懷孕中晚期甲減
我在2006年體檢出輕度甲減,后服優(yōu)甲樂半年,TSH恢復(fù)正常后就停止服藥.停藥后檢查TSH一直正常,懷孕后3個月TSH3.08(0.35-5.5)和6個月各檢查過都正常,6個月T3:2.25(1.82-4.62),T4:0.9(0.89-1.8),TSH4.39(0.35-5.5)抗TPO抗體7.25(0-34)抗甲狀腺球蛋白抗體小于10(0-115)現(xiàn)在懷孕36周查出TSH偏高6.0(范圍最高4.2),有2個多月沒去檢查了,想咨詢下寶寶會不會智力低下?現(xiàn)在吃藥還來得及嗎?要的話每天吃優(yōu)甲樂半片夠不夠了?還有想問下懷孕早期甲減和后期甲減哪個影響較大?我現(xiàn)在含碘的食物還能吃嗎?要多吃還是少吃?謝謝!急盼回復(fù)!第一次補(bǔ)充提問:謝謝!我還想問下,優(yōu)甲樂對寶寶真的沒有影響嗎?我就是一直怕對寶寶有影響,所以一直沒敢吃,現(xiàn)在真的是非常矛盾呀!還有生產(chǎn)的時候是要叫醫(yī)生留寶寶肌帶血檢測是嗎?如果用藥后是不是寶寶得甲減的幾率會小些?我懷孕6-8個月都沒去檢查,可能前面就有點(diǎn)甲減了,對寶寶的影響有多大呀?好擔(dān)心呀!現(xiàn)在就生一個孩子!嗚嗚!第二次補(bǔ)充提問:醫(yī)生,象我這種比較輕度的情況,懷孕期間還是一定要用藥嗎?用藥的和不用藥有什么利弊呀?第三次補(bǔ)充提問:不好意思!還想問下,甲減后還可以哺乳嗎?還是只能吃奶粉了?
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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優(yōu)甲樂就是甲狀腺素,每個人自身都有分泌,放心應(yīng)用,沒有任何問題.輕微甲減對孩子影響不大.如有甲減,則應(yīng)服藥,沒有甲減,可不必服藥.即使輕度,也建議服藥使之達(dá)到正常范圍.甲減可以哺乳,沒有任何影響.放心吧.
2016-03-18 07:22
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般甲減會導(dǎo)致胎兒促甲狀腺激素分泌過多,或致甲亢,一般不會影響智能.現(xiàn)在應(yīng)及時補(bǔ)充,來得及.至于劑量,先吃半片,一周后再檢查甲功,看是否恢復(fù)正常.不達(dá)標(biāo)再調(diào)整劑量.還是早期影響較大,因為早期主要是神經(jīng)管發(fā)育.含碘食物多有軟堅散結(jié)作用,吃的時候應(yīng)適度,不要吃太多.主要還是藥物治療.
2016-03-18 06:42
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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1.首先我要說,您妊娠停藥是非常錯誤的,幸運(yùn)的是僅僅停藥2個月.對于原來用藥半片/天,現(xiàn)在用藥半片/天是不夠的,妊娠時的替代劑量需要增加30％一50％.如果沒有什么大的反應(yīng),請盡快將血清TSH和甲狀腺激素水平恢復(fù)到正常范圍內(nèi).（參考陸再英,鐘南山主編《全國高等學(xué)校教材內(nèi)科學(xué)第7版）.2.在服用優(yōu)甲樂的時候,可以哺乳,因為優(yōu)甲樂的蛋白結(jié)合率達(dá)99％,基本不分泌到乳汁,請放心使用.（請認(rèn)真閱讀《優(yōu)甲樂說明書》中的【孕婦及哺乳期婦女用藥】項目,千萬不要自以為是）3.2001年,世界衛(wèi)生組織(WHO)等國際權(quán)威組織提出：碘過量可以導(dǎo)致自身免疫性甲狀腺炎（甲減）和甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患病率增加.你現(xiàn)在抗TPO抗體高,有自身免疫性的情況,所以您現(xiàn)在應(yīng)該避免使用高碘食品（如海帶,紫菜）,不使用加碘鹽,不使用含碘藥品.
2016-03-18 05:08
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什么是智能障礙? 人的智能有高低之分，這是因為個體的遺傳素質(zhì)和后天的教育環(huán)境與社會實(shí)踐不同的結(jié)果。遺傳賦予個體智能發(fā)展的潛在可能性，但智能的實(shí)際發(fā)展和有效地發(fā)揮則依賴于個體的教育與學(xué)習(xí)，依賴于個體的主觀努力與實(shí)踐。由于先天稟賦的差異，所以有些個體從小就表現(xiàn)出優(yōu)異的智慧，的些被稱為“神童”。如果個體有健全的遺傳素質(zhì)，但沒有學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，或者處于環(huán)境剝奪的情況之下，那么，智能就不能得到實(shí)際的發(fā)展。有些即使幼年被視為“神童”后來卻未見預(yù)期的發(fā)展，或許就是這個緣故。智能障礙(Intellectual functioning disorder)是指在智力能力功能和適應(yīng)行為方面發(fā)生存在實(shí)質(zhì)性限制的一種障礙。主要表現(xiàn)在概念、社交和應(yīng)用的適應(yīng)能力方面(美國AAMR2002年智能障礙定義)。 查看全文»
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