足月小樣兒的凝血功能異常如何解釋?
患兒系孕2產(chǎn)2孕37周+1出生,其母妊娠期一直有妊高癥,其血壓自訴控制差,具體情況不詳,出生一般情況可,體重僅2.05公斤,隨轉(zhuǎn)入我科,入科時(shí)查體一般情況可,小老頭貌,入院時(shí)血糖測不出,15/1 輔助檢查白細(xì)胞21.6*10^9/L,血小板115*10^9/L。凝血功能全套示:凝血酶原時(shí)間 100sec 活化部分凝血活酶時(shí)間 39.6sec. 凝血酶時(shí)間 35.4sec. 纖維蛋白原 0.71.g/l. D-二聚體 0.6ug/ml 肺部有肺炎, 入院給給予抗感染頭孢曲松鈉及哌拉西林舒巴坦鈉,維生素k1止血,靜脈給予10葡萄糖10毫升/每小時(shí)?;純哼M(jìn)食一般,約5-15毫升,每3小時(shí)一次。 16/1治療上無特殊,患兒在持續(xù)靜脈10葡萄糖10毫升的情況下,血糖最低為2.7mmol/l,隨把糖速調(diào)為13毫升/每小時(shí)。 c反應(yīng)蛋白無異常。 進(jìn)食約5-15毫升。每3小時(shí)一次。 17/1 患兒進(jìn)食 c反應(yīng)蛋白無異常。 進(jìn)食約5-15毫升。每3小時(shí)一次。 檢查白細(xì)胞17.5*10^9/L,血小板109*10^9/L。凝血功能全套示:凝血酶原時(shí)間 22.9sec 活化部分凝血活酶時(shí)間 42.9sec. 凝血酶時(shí)間 28.8sec. 纖維蛋白原 0.96.g/l. D-二聚體 0.8ug/ml患兒血糖最低至1.4.mmol/l,給予推糖后恢復(fù)。
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回答1
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岳億玲 主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院
三級甲等
小兒科
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你好,結(jié)合病史,目前考慮宮內(nèi)缺氧或者感染所繼發(fā),這個(gè)病例夠診斷非顯性DIC了,可以用低分子糾正??紤]孩子的肝臟發(fā)育不成熟,同時(shí)與感染,窒息等因素有關(guān),可以給予血漿靜點(diǎn),既糾正凝血問題又可以增加白蛋白,注意觀察有無出血情況。以上就是我的指導(dǎo)意見,祝你好運(yùn)!
2018-11-24 08:35
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回答6
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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不要緊的啊。心窩痛可能是胃病。其他的沒有什么的,不要擔(dān)心。
2016-03-16 15:47
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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不要緊,是神經(jīng)發(fā)炎了。我給你說一個(gè)秘方。買二兩小茴香。分兩份。一天一份加一個(gè)雞蛋水煎。服藥吃蛋。很快就會好的。
2016-03-16 15:00
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,你敘述的病情我已經(jīng)看到了,中醫(yī)認(rèn)為是:氣滯血瘀引起的。我建議你吃中成藥調(diào)理:開胸順氣丸,九氣拈痛丸,三七片,跌打丸。這幾樣藥飯后同時(shí)服用,每日三次,你先吃一個(gè)星期試試。
2016-03-16 10:48
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好建議檢查胰腺B超看看
2016-03-15 23:38
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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應(yīng)該問題不大,考慮肋間神經(jīng)炎,可以口服止痛藥。經(jīng)常復(fù)查腎功和尿常規(guī)提問者對于答案的評價(jià):jxxxxx3601:恩也許吧
2016-03-15 21:57
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