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足月小樣兒的凝血功能異常如何解釋?

患兒系孕2產(chǎn)2孕37周+1出生,其母妊娠期一直有妊高癥,其血壓自訴控制差,具體情況不詳,出生一般情況可,體重僅2.05公斤,隨轉(zhuǎn)入我科,入科時(shí)查體一般情況可,小老頭貌,入院時(shí)血糖測不出,15/1 輔助檢查白細(xì)胞21.6*10^9/L,血小板115*10^9/L。凝血功能全套示:凝血酶原時(shí)間 100sec 活化部分凝血活酶時(shí)間 39.6sec. 凝血酶時(shí)間 35.4sec. 纖維蛋白原 0.71.g/l. D-二聚體 0.6ug/ml 肺部有肺炎, 入院給給予抗感染頭孢曲松鈉及哌拉西林舒巴坦鈉,維生素k1止血,靜脈給予10葡萄糖10毫升/每小時(shí)?;純哼M(jìn)食一般,約5-15毫升,每3小時(shí)一次。 16/1治療上無特殊,患兒在持續(xù)靜脈10葡萄糖10毫升的情況下,血糖最低為2.7mmol/l,隨把糖速調(diào)為13毫升/每小時(shí)。 c反應(yīng)蛋白無異常。 進(jìn)食約5-15毫升。每3小時(shí)一次。 17/1 患兒進(jìn)食 c反應(yīng)蛋白無異常。 進(jìn)食約5-15毫升。每3小時(shí)一次。 檢查白細(xì)胞17.5*10^9/L,血小板109*10^9/L。凝血功能全套示:凝血酶原時(shí)間 22.9sec 活化部分凝血活酶時(shí)間 42.9sec. 凝血酶時(shí)間 28.8sec. 纖維蛋白原 0.96.g/l. D-二聚體 0.8ug/ml患兒血糖最低至1.4.mmol/l,給予推糖后恢復(fù)。

就醫(yī)問藥

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什么是尿毒癥?   各種慢性腎病如果沒有早期發(fā)現(xiàn)規(guī)范治療,最終都將發(fā)展為尿毒癥。當(dāng)腎功能不全嚴(yán)重時(shí),血肌酐(Cr)大于442 umol/L,稱為尿毒癥。如GFR小于10ml/min,為尿毒癥晚期。尿毒癥的治療目的是保護(hù)殘存的腎功能,以減緩腎功能惡化的速度。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

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