢查是否產(chǎn)生抗體;DNA陰性母親的孩子可以只注射乙肝疫苗,保險(xiǎn)起見(jiàn)也可以注射乙肝免疫球蛋白。目前對(duì)母親是否注射乙肝免疫球蛋白尚有爭(zhēng)議,不作常規(guī)推薦。 父親為大三陽(yáng)或小三陽(yáng)但DNA陽(yáng)性者,孩子出生時(shí)也建議注射乙肝免疫球蛋白,避免出生后密切接觸傳播。 5)慢性乙肝患者是否可以結(jié)婚、生育? 絕大多數(shù)乙肝患者在肝功能穩(wěn)定、病毒不復(fù)制的情況下可以結(jié)婚、生育,對(duì)方應(yīng)該注射乙肝疫苗并產(chǎn)生保護(hù)性抗體,女性乙肝患者尤其要注意預(yù)防母嬰傳播。對(duì)于癥狀嚴(yán)重、肝功能明顯異常的慢性患者,暫不宜結(jié)婚,應(yīng)積極治療,待病情穩(wěn)定后再結(jié)婚。 6)乙肝的常規(guī)檢查及意義? 1.乙肝五項(xiàng):是診斷乙肝感染的基本依據(jù),HBsAg(+)提示感染了乙肝病毒,但不提示病毒復(fù)制及傳染性; ①抗HBs(+)表示有保護(hù)性抗體,對(duì)乙肝有免疫力,注射乙肝疫苗及自然感染痊愈后都可產(chǎn)生抗HBs; ②HBeAg(+)是乙肝病毒復(fù)制的指標(biāo),提示有傳染性; ③抗HBe(+),一般情況下提示乙肝病毒低復(fù)制或不復(fù)制,少數(shù)情況下結(jié)合DNA檢測(cè)明確是否存在病毒變異; ④抗HBc(+)提示感染過(guò)乙肝; ⑤抗HBc-IgM(+)提示病毒復(fù)制。 2.HBVDNA陽(yáng)性提示病毒復(fù)制、有傳染性。目前DNA應(yīng)該采用PCR定量檢測(cè),靈敏度高但假陽(yáng)性率也高,DNA一定要到大型、正規(guī)醫(yī)院檢測(cè)以避免誤差。 3.肝功能:轉(zhuǎn)氨酶尤其是ALT是肝細(xì)胞損傷的敏感標(biāo)志;血清總蛋白分白蛋白和球蛋白,白蛋白下降提示肝細(xì)胞損害,慢性肝炎、肝硬化時(shí)常出現(xiàn)白蛋白減少而球蛋白增加,A/G比例倒置。 4.B超:肝臟影像學(xué)檢查,對(duì)慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和診斷作用。 以上結(jié)果應(yīng)該由專業(yè)醫(yī)生綜合分析,不要盲目猜測(cè)。 7)飲食、生活注意事項(xiàng): 飲食方面主要是戒酒、避免辛辣刺激食品,一些如“不能吃雞肉、羊肉、海鮮”的說(shuō)法多無(wú)科學(xué)依據(jù);避免過(guò)度勞累,遠(yuǎn)離化學(xué)毒素,慎用藥物尤其是對(duì)肝臟有損害的藥物。肝功異常、病情活動(dòng)時(shí)要注意休息,飲食清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡。 8)慢性乙肝的治療: 目前慢性乙肝的治療尚是世界性難題,沒(méi)有特效藥可以根治,所以市場(chǎng)上一切宣傳“治愈乙肝”、“大小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰”的藥品、療法都是徹頭徹尾的騙子,要注意鑒別,不要存在僥幸心理,你的上當(dāng)會(huì)助長(zhǎng)欺騙的社會(huì)風(fēng)氣。 到正規(guī)的醫(yī)院尋求??漆t(yī)生診治,制定適合你的治療方案,并定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案。良好的生活習(xí)慣、合理的飲食起居、樂(lè)觀的心理狀態(tài)是治療的有利因素。 以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2013-07-06 04:30
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好 要做到完全陰轉(zhuǎn)是很困難的,其實(shí)肝功正常,HBVDNA不超標(biāo)也就問(wèn)題不大,一般不需要治療.如果肝功不正??蛇M(jìn)行保肝用藥,如果HBVDNA大于10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療,常用的抗病毒藥物:干擾素,拉米呋定,阿德福韋等等.
2013-07-05 04:30
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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按照這一標(biāo)準(zhǔn),核心抗體應(yīng)該屬于陰性,E抗體屬于陽(yáng)性??傊壳暗慕Y(jié)果不屬于乙肝,有空可以來(lái)我院再?gòu)?fù)查一次,我們用的是進(jìn)口試劑,結(jié)果更為準(zhǔn)確。
2013-07-02 04:30
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回答1
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李衛(wèi)東 主治醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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你的情況表明你有乙肝抗體了,不過(guò)建議最好是注射乙肝疫苗,你可以根據(jù)B超情況,考慮脂肪肝的調(diào)理。
2013-06-25 04:59
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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