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風濕病需要做哪些檢查項目

風濕病要做什么檢查

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀長杰 護師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    婦科

    風濕病的檢查項目較多,包括血液檢查、影像學檢查、自身抗體檢測、關節(jié)穿刺和滑膜活檢、尿液檢查等。 1.血液檢查:通過檢測紅細胞沉降率、C 反應蛋白、血常規(guī)等,能反映炎癥活動程度。 2.影像學檢查:如 X 線、CT、磁共振成像(MRI)等,可查看關節(jié)、骨骼的病變情況。 3.自身抗體檢測:常見的有抗核抗體、類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等,有助于明確風濕病的類型。 4.關節(jié)穿刺和滑膜活檢:對關節(jié)腔積液進行分析,或取滑膜組織進行病理檢查,以明確診斷。 5.尿液檢查:可了解腎功能情況,輔助判斷病情。 總之,風濕病的檢查需要綜合多種方法,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體癥狀和體征,選擇合適的檢查項目,以明確診斷并制定合理的治療方案?;颊邞e極配合檢查,以便盡早確診和治療。

    2024-12-19 08:35
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    病情分析: 疾病病史   因為風濕病多種多樣,應詳細地采集病史,除個人史外,包括家族史;全面的體檢,特別要注意關節(jié)癥狀,皮膚和粘膜病變,有無雷諾現(xiàn)象,血管炎病變。根據(jù)病史可初步擬診出不同疾病。 實驗室檢查  ?。?) 常規(guī)檢查:風濕病是侵及全身多系統(tǒng)多臟器的疾病,所以要對患者作全面的檢查,血,尿,便,血沉,CRP,全面生化檢查(肝功能,腎功能,肌酶譜等)。  ?。?) 血清學檢查:①一般性:RF,C3,C4,CH50,CIC,IgG,IgA,IgM,IgE。②特殊性:a. 抗核抗體譜對風濕性疾病的診斷與鑒別診斷具有非常重要的意義。一般先做ANA,如滴度> 1:40,則應進一步檢查其他項目。b. HLA:雖然HLA與風濕病有密切的相關性,但目前對其了解還不多,常用的,比較有特異性的如 HLA B-27對AS 陽性率可高達81.8%,對賴特綜合征也可達到40%,在銀屑病僅為10%; DR4/DR1對RA陽性率為49-79%,JRA為7%,但JRA的Dw4為26%,Dw14為47%,DR3在SLE僅為2.7%,在pSS為5.6%。 Behcet病僅有3.3% HLA B5為陽性。c. 其他:如抗角蛋白抗體(AKA),抗組蛋白抗體(Anti-histone antibody),抗磷脂抗體,抗核周因子(ANCA)等對一些病有診斷參考價值。  ?。?) 關節(jié)液檢查:新鮮的關節(jié)液是很重要的,應作常規(guī),培養(yǎng),血清學及免疫學檢查。 影像學檢查  ?。?) X-線平片:一般常用正,側(cè)位,大小關節(jié)皆可,四肢,肩,脊柱,骶髂各關節(jié);根據(jù)不同疾病及部位,還可有不同的要求,對骨骼受損或增生病變一般顯示清楚,但由于影像重疊,早期細小病變不易看清;對滑膜,關節(jié)囊,軟骨,半月板,韌帶則不顯示。  ?。?) 計算機體層顯像 (CT):可以在一個橫斷面上準確的顯示不同組織密度的微小差異,是觀察骨關節(jié)及軟組織細小病變的較理想的檢查方法。多用于AS的骶髂關節(jié),脊柱;膝關節(jié)的軟骨及半月板病變,SLE的腦部改變;早期肺間質(zhì)性改變等。   (3) 磁共振成像(MRI):對骨關節(jié)及軟組織病變,具有比X線,CT更高的分辨率,對軟組織顯像優(yōu)于CT。多用于觀察骨,軟骨,半月板,筋膜的診斷;對腦組織,脊髓病也很有幫助。   (4) 造影:①關節(jié)造影:一般用過濾空氣或有機碘溶液,也可同時使用兩種,稱為雙對比造影??梢燥@示關節(jié)軟骨,半月板,滑膜和韌帶等結(jié)構(gòu)。對關節(jié)內(nèi)病變的診斷很有幫助,多用于四肢大關節(jié),但現(xiàn)已較少應用。②血管造影:分為動脈造影和靜脈造影,對大動脈炎或血管炎的診斷很有幫助。  ?。?) 關節(jié)鏡檢查:可以直接觀察關節(jié)內(nèi)各種組織的病變,特別是對滑膜炎的診斷和鑒別診斷,有很大意義。必要時可以取滑膜活檢和手術(shù)治療。  ?。?) 活體組織檢查:對診斷困難的病例,此種檢查,可以協(xié)助確診。如皮膚,唇粘膜,腎,肝,關節(jié)滑膜,血管,肌肉,骨,軟骨等。有時還要作免疫組化染色。  ?。?) 同位素骨掃描:對鑒別骨瘤(原發(fā)或繼發(fā)性),骨髓瘤有很大幫助。  ?。?) 超聲波檢查:對關節(jié)囊,軟骨,滑膜厚度,積液情況可以判斷。[

    2014-01-23 14:55
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    可查查風濕全套.風濕全套是一個血液常規(guī)檢驗的組合,一般包括四項:風濕因子,類風濕因子,血沉,c-反應蛋白。檢驗結(jié)果對風濕病和類風濕病有明確的診斷意義。

    2014-01-18 14:55
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉家仁

    南京紫金醫(yī)院

    三級

    腦復蘇???/p>

    您有嚴重口干吃餅干需要喝水的情況嗎?您有晚上睡覺后還要起來喝水的情況嗎?您有反復口腔潰瘍的情況嗎?您的腮幫子腫過沒有?您的眼睛很干、甚至每天需要點眼藥水的情況有嗎? 您有脫發(fā)、口腔潰瘍、關節(jié)疼痛、面部或全身皮膚出皮疹而且曬太陽后加重的情況嗎?您有雙手生“凍瘡”,或遇冷后變白、變紫的情況嗎?血中的白細胞、血小板、血紅蛋白低嗎?尿蛋白查過沒有? 您有皮膚變硬的情況嗎?有經(jīng)常拉肚子的情況嗎?有小便急、小便痛、小便泡沫多、有異味的情況嗎? 您有沒有經(jīng)常有咳嗽,喘氣或憋氣的情況呢? 您做過血常規(guī)、尿常規(guī)、尿蛋白定量、血沉、Ds-DNA、SSA、SSB、ANCA等抗體嗎?

    2014-01-17 14:55
  • 回答1

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    崔傳波 副主任醫(yī)師

    臨沂靜脈曲張醫(yī)院

    其他

    眼科

    因為風濕病多種多樣,應詳細地采集病史,除個人史外,包括家族史;全面的體檢,特別要注意關節(jié)癥狀,皮膚和粘膜病變,有無雷諾現(xiàn)象,血管炎病變。根據(jù)病史可初步擬診出不同疾病。

    2014-01-14 15:10
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是風濕病?   風濕病主要指累及骨、關節(jié)及其周圍軟組織的一組疾病,而且大多數(shù)風濕病有全身性表現(xiàn),并可出現(xiàn)多個器官損害,曾有“膠原病”,“結(jié)締組織病”等名稱?;颊咭话惚憩F(xiàn)為自身免疫系統(tǒng)功能紊亂,其體內(nèi)可檢測出多種自身抗體,這些抗體在風濕性疾病的診斷中具有重要價值。 查看全文»

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