酒精性肝炎?
酒精性肝炎?想得到怎樣的幫助:我是個(gè)業(yè)務(wù)員,平時(shí)間都需要喝酒,有時(shí)候也很經(jīng)常和朋友出去喝酒,每次幾乎都要醉酒,最近突然間感覺到上腹脹痛,很不適,后來到醫(yī)院去檢查,醫(yī)生說有可能會(huì)是酒精性肝炎,現(xiàn)在情況還不是否很嚴(yán)重,但是要預(yù)防。。請(qǐng)問酒精性肝炎怎么樣預(yù)防呢?
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,建議采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法服用中草藥全面調(diào)養(yǎng)綜合治療,有效的控制病情,減輕癥狀和痛苦等,使患者在最短時(shí)間內(nèi)病情得到明顯好轉(zhuǎn),達(dá)到最理想的效果
2016-03-18 23:49
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,與長期的飲酒是相關(guān)的!本病早期可無明顯癥狀,但肝臟已有病理改變,發(fā)病前往往有短期內(nèi)大量飲酒史,有明顯體重減輕,食欲不振,惡心,嘔吐,全身倦怠乏力,發(fā)熱,腹痛及腹瀉,上消化道出血及精神癥狀。體征有黃疸,肝腫大和壓痛,同時(shí)有脾腫大,面色發(fā)灰,腹水浮腫及蜘蛛痣,食管靜脈曲張。從實(shí)驗(yàn)室檢查看,有貧血和中性白細(xì)胞增多,紅細(xì)胞容積測定(MCV)大于95FL,血清膽紅素增高,可達(dá)17.1μmoL/L或以上,轉(zhuǎn)氨酶中度升高,常大于2.0,測定線粒體AST(mAST)及其與總AST(tAST)的比值,其升高可達(dá)12.5+5.2%。并有γ-GT,谷氨酸脫氫酶和堿性磷酸酶活力增高,凝血酶原時(shí)間延長。 所有病人均須永久戒酒;給予高蛋白飲食,有助于恢復(fù)。有肝昏迷征兆者,應(yīng)給予低蛋白或無蛋白飲食。食欲不振、惡心嘔吐者應(yīng)靜脈補(bǔ)充熱量(以葡萄糖為主),多種維生素A、B族、C、D、K,補(bǔ)充葉酸和鉀鹽。最近根據(jù)本病的免疫機(jī)制理論,認(rèn)為大劑量激素可降低酒精性肝炎,特別是降低肝性腦病者的死亡率,但對(duì)病程無影響。對(duì)重型酒精性肝炎病人,適當(dāng)補(bǔ)充含支鏈氨基酸的復(fù)方氨基酸制劑,以改善全身狀況,糾正負(fù)氮平衡。 酒精性肝炎預(yù)后較差,但如能及時(shí)禁酒和住院治療,多數(shù)可恢復(fù)。如已有慢性酒精性肝病基礎(chǔ)者,如患者繼續(xù)飲酒,則不可避免地會(huì)發(fā)展為肝硬化或并發(fā)肝衰竭,也有部分酒精性肝炎發(fā)展為肝纖維化,而不發(fā)展為肝硬化,據(jù)統(tǒng)計(jì)7年內(nèi)病死率在50%以上,與預(yù)后有關(guān)的因素有腦病、腹水、凝血酶原活動(dòng)度、腎衰竭。死亡原因主要為肝衰竭。偶可死于肺脂肪栓塞引起的休克、低血糖和急性胰腺炎。
2016-03-18 19:05
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,對(duì)于酒精性脂肪肝,戒酒是唯一的治療方法,肝內(nèi)脂肪可于數(shù)周至數(shù)月內(nèi)消失,如果同時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)或氨基酸,則可進(jìn)一步促進(jìn)肝細(xì)胞恢復(fù)。多吃綠色蔬菜還要保證低鹽、高維生素
2016-03-18 13:35
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,酒精性肝炎患者應(yīng)盡早戒酒。具有明顯癥狀和體征者應(yīng)住院臥床休息,采取綜合治療措施。1.營養(yǎng)療法本病患者應(yīng)攝取高維生素、高蛋白和富含熱量及鎂和鋅的營養(yǎng)膳食。由于酒精性肝病患者肝糖原貯備降低,進(jìn)食減少可導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)。但病情嚴(yán)重者、食欲減退、甚至惡心嘔吐限制了熱量的攝入,因此,可通過腸道外途徑靜脈滴注含有支鏈氨基酸的復(fù)方氨基酸、糖和少量脂類的溶液??梢愿纳茽I養(yǎng)狀況、減輕負(fù)氮平衡。有報(bào)道可提升血漿白蛋白、降低血清膽紅素,降低病死率。2.皮質(zhì)類固醇近年來根據(jù)免疫機(jī)制研究認(rèn)為,皮質(zhì)類固醇可通過調(diào)節(jié)細(xì)胞因子,特別是白細(xì)胞介素Ⅱ和腫瘤壞死因子的生成和釋放,改善酒精性肝炎的炎癥反應(yīng)。對(duì)重癥患者有肯定療效,對(duì)并發(fā)有肝性腦病患者可顯著降低病死率,但對(duì)輕癥患者效果不明顯。以膽汁淤積為主的酒精性肝炎的女性患者,每日40mg強(qiáng)的松應(yīng)用一個(gè)月后則有益處。但由于皮質(zhì)類固醇可誘發(fā)上消化道出血和感染,因此,有敗血癥、糖尿病和活動(dòng)性上消化道出血者應(yīng)慎用。3.丙基硫氧嘧啶(PTU)有研究報(bào)道乙醇代謝期間肝臟氧耗量增加。甲狀腺切除和丙基硫氧嘧啶可以減輕缺氧對(duì)中央靜脈周圍的損傷。酒精性肝炎應(yīng)用PTU可提高近期及遠(yuǎn)期生存率,但也有研究表明PTU并不能降低病死率,并且可致甲狀腺機(jī)能減退癥。因此,此療法在廣泛應(yīng)用前尚需進(jìn)一步研究加以證實(shí)。
2016-03-18 12:45
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好啊,精性肝炎最有效的預(yù)防措施是戒酒,盡量飲用低度酒或不含酒精的飲料。不能過多的依賴目前市場上的預(yù)防保健品,因?yàn)楸=∑返钠放品倍啵委煓C(jī)理不清,療效難以確定如果有應(yīng)酬實(shí)在不好推脫,要避免空腹飲酒,可以在飲酒前適量口服些牛奶、酸奶等,這樣可以起到保護(hù)胃粘膜減少酒精的吸收。切忌采用酒后催吐的方法,防止誤吸至肺內(nèi),以及胃、食道粘膜撕裂引起急性出血。
2016-03-18 12:21
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