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哮喘脫敏治療

咨詢哮喘脫敏治療的問題。幾年前得了過敏性哮喘,用了一些藥沒太見效。我想了解一下近期哮喘患者脫敏治療愈后情況、治療效果等相差信息,有沒有復(fù)發(fā)的可能,請越詳細(xì)越好,求專業(yè)人士來解答。非常感謝!用過一些藥,療效不明顯用過一些藥,療效不明顯。請問哮喘脫敏治療有什么好辦法?。?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    過敏性哮喘,過敏性鼻炎等過敏性疾病的規(guī)范化治療應(yīng)該聯(lián)合使用藥物治療和SAV(特異性變態(tài)反應(yīng)疫苗治療).通過藥物治療控制哮喘患者的癥狀,而SAV能改變哮喘病演變過程和改善預(yù)后,如通過降低對變應(yīng)原的敏感性,減輕氣道炎癥反應(yīng),預(yù)防哮喘不可逆性的氣道炎性損傷出現(xiàn),通過抑制或消除氣道炎癥來減輕哮喘癥狀,減少哮喘患者的用藥量,提高患者生命質(zhì)量,從而改善過敏性哮喘,過敏性鼻炎等過敏性疾病的預(yù)后,并有可能使一些哮喘患者得到治愈.1.對于過敏性鼻炎患者早期進(jìn)行SAV,可以防止疾病進(jìn)一步發(fā)展到過敏性哮喘.據(jù)統(tǒng)計,過敏性鼻炎患者進(jìn)行常規(guī)SAV后,只有5%出現(xiàn)過敏性哮喘,而不進(jìn)行SAV者則有23-68%發(fā)展成為過敏性哮喘.  2.SAV可以防止哮喘患者對新的變應(yīng)原出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng),提高機(jī)體對各種變應(yīng)原的耐受性.  以上幾點對哮喘患兒尤其重要.長年的臨床實踐已經(jīng)證實,SAV對兒童哮喘的療效比成人顯著,通過適當(dāng)?shù)腟AV可以大大提高哮喘患兒的長期緩解率,并可防止患過敏性鼻炎的兒童發(fā)展成過敏性哮喘.通過SAV還可使特應(yīng)性素質(zhì)的患兒對相應(yīng)變應(yīng)原的耐受性大大提高,甚至受益終身.

    2016-03-20 05:18
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你好;哮喘是一種氣道慢性炎癥,有口服肌注靜脈給藥等方法,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度給藥,消炎采用糖皮質(zhì)類藥物,控制感染采用抗生素,平時要注意加強(qiáng)個人防護(hù),體育鍛煉,提高抗病能力,

    2016-03-20 04:55
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這是兒童哮喘的一種方法,必須長期堅持,主要給的副作用是高劑量的疫苗引起的,哮喘是不能夠徹底治愈的.小兒哮喘病是由多種因素所引起的復(fù)雜疾病,而其中一個重要因素是由于反復(fù)接觸過敏原而引起機(jī)體產(chǎn)生了過敏反應(yīng)所致.  機(jī)體發(fā)生過敏反應(yīng)有兩個重要因素:一是自然界存在過敏原;二是有哮喘病的病兒對過敏原存在著高致敏性.要減少過敏反應(yīng)的發(fā)生,防治哮喘發(fā)作,除了要主動避免接觸過敏原外,還可以進(jìn)行脫敏治療;要想知道哮喘患兒對哪些過敏原過敏,需要先作過敏原檢查,可自然界過敏原有成千上萬種,有時雖然已經(jīng)知道了哮喘病兒對哪些過敏原過敏,如對塵螨,花粉,香煙,小蝦,家塵,螃蟹,蟑螂,貓,黃豆及花生,蔬菜,羽毛,蛋白,牛奶及魚,???牛肉,蛋黃等過敏,但卻不容易做到完全避免接觸.  目前我院兒科成立了哮喘之家,并開展了對過敏原的脫敏療法--特異性脫敏療法,或叫多種過敏原脫敏療法.通過進(jìn)行脫敏治療,可以降低機(jī)體對多種過敏原的敏感性,從而減少哮喘發(fā)病.  脫敏治療并不復(fù)雜,首先應(yīng)作過敏原皮膚試驗,大約20~30分鐘便可以知道對哪種過敏原過敏.然后針對過敏原進(jìn)行進(jìn)行脫敏治療.  脫敏治療療程較長,這是因為哮喘是一種慢性反復(fù)發(fā)作的疾病,要進(jìn)行脫敏,降低機(jī)體對過敏原的敏感性,不能操之過急.  脫敏治療分為兩個階段:第一階段為初始階段,要求從最低濃度開始,每周注射一次,以后每個月增加1個濃度,時間半年左右.第二階段為維持階段,開始每周注射1次,以后半月注射1次,一直維持至1年半至兩年.由于脫敏治療起效較慢,絕不能急于求成.據(jù)觀察,多數(shù)病人注射2~3個月后方開始起效,半年左右療效逐漸明顯,因此兒科哮喘專家強(qiáng)調(diào):一定要耐心堅持正規(guī)用藥,及早用藥,方可取得較好療效.根據(jù)臨床經(jīng)驗,其有效率達(dá)80%以上.  另外,脫敏治療還適應(yīng)于:其他特異性體質(zhì)的疾病如過敏性鼻炎,特異性皮炎,過敏性紫癜等.

    2016-03-19 21:02
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好,脫敏療法又稱為特異性免疫治療或減敏療法,為臨床上確定過敏性疾病患者的變應(yīng)原后,將該變應(yīng)原制成變應(yīng)原提取液并配制成各種不同濃度的制劑,經(jīng)反復(fù)注射或通過其它給藥途徑與患者反復(fù)接觸,劑量由小到大,濃度由低到高,從而提高患者對該種變應(yīng)原的耐受性,當(dāng)再次接觸此種變應(yīng)原時,不再產(chǎn)生過敏現(xiàn)象或過敏現(xiàn)象得以減輕,有效率達(dá)70%.脫敏治療的適應(yīng)證: 需綜合考慮病因,病程(主張早期),病情特征,年齡(兒童效果更好,老年人較差),全身情況等因素.?。?)通過采用避免變應(yīng)原措施或應(yīng)用適當(dāng)藥物治療后病情仍有進(jìn)展或從過敏性鼻炎發(fā)展到哮喘的患者.(2)過敏性鼻炎,過敏性鼻炎哮喘綜合癥和過敏性哮喘需每日用藥物控制癥狀者.(3)過敏性鼻炎,過敏性鼻炎哮喘綜合癥和過敏性哮喘需常年使用預(yù)防用藥者.(4)通過吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管解痙劑仍不能控制病情的哮喘患者.脫敏治療禁忌證:(1)重度哮喘.哮喘越嚴(yán)重,療效越差.(2)合并慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫者.(3)病情不穩(wěn)定者,因為脫敏治療有可能激發(fā)病情加重者.有以下身體狀況時,不宜使用脫敏療法:(1)孕婦.沒有證據(jù)顯示脫敏有致畸作用,但合并妊娠的患者一般不主張開始脫敏,但懷孕前如已進(jìn)行脫敏,也不必停藥. ?。?)合并嚴(yán)重自身免疫性疾病或惡性腫瘤的患者.如患者伴有膠原性疾病,自身免疫性疾病,淋巴組織增生性疾病等較為嚴(yán)重的免疫性疾病時禁忌使用,以免加重病情;合并嚴(yán)重異位性皮炎者慎用. ?。?)合并高血壓,冠心病等不宜使用腎上腺素治療的患者,禁忌使用.因為脫敏可能引起全身過敏反應(yīng)甚至過敏性休克,此類患者不能用腎上腺素進(jìn)行急救,使危險性大大提高.用β受體阻滯劑治療者亦不宜接受脫敏. ?。?)缺乏依從性患者不宜使用.成功的免疫治療要求患者與醫(yī)師配合,長期和定期接受治療,完成療程,如患者缺乏合作或有嚴(yán)重心理障礙不宜進(jìn)行脫敏.治療方案:1.快速減敏注射2.常年性減敏注射3.季節(jié)前減敏注射以上是對“哮喘脫敏治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

    2016-03-19 18:47
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    小兒哮喘病是由多種因素所引起的復(fù)雜疾病,而其中一個重要因素是由于反復(fù)接觸過敏原而引起機(jī)體產(chǎn)生了過敏反應(yīng)所致.  機(jī)體發(fā)生過敏反應(yīng)有兩個重要因素:一是自然界存在過敏原;二是有哮喘病的病兒對過敏原存在著高致敏性.要減少過敏反應(yīng)的發(fā)生,防治哮喘發(fā)作,除了要主動避免接觸過敏原外,還可以進(jìn)行脫敏治療;要想知道哮喘患兒對哪些過敏原過敏,需要先作過敏原檢查,可自然界過敏原有成千上萬種,有時雖然已經(jīng)知道了哮喘病兒對哪些過敏原過敏,如對塵螨,花粉,香煙,小蝦,家塵,螃蟹,蟑螂,貓,黃豆及花生,蔬菜,羽毛,蛋白,牛奶及魚,???牛肉,蛋黃等過敏,但卻不容易做到完全避免接觸.  目前我院兒科成立了哮喘之家,并開展了對過敏原的脫敏療法--特異性脫敏療法,或叫多種過敏原脫敏療法.通過進(jìn)行脫敏治療,可以降低機(jī)體對多種過敏原的敏感性,從而減少哮喘發(fā)病.  脫敏治療并不復(fù)雜,首先應(yīng)作過敏原皮膚試驗,大約20~30分鐘便可以知道對哪種過敏原過敏.然后針對過敏原進(jìn)行進(jìn)行脫敏治療.  脫敏治療療程較長,這是因為哮喘是一種慢性反復(fù)發(fā)作的疾病,要進(jìn)行脫敏,降低機(jī)體對過敏原的敏感性,不能操之過急.  脫敏治療分為兩個階段:第一階段為初始階段,要求從最低濃度開始,每周注射一次,以后每個月增加1個濃度,時間半年左右.第二階段為維持階段,開始每周注射1次,以后半月注射1次,一直維持至1年半至兩年.由于脫敏治療起效較慢,絕不能急于求成.據(jù)觀察,多數(shù)病人注射2~3個月后方開始起效,半年左右療效逐漸明顯,因此兒科哮喘專家強(qiáng)調(diào):一定要耐心堅持正規(guī)用藥,及早用藥,方可取得較好療效.根據(jù)臨床經(jīng)驗,其有效率達(dá)80%以上.  另外,脫敏治療還適應(yīng)于:其他特異性體質(zhì)的疾病如過敏性鼻炎,特異性皮炎,過敏性紫癜等.

    2016-03-19 15:10
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