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您好，首先建議選擇風(fēng)濕病的常規(guī)療法。例如：水楊酸制劑，以阿司匹林為首選藥物，使用后解熱，緩解炎癥，改善關(guān)節(jié)癥狀，如果患者伴有心臟炎和水楊酸效果不好時(shí)選用腎上腺皮質(zhì)激素。其次抗鏈球菌感染。首選青霉素。如果過敏，可改為紅霉素或乙酰螺旋霉素。具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。也可以用中醫(yī)輔助治療。平時(shí)要注意防寒保暖，多多鍛煉關(guān)節(jié)。

你好，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的原則是早期診斷和盡早合理、聯(lián)合用藥。常用藥物包括非類固醇抗炎藥、緩效藥、皮質(zhì)類固醇激素和免疫抑制劑。還可以使用膏藥治療：由于膏藥具有較高的稠度，故而其具備有效成分含量高、析出速度緩慢、作用長期持久、局部療效切實(shí)等一系列優(yōu)點(diǎn)。

你好，治療的最基本方法之一是休息受累關(guān)節(jié)，因?yàn)檫^度使用會(huì)加重炎癥。有規(guī)律的休息有助于緩解疼痛，有時(shí)在疾病嚴(yán)重發(fā)作時(shí)或疾病最活躍、最疼痛階段需短期完全臥床休息。使用夾板可固定和休息一個(gè)或幾個(gè)關(guān)節(jié)，但有些關(guān)節(jié)需經(jīng)?；顒?dòng)防止強(qiáng)直?！　∫?guī)律而健康的飲食對病人是有益的。有患者吃了某種食物后引起該病發(fā)作。在炎癥期間應(yīng)多吃魚和植物油，少吃肉食?！　〕Ｓ盟幬锇ǚ穷惞檀伎寡姿?、緩效藥、皮質(zhì)類固醇激素和免疫抑制劑。一般藥物的藥效越強(qiáng)，其副作用也越大。因此，用藥期間應(yīng)嚴(yán)密觀察。.非類固醇抗炎藥　　非類固醇抗炎藥包括阿司匹林和布洛芬，是使用最廣的藥物。它們可減輕病變關(guān)節(jié)的腫脹并緩解疼痛。阿司匹林是治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)藥物。其他較新的非類固醇抗炎藥可能副作用更小且服用方便，但價(jià)格較昂貴。　　剛開始服用阿司匹林一般一天4次，一次2片（325mg），但需要逐步加量來更有效地緩解癥狀。耳鳴出現(xiàn)提示用藥劑量過大。胃腸不適及消化道潰瘍出現(xiàn)是大劑量用藥后的常見副作用，可通過進(jìn)食后服藥或使用抗酸劑等藥物來預(yù)防這類副作用。米索前列腺素的使用對于那些可能出現(xiàn)消化道副作用的高危人群能有效防止胃粘膜糜爛及胃潰瘍的形成，但此藥又可引起患者腹瀉且不能有效防止阿司匹林或其他非類固醇抗炎藥引起的惡心、腹痛等副作用?！　〔荒苣褪馨⑺酒チ植涣挤磻?yīng)的患者可試用其他非類固醇抗炎藥，但所有這類藥物都有可能引起胃部不適，有消化性潰瘍的患者不宜服用。另外，這類藥物少見的副作用有頭痛、頭暈、血壓升高、水腫甚至腎臟損害。.緩效藥物　　緩效藥物可以明顯地緩解疾病，但往往需使用數(shù)月后才顯效且副作用較大。使用這類藥物必須有醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)護(hù)。如果在使用非類固醇抗炎藥2～3個(gè)月仍然無效或疾病迅速惡化時(shí)可使用該藥。目前使用的緩效藥物包括金制劑、青霉胺、羥基氯喹及水楊酸偶氮磺胺吡啶等?！　〗鹬苿┛蓽p緩骨變形的速度，使類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎得到暫時(shí)緩解。雖然有口服制劑，但注射制劑效果更好，可一周注射一次，直到總劑量達(dá)到1g或有副作用出現(xiàn)或疾病明顯緩解為止。如果藥物開始顯效，可逐漸減少注射頻率，有時(shí)使用維持劑量也可使病情緩解達(dá)數(shù)年之久?！　〗鹬苿┛蓪Χ喾N器官產(chǎn)生副作用。如果類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者同時(shí)患有嚴(yán)重的肝、腎疾病或血液疾病，應(yīng)禁止使用。在治療開始前應(yīng)驗(yàn)血和查肝腎功能，并且在治療期間經(jīng)常進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，必要時(shí)一周查一次。該藥的副作用包括出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢、血細(xì)胞數(shù)下降。肝、肺、神經(jīng)損害的情況較少，腹瀉更罕見。如果出現(xiàn)以上副作用必須立即停藥?！　‘?dāng)使用金制劑無效或使用后引起難以忍受的副作用時(shí)，可選用青霉胺，它與金制劑一樣會(huì)取得良好效果。使用劑量可逐步加大直到病人癥狀得到改善。副作用包括對骨髓造血功能產(chǎn)生抑制、腎臟和肌肉損害、皮疹、味覺異常等。如果出現(xiàn)這些副作用應(yīng)立即停藥。青霉胺也可引起重癥肌無力、肺出血、腎炎綜合征、狼瘡樣綜合征等。在治療期間應(yīng)每2～4周做一次血和肝腎功能檢查?！　×u基氯喹的使用頻率比金制劑和青霉胺少，主要用來治療輕、中度類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，副作用輕微，包括皮疹、肌肉痛和眼部疾患。有些眼部損害是永久性的，所以在使用羥基氯喹治療期間應(yīng)定期檢查眼睛，至少每半年一次。服藥半年后若無效應(yīng)停藥，否則可繼續(xù)服用。　　近年來使用廣泛的治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物是水楊酸偶氮磺胺吡啶，使用劑量應(yīng)逐步加大，一般可在3個(gè)月內(nèi)顯效。同其他緩效藥物一樣，該藥可引起胃部不適、肝臟損害、血細(xì)胞減少及皮疹等問題。.皮質(zhì)類固醇激素　　皮質(zhì)類固醇激素如強(qiáng)的松，是減輕機(jī)體任何部位炎癥的最有效藥物。皮質(zhì)類固醇激素在短期內(nèi)使用效果明顯，但在使用一段時(shí)間后效果會(huì)減弱。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般會(huì)活躍數(shù)年，而皮質(zhì)類固醇激素的臨床療效卻隨著時(shí)間的推移而降低。這類藥物一般不能減慢疾病的進(jìn)程，長期使用不可避免地會(huì)導(dǎo)致涉及機(jī)體幾乎所有器官的副作用。　　常見的副作用是皮膚變薄、瘀斑、骨質(zhì)疏松、高血壓、血糖升高、白內(nèi)障等。當(dāng)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作并同時(shí)累及多個(gè)關(guān)節(jié)或當(dāng)使用其他藥物無效時(shí)可使用此類藥物。此外，這類藥物也用于治療關(guān)節(jié)以外的炎癥，如胸膜炎或心包炎。因副作用較多，一般使用最小有效量。皮質(zhì)類固醇激素直接注射入關(guān)節(jié)起效快，短期內(nèi)可緩解癥狀，但有可能引起長期的關(guān)節(jié)破壞，尤其是有些患者采用反復(fù)關(guān)節(jié)內(nèi)注射、過量使用激素來暫緩關(guān)節(jié)疼痛，其結(jié)果是加速關(guān)節(jié)的破壞。.免疫抑制劑　　免疫抑制劑包括甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等，它們能有效地治療嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者。它們能有效地抑制炎癥從而避免使用或小劑量使用激素，但這類藥物也有致命的副作用，包括肝、肺損害，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，抑制骨髓造血功能等。使用環(huán)磷酰胺還可造成膀胱出血。另外，硫唑嘌呤和環(huán)磷酰胺增加了患癌的風(fēng)險(xiǎn)。甲氨蝶呤可一周口服一次，通過逐漸加量來治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。在疾病早期使用這種藥物起效快，一般數(shù)周后就明顯顯效。在關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重時(shí)，可在緩效藥物使用之前給藥。患者一般能耐受此藥但必須有醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)?；颊弑仨殗?yán)格限制飲酒以減少肝臟損害的危險(xiǎn)。在其他藥物無效時(shí)可使用環(huán)磷酰胺來治療嚴(yán)重的病例，但應(yīng)注意其對淋巴細(xì)胞的抑制作用。.其他治療　　除藥物治療外，對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療還包括鍛煉、理療、熱療和手術(shù)。發(fā)炎的關(guān)節(jié)必須進(jìn)行輕微活動(dòng)以防止僵硬。在炎癥消退后，有規(guī)律的、積極的鍛煉是有幫助的，但不要產(chǎn)生疲勞感。對大多數(shù)患者而言，在水中鍛煉似乎更容易些?！　〗┯碴P(guān)節(jié)的治療包括加強(qiáng)鍛煉和結(jié)合使用夾板逐步使關(guān)節(jié)伸直。如果藥物治療無效，則需進(jìn)行手術(shù)治療。通過外科手術(shù)置換病變髖、膝關(guān)節(jié)是恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)和功能的最有效方法。當(dāng)關(guān)節(jié)疾病發(fā)展到晚期，可切除關(guān)節(jié)或進(jìn)行關(guān)節(jié)融合術(shù)，特別是對于足關(guān)節(jié)，這樣能減少行走時(shí)的疼痛。拇指關(guān)節(jié)可融合以便于持物。在頸椎不穩(wěn)定時(shí)可融合頸椎關(guān)節(jié)來防止造成脊髓受壓的風(fēng)險(xiǎn)?！　∫蝾愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎而造成嚴(yán)重功能障礙的患者可利用一些輔助設(shè)施來完成日常活動(dòng)，如穿特制矯形鞋或運(yùn)動(dòng)鞋來減少行走時(shí)的疼痛；使用特制扶手以減少對畸形手的壓迫等。