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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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淋巴結(jié)炎(一)什么是淋巴結(jié)炎:在人們生活中常有人在患感冒或其它感染后,頸部、耳后、腋下或腹股溝處可出現(xiàn)如玻璃球大小的結(jié)節(jié),局部紅腫壓痛,按之堅(jiān)硬,這就是患了淋巴結(jié)炎。細(xì)菌沿淋巴管侵人淋巴結(jié)所致淋巴結(jié)炎。但井不是每個(gè)人遇到細(xì)菌感染就會(huì)發(fā)生淋巴結(jié)炎,只有在人體抵抗力下降時(shí),才容易發(fā)生本病。長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不良,貧血及其他慢性疾病使抵抗力明顯下降時(shí),感染細(xì)菌后易發(fā)生淋巴結(jié)炎。引發(fā)本病的細(xì)菌常為金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌。(二)急性淋巴結(jié)炎:1,癥狀:急性淋巴結(jié)炎常繼發(fā)于其它化膿性感染性疾病。淋巴結(jié)迅速腫大,壓痛。若患者抵抗力較強(qiáng),可無(wú)全身癥狀,不需治療也可自愈。較重者局部紅腫熱痛,非常伴有畏寒發(fā)熱、頭痛等癥狀,通過(guò)及時(shí)的抗菌消炎治療,紅腫即能消退,但有時(shí)因炎癥引起組織增生,可遺留一個(gè)小硬結(jié)。若炎癥未能及時(shí)控制,擴(kuò)散到淋巴結(jié)且互相粘連,嚴(yán)重者可形成膿腫。如不及時(shí)治療,可引起敗血癥。2,治療:中成藥可用夏枯草膏、連翹敗毒丸。湯藥則應(yīng)視病情進(jìn)展程度及病人的臨床表現(xiàn)來(lái)選擇用藥。第一,熱邪郁滯。多為急性淋巴結(jié)炎的初起階段,局部淋巴結(jié)腫大、壓痛,有輕度全身不適癥狀,或發(fā)熱頭痛,口干便秘,舌紅.可選用經(jīng)驗(yàn)方:金銀花10g公英10g地丁10g野菊花10g白芷10g丹參10g赤芍10g生甘草10g發(fā)于頭頸部及上肢者加升麻9g;發(fā)于下肢者加龍膽草、牛膝各10g。水煎服,日2次。第二,毒熱壅盛。為淋巴結(jié)炎急性期表現(xiàn),患處疼痛,淋巴結(jié)粘連成塊,患處中心皮膚有時(shí)發(fā)紅、水腫,伴有高熱、寒戰(zhàn)、舌紅苔黃??捎茫航疸y花10g連翹15g陳皮10g白芷10g貝母10g乳香J0g沒藥10g天花粉10g發(fā)熱重者加黃連6g,黃芩10g,黃柏10g,梔子6g;便秘者加大黃8g。水煎服,每日2次。外治法可選用金黃散或黃連膏外敷,飲食療法可取夏枯草30g,綠豆30g,水煮取汁,加適量白糖,每日1劑,日2次?;蛴悯r蒲公英50g,鮮夏枯草50g,水煮取汁,加適量白糖調(diào)味,每日1劑,日2次。3,注意:患者平時(shí)應(yīng)注意勞動(dòng)保護(hù),避免外傷,若有皮膚損傷則應(yīng)及時(shí)處理,防止感染蔓延。若患有扁桃體炎、齲齒、手指感染、足癬、癤癰等也應(yīng)及時(shí)抗菌消炎或做適宜的治療以控制感染。平日應(yīng)注意鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。飲食宜清淡,營(yíng)養(yǎng)宜均衡,忌食辛辣刺激食品。(三)慢性淋巴結(jié)炎1,癥狀:局部淋巴結(jié)腫大,最初在常見部位,如:頜下、頦下、頸深上淋巴結(jié)腫大、壓痛、周界清、活動(dòng)無(wú)粘連。病情繼續(xù)發(fā)展,淋巴結(jié)炎癥波及周圍組織時(shí),淋巴結(jié)觸診不活動(dòng),疼痛加劇,進(jìn)一步發(fā)展為腺源性蜂窩織炎。慢性淋巴結(jié)炎有反復(fù)消脹史,2—3個(gè)淋巴結(jié),質(zhì)中等硬度,活動(dòng)、壓痛。2,治療:一、全身治療。1.急性淋巴結(jié)炎應(yīng)首先控制炎癥,避免擴(kuò)散,選用有效足量的抗生素如青、鏈霉素或其他廣譜抗生素,亦可根據(jù)標(biāo)本的藥敏試驗(yàn)選擇用藥。2.結(jié)核性淋巴結(jié)炎,可選用異煙肼lOOmg,每日3次,長(zhǎng)期使用18—24個(gè)月,鏈霉素0.5g,每日2次肌注。3.支持療法:補(bǔ)充必要的維生素及液體,調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡。二、局部治療。1.外敷消炎散以消炎止痛。2.敷貼,結(jié)核性淋巴結(jié)炎如有穿破成瘺,可在切除竇道刮除病變組織的基礎(chǔ)上,用鏈霉素敷貼。3.封閉療法:膿腫尚未形成時(shí)可用青霉素、普魯卡因溶液做淋巴結(jié)周圍封閉(需先做皮試)。三、手術(shù)治療。1.化膿性淋巴結(jié)已伴有口底間隙膿腫或蜂窩織炎時(shí),應(yīng)作切開引流術(shù),以排除膿液及壞死組織。
2016-03-21 19:09
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,您的耳朵后有的淋巴結(jié)腫大是由于咽喉部炎癥引起的,現(xiàn)在已經(jīng)是形成了慢性的淋巴增生的。一般是不會(huì)再消退的,建議您應(yīng)用幾天抗生素如阿莫西林口服就可以了,如果您想將腫大的淋巴去除的話是可以到醫(yī)院行手術(shù)切除的,一般的二級(jí)醫(yī)院都是可以的。以上是對(duì)“耳后淋巴結(jié)肥大”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-03-21 18:26
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,通過(guò)你的描述,一般是可以考慮為,炎癥引起的!建議您,可以做靜滴頭孢曲松做對(duì)癥治療,注意飲食禁忌辛辣食物和生冷有刺激性的食物,可以做局部用硫酸鎂熱敷緩解!愿我的回答能給你帶來(lái)幫助!
2016-03-21 13:42
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好你現(xiàn)在咽痛以及耳部的淋巴結(jié)的疼痛那么還是一個(gè)炎癥引起的你現(xiàn)在不要擔(dān)心的。,還是對(duì)癥用些藥物的現(xiàn)在你還是用些敏感的抗生素的比如說(shuō)頭孢克肟吃上就行的吃上兩周看看的要是效果不好做個(gè)淋巴結(jié)的B超或者是活檢
2016-03-21 08:10
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您現(xiàn)在的情況還是有炎癥的,您還是可以試試用消炎藥治療的,祝您早日康復(fù)!
2016-03-21 00:56
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