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乙肝問(wèn)題檢查的結(jié)果

乙肝

主要癥狀:發(fā)病時(shí)間:化驗(yàn)檢查結(jié)果:我檢查的兩對(duì)半是乙肝表面抗原陽(yáng)性乙肝表面抗體陰性乙肝E抗原陰性乙肝E抗體陽(yáng)性乙肝核心抗體陽(yáng)性我不知道這是不是小三陽(yáng)醫(yī)生說(shuō)我有抗體了,是不是真的,要不要治療

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好!所謂乙肝“小三陽(yáng)”是指在乙肝的“兩對(duì)半”檢查的五項(xiàng)指標(biāo)中,表面抗原(HBsAg),E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測(cè)均是陽(yáng)性.根據(jù)你提供的檢查結(jié)果,提示為乙肝小三陽(yáng),建議你最好到正規(guī)醫(yī)院檢查一下肝功能和HBV-DNA檢測(cè),根據(jù)檢查情況決定是否需要進(jìn)一步治療.兩對(duì)半檢查是用來(lái)判斷是否感染乙肝或粗略估計(jì)病毒復(fù)制水平的初步檢查,兩對(duì)半對(duì)于病情嚴(yán)重程度的評(píng)估參考性不大.而肝功能是衡量肝臟是否有肝細(xì)胞壞死獲炎癥存在的重要檢查,其中轉(zhuǎn)氨酶是重中之重,治療需要以肝功能為重要參考指標(biāo).HBV-DNA檢查是判斷如何治療的參考依據(jù),同時(shí)也對(duì)傳染性有一定的參考意義,一般DNA越高,傳染性越強(qiáng).乙肝小三陽(yáng)應(yīng)檢查HBV-DNA及肝功能,如果HBV-DNA(+)且肝功能異常,說(shuō)明病毒復(fù)制,傳染性強(qiáng),應(yīng)該采取以抗病毒為主的綜合治療.如果HBV-DNA為(-)且肝功能,B超及AFP等均長(zhǎng)期正常,則說(shuō)明病毒已復(fù)制不活躍,傳染性很低,所以已無(wú)需隔離與治療;因?yàn)槟壳吧袩o(wú)可在此類(lèi)小三陽(yáng)基礎(chǔ)上進(jìn)一步治療乙肝的公認(rèn)的而有效的藥物;一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量治療性中西藥物,只會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)甚至遭致不良后果.

    2016-03-15 08:18
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,這種情況屬于乙肝小三陽(yáng).沒(méi)有抗體.需要進(jìn)一步檢查肝功能和HBV-DNA來(lái)確定是否需要治療.乙肝難以根治,治療上目前沒(méi)有特效藥.所以乙肝應(yīng)該從多方面綜合治療:1,要有克敵制勝的堅(jiān)強(qiáng)意志,“怒則傷肝”,要保持愉快心情;2,病毒活動(dòng)期患者必須臥床休息,等到病情穩(wěn)定,轉(zhuǎn)氨酶不升高時(shí)才能適當(dāng)活動(dòng);3,乙肝用藥如用兵,多則有害,少則無(wú)效,針對(duì)自己的病情,在專(zhuān)家指導(dǎo)下選擇服用抗病毒藥,調(diào)整免疫藥,活血化瘀藥,抗纖維化和促進(jìn)肝細(xì)胞再生的藥物,切勿有病亂投醫(yī)濫用藥;4,保持生活有規(guī)律,合理安排飲食,飲食以清淡為主.

    2016-03-15 04:48
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你的情況是小三陽(yáng),沒(méi)有抗體,應(yīng)該積極正確治療.乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對(duì)乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈.所以,促使體內(nèi)免疫系統(tǒng)對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵.你的情況是乙肝病毒攜帶者,只有正確治療,才能早日康復(fù);祖國(guó)醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到的療效,建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些藥物可誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)源性干擾素,完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈,從而使乙肝病毒完全喪失復(fù)制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術(shù)”一樣,使其斷子絕孫,使原來(lái)的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終達(dá)到根治乙肝的目的.希望你正確治療,早日康復(fù)!

    2016-03-15 01:22
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    您好您的情況是屬于小三陽(yáng),體內(nèi)沒(méi)有抗體,因?yàn)橹挥幸腋伪砻婵贵w才是表面抗體,您的乙肝表面抗體是陰性的,建議您查一下肝功能,肝臟B超和HBVDNA,根據(jù)檢查的結(jié)果再?zèng)Q定后續(xù)的治療.乙肝病毒存在三對(duì)抗原抗體系統(tǒng),即表面抗原(HbsAg-俗稱(chēng)澳抗)和表面抗體(抗-HBs),e抗原(HBeAg)和e抗體(抗-HBe),核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗-HBc),因核心抗原主要存在于肝細(xì)胞中,血清中不能表達(dá),檢測(cè)困難,故只能檢測(cè)二對(duì)半而不能檢測(cè)三對(duì),所以稱(chēng)為二對(duì)半.當(dāng)五項(xiàng)全部陰性,說(shuō)明沒(méi)有感染過(guò)乙肝,屬于健康者,如出現(xiàn)抗-HBs陽(yáng)性,或抗-HBs和抗-HBc陽(yáng)性,上述情況可能是注射過(guò)乙肝疫苗或感染乙肝后治愈而出現(xiàn)的保護(hù)性抗體.乙肝病毒"大三陽(yáng)"(指HBsAg,HBeAg,抗-HBc陽(yáng)性),乙肝病毒"小三陽(yáng)"(指HBsAg,抗-HBe,抗-HBc陽(yáng)性)或乙肝病毒1.5陽(yáng)(指HBsAg,抗-HBc陽(yáng)性).這三種情況臨床多見(jiàn),并不能表示肝功能及病情的嚴(yán)重程度."大三陽(yáng)"說(shuō)明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng)."小三陽(yáng)","1.5陽(yáng)"說(shuō)明體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制明顯降低,傳染性弱.但如果HBV-DNA呈陽(yáng)性,則有可能存在病毒變異,仍有較強(qiáng)的傳染性.如果有上述幾種情況,肝功能正常,即屬于乙肝病毒攜帶者.針對(duì)您的情況第五項(xiàng)陽(yáng)性一般是指抗-HBc陽(yáng)性.高滴度的抗HBcIgG通暢預(yù)示現(xiàn)癥感染,常與乙肝表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性并存;低滴度的抗HBcIgG通常預(yù)示過(guò)去感染,常與抗-HBs并存.如果單一抗HBcIgG陽(yáng)性者可以是過(guò)去感染,也可以是低水平感染,特別是高滴度者.

    2016-03-14 20:50
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    是乙肝小三陽(yáng)了.應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合分析.乙肝小三陽(yáng)應(yīng)檢查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN(+)且肝功能異常,說(shuō)明病毒復(fù)制,傳染性強(qiáng),應(yīng)該采取以抗病毒為主的綜合治療.目前治療乙肝比較有效的藥物有α-干擾素,日達(dá)仙,拉米夫定,泛昔洛維,胸腺-5肽等,但這種治療結(jié)果大都限于HBVDNA陰轉(zhuǎn)及減少纖維化,而對(duì)其它抗原(包括抗體HBcIgG,IgM)的進(jìn)一步陰轉(zhuǎn)影響不大.少數(shù)抗-HBe陽(yáng)性的慢活肝,沒(méi)有病毒復(fù)制證據(jù),可能病毒已清除,但自身免疫反應(yīng)持續(xù)發(fā)展.本類(lèi)病人對(duì)抗病毒治療及免疫抑制治療均可能無(wú)效.    如果乙肝兩對(duì)半為乙肝小三陽(yáng),HBV-DAN(應(yīng)采用PCR及斑點(diǎn)法同時(shí)檢測(cè);最好經(jīng)肝活檢證實(shí)))為(-)且肝功能,B超及AFP等均長(zhǎng)期正常,則說(shuō)明病毒已清除,無(wú)傳染性,之所以乙肝三系仍表現(xiàn)為乙肝小三陽(yáng)狀態(tài),可能是因?yàn)闄C(jī)體免疫系統(tǒng)的記憶性延續(xù)(有如愈合后的傷口留下的疤痕一樣),這種延續(xù)甚至?xí)掷m(xù)終生.所以已無(wú)需隔離與治療;因?yàn)槟壳吧袩o(wú)可在此類(lèi)乙肝小三陽(yáng)基礎(chǔ)上進(jìn)一步治療乙肝的公認(rèn)的而有效的藥物;一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量治療性中西藥物只會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)甚或招致不良后果.這類(lèi)乙肝小三陽(yáng)患者是可以結(jié)婚,生育與健康人一樣生活,工作和學(xué)習(xí)的以上是對(duì)“乙肝問(wèn)題檢查的結(jié)果”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

    2016-03-14 17:57
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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