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回答1
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閆玉紅 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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點痣痂的恢復(fù)時間受多種因素影響,包括個人體質(zhì)、點痣方式、術(shù)后護理、痣的大小及深度、環(huán)境因素等。面對身體的不適,最明智的選擇是立即就醫(yī),并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療,確保安全有效。
2019-01-01 11:02
1.個人體質(zhì):不同人的新陳代謝速度不同,體質(zhì)好的恢復(fù)相對較快。
2.點痣方式:激光點痣和藥水點痣的恢復(fù)時間有差異。
3.術(shù)后護理:保持創(chuàng)面清潔,避免感染,有助于縮短恢復(fù)時間。
4.痣的大小及深度:大且深的痣恢復(fù)較慢。
5.環(huán)境因素:干燥清潔的環(huán)境利于恢復(fù)。
總之,點痣痂的恢復(fù)時間因人而異,需綜合多種因素判斷,期間要做好護理。
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回答5
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崔傳波 副主任醫(yī)師
臨沂靜脈曲張醫(yī)院
其他
眼科
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甲狀腺囊腫是指在甲狀腺中發(fā)現(xiàn)含有液體的囊狀物,甲狀腺囊腫通常沒有癥狀,除非囊腫很大或囊腫內(nèi)有出血的現(xiàn)象,這時可能造成一些壓迫的癥狀,如疼痛、吞咽困難、呼吸困難、聲音沙啞等。一般而言,甲狀腺囊腫很少會有惡性細胞,通常只需觀察,看是否有變大的趨勢即可。
2014-01-09 10:07
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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病情分析:超聲結(jié)果:兩側(cè)甲狀腺大小正常,包膜清晰、光滑,內(nèi)部回聲纖細,分布均勻,左側(cè)葉下極見一大小約3*3*2mm的低回聲結(jié)節(jié),邊界欠清,內(nèi)部回聲不均勻,可見光點樣強回聲,有弱聲影。指導意見:甲狀腺結(jié)節(jié)是常見的一種甲狀腺疾病,常無癥狀,任何甲狀腺疾病都可能以結(jié)節(jié)的形式存在,臨床上分類比較困難。甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)的單發(fā)或多發(fā)性結(jié)節(jié)性疾病,大多數(shù)為良性病變甲狀腺結(jié)節(jié)常見于結(jié)節(jié)性良性或惡性病變,且惡性病變罕見。隨著近年來實驗室檢查確診率的大大提高,甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床治療方式也較前提高,早期診斷率的提高為發(fā)現(xiàn)有惡性病變的微小病灶提供了良好的基礎(chǔ)。同時細針穿刺(FNA)可提供準確有效的病理學診斷依據(jù),依甲狀腺細針穿刺檢查結(jié)果選擇手術(shù)或 121 I抑制治療的新程序,提高了臨床治愈率 。病因:(1) 常見病因 膠樣結(jié)節(jié),甲狀腺囊腫,淋巴細胞性甲狀腺炎(惡性或慢性),良性甲狀腺腺瘤,甲狀腺癌,自主性高功能性結(jié)節(jié),轉(zhuǎn)移性甲狀腺腫瘤。(2) 少見病因 網(wǎng)、囊腫性甲狀腺炎,感染,惡性病變,淋巴瘤。分類及臨床特征(1) 地方性甲狀腺腫 地方流行,發(fā)生在高原地區(qū),女性發(fā)病高于男性。地方性甲狀腺腫的病人,抗半乳糖基抗體滴度越高(可能anti-cal高于正人),且甲狀腺越大,抗體anti-cal滴度與內(nèi)源性促甲狀腺素(TSH)及其他生長因子協(xié)同作用越強,刺激甲狀腺細胞生長。長期甲狀腺彌漫性腫大,以后由于甲狀腺腫大明顯,可有壓迫癥狀,多見于Ⅰ~Ⅱ度甲狀腺腫大,無雜音和震顫,很少有結(jié)節(jié),部分病人可有甲減癥狀或粘液性水腫 。(2) 甲狀腺腺瘤 是單發(fā)結(jié)節(jié)最常見的原因,起源于濾泡細胞,可分為濾泡型和乳頭型兩種。腺瘤通常為單個,呈圓形,質(zhì)結(jié)實,無粘連及壓痛。部分腺瘤自主分泌T 3 、T 4 ,臨床上甲狀腺功能可正常,也可亢進,稱高功能腺瘤,瘤體性質(zhì)與一般腺瘤無甚區(qū)別,此種腺瘤罕有惡性。(3) 囊性結(jié)節(jié) 囊性結(jié)節(jié)占甲狀腺結(jié)節(jié)的15%~20%,直徑很少有40歲的甲狀腺癌結(jié)節(jié)發(fā)生、轉(zhuǎn)移及死亡的比例增高 ;分類:1、乳頭狀癌:見于各種年齡,為低度惡性癌,生長緩慢。2、濾泡細胞癌:多見于中、老年者,趨向于經(jīng)血流轉(zhuǎn)移,頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不多見,其惡性程度低的,持續(xù)10~20年而不發(fā)生轉(zhuǎn)移。3、未分化癌:主要見于老年人,惡性程度高,生長快,常浸潤至鄰近頸部結(jié)構(gòu),并向頸淋巴結(jié)、肺、骨等處轉(zhuǎn)移。4、髓樣癌:起源于甲狀腺組織內(nèi)的C細胞,見于各種年齡,好發(fā)生鈣化,以濃密和不均勻分布為特征。血清降鈣素水平上升。(6) 其它 包括感染性及非感染性甲狀腺炎引起的結(jié)節(jié),亞甲炎、結(jié)節(jié)病、淀粉樣變等可在甲狀腺內(nèi)形成肉芽腫樣結(jié)節(jié)。甲狀腺單葉發(fā)育不全,畸胎瘤均可以結(jié)節(jié)的形式出現(xiàn) 。輔助檢查1、 血清學檢查 血清T 3 、T 4 、TSH、TGA、TMA及TG均不能區(qū)分良性和惡性結(jié)節(jié),但以上化驗檢查要做。測定降鈣素水平有助于對MIC的早期診斷 。2 、放射性核素檢查 進行選擇掃描檢查,根據(jù)特征,將甲狀腺結(jié)節(jié)分為熱、溫、涼、冷4種。同位素掃描最常用的是 131 I和 99m TC,甲狀腺結(jié)節(jié)80%是冷結(jié)節(jié),10%是溫結(jié)節(jié),5%為熱結(jié)節(jié)。由于同位素掃描的特異性和敏感性較差,目前已不作為甲狀腺結(jié)節(jié)鑒別診斷的常規(guī)和首選手段。放射性核素的甲狀腺血管造影和 201 T I 、 B1 C S 、 99m TC-mzB等腫瘤藥物,顯像的假陰性太多,與傳統(tǒng)掃描比較并未顯示明顯的優(yōu)點,對已經(jīng)明確診斷的無功能結(jié)節(jié)亦不必再做核素掃描 。3、 高分辨超聲檢查 具有無創(chuàng)傷、無放射線接觸和可任意重復(fù)等優(yōu)點。目前主要用于:(1)鑒別毒性甲狀腺腺瘤與甲狀腺發(fā)育不全Graves病;(2)甲狀腺激素治療前后結(jié)節(jié)大小的變化觀測;(3)判定其性質(zhì)及選擇手術(shù)方式;(4)活檢定位。4、 甲狀腺細針抽吸活檢法(FNA) 可提供病理組織學的診斷依據(jù),被廣泛推薦應(yīng)用,特異度72%~100%,近年來主張先做細針抽吸活檢,再依據(jù)病理學檢查結(jié)果,選擇手術(shù)或 121 I抑制治療的新程序。是目前鑒別良、惡性結(jié)節(jié)的最佳方法 。4 甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷原則對任何年齡出現(xiàn)的甲狀腺腫塊,無論單發(fā)或多發(fā),包塊質(zhì)地光滑度如何,均應(yīng)提高警惕。青年或兒童近期出現(xiàn)的孤立單發(fā)結(jié)節(jié),質(zhì)硬而不規(guī)則,有癥狀或頸部淋巴結(jié)腫大,或靜止性腫塊近期增大,尤其兒童期頸部有X線照射史,均提示惡性腫瘤。單純的囊性病灶與實質(zhì)性病灶相比惡性的可能性小。良性結(jié)節(jié)在女性比男性更常見。X線檢查中如有氣管移位或甲狀腺腫塊上細小點狀鈣化,提示乳頭癌內(nèi)存在沙樣瘤片,較稠密的鈣化可能表示髓樣癌,而帶狀或環(huán)狀鈣化提示良性瘤。臨床上區(qū)別良、惡性結(jié)節(jié)時,可參考以下幾點 :(1)年齡和性別,甲狀腺癌多見于年齡大的人,女性發(fā)病率高于男性;(2)甲狀腺癌單結(jié)節(jié)遠比多發(fā)性發(fā)病數(shù)量多;(3)一個質(zhì)地較軟、光滑、可活動的結(jié)節(jié),大多良性,但部分未分化癌如有壞死或出血,可相當軟。堅硬、固定、不痛的結(jié)節(jié),惡化的機會大(有例外);(4)鈣化的結(jié)節(jié)癌的可能性小,但髓樣癌好發(fā)生鈣化;(5)生長快的結(jié)節(jié)提示癌腫,但急驟長大伴疼痛的甲狀腺腫,系腫瘤出血或急性甲狀腺炎而非癌性結(jié)節(jié);(6)如有鄰近頸淋巴結(jié)腫大者,應(yīng)考慮為癌;(7)經(jīng)足量甲狀腺干制劑抑制治療到4個月,結(jié)節(jié)無明顯變小或反而增大者,應(yīng)考慮為癌;(8)甲狀腺結(jié)節(jié)引起顯著的壓迫癥狀或聲音嘶啞,應(yīng)手術(shù)治療;(9)甲狀腺掃描提示單個熱結(jié)節(jié),常為良性伴功能亢進,溫結(jié)節(jié)多見于良性腫瘤。單個冷結(jié)節(jié)有癌的可能 ;(10)血清降鈣素升高者,常見髓樣癌。TGA和TMA者為橋本氏甲狀腺炎,TG升高具有診斷癌的參考價值;(11)甲狀腺細針抽吸活檢具有指導性。 因此,建議您做甲狀腺細針抽吸活檢,不做的話,2個月后復(fù)查甲狀腺超聲。當然,抽血查甲狀腺功能也是必要的。
2013-03-07 21:30
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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問題分析: 甲狀腺腫塊或結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)鈣化的臨床意義:一般甲狀腺結(jié)節(jié)約有25%出現(xiàn)鈣化陰影,而甲狀腺癌則有50%到62.5%有鈣化.一般認為鈣化顆粒越粗大,癌組織分化越好.其鈣化陰影特點與癌分類可能有以下關(guān)系:砂粒樣鈣化,幾乎為甲狀腺惡性腫瘤所共有,常是乳頭狀腺癌的特征性表現(xiàn)意見建議:甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化這種情況須到醫(yī)院詳細確診,做多方面的檢查,一旦出現(xiàn)問題,也不要慌張,保持樂觀的心情,及時配合醫(yī)生的治療,爭取早日康復(fù)
2013-03-03 21:30
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回答2
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龐書艦 副主任醫(yī)師
石家莊市第一醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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甲狀腺濾泡囊腫是因為當缺碘嚴重時候,體內(nèi)的不能維持正常的甲狀腺功能,因此會導致一些需碘量較少而活性較強的T3;而T4分泌量減小,刺激垂體產(chǎn)生促甲狀腺激素增加,使甲狀腺增生、腫大。甲狀腺囊腫伴鈣化則是患者甲狀腺囊腫同時出現(xiàn)了鈣化陰影,最好要及時進行檢查。
2013-02-28 21:43
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