重癥肌無力，眼瞼下耷，眼睛干澀應如何治療？
父親是一名司機，可能是由平時眼睛勞累過度，現(xiàn)在50歲眼睛就出現(xiàn)干澀，眼皮下耷，不受自己意識支配，而且眼皮老跳，很影響視力。這種情況已經(jīng)有兩年了。可最近兩三個月情況比較嚴重:眼皮下耷的比較嚴重，不受自己意識的支配，眼皮跳的也很頻繁，老是瞇著眼睛，嚴重時必須閉上眼睛休息片刻才可以看東西。如果休息不好類似于這種情況會更嚴重。經(jīng)醫(yī)生檢查與腦神經(jīng)無關，吃了一些藥也不見好轉，最近更加嚴重了。有醫(yī)師確診為重癥肌無力.本次發(fā)病及持續(xù)的時間:2—3個月目前一般情況:眼皮下耷的比較嚴重，不受自己意識的支配，老是瞇著眼睛，嚴重時必須閉上眼睛休息片刻才可以看東西。病史:兩年以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:經(jīng)檢查與腦神經(jīng)無關，服藥沒有見效,有醫(yī)師確診為重癥肌無力.如果是重癥肌無力應如何治療呢?敬請各位專家，醫(yī)師予以指導就醫(yī)和藥物治療！多謝各位!
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，眼瞼下垂是早期重癥肌無力的常見癥狀，到醫(yī)院做相關檢查便可確診：新斯的明試驗、疲勞試驗、肌電圖檢查、胸腺CT檢查等。河南省現(xiàn)代醫(yī)學研究院肌病研究中心專家提醒你：盡早發(fā)現(xiàn)和治療重癥肌無力是非常重要的。眼睛干澀可以使用醫(yī)生建議的眼藥水。
2016-03-14 10:35
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好，重癥肌無力的治療：一、治療原則本病的治療原則應盡快使肌無力癥狀得以緩解，防止癥狀進展而出現(xiàn)肌無力危象；二、常規(guī)治療絕大多數(shù)病人首選藥物治療；（一）皮質激素：可分為大劑量沖擊治療及常規(guī)劑量治療兩種方法；（二）免疫抑制劑：用環(huán)磷酰胺或硫唑嘌呤，按常規(guī)用量。同時嚴密觀察血相及肝、腎功能，如出現(xiàn)骨髓抑制或肝、腎功能異常則立即停藥；（三）抗膽堿脂酶藥物：溴化新斯的明，如咀嚼肌無力明顯則應在飯前半小時服用；本病應慎用下列藥物，箭毒，琥珀酸膽堿，新霉素，卡那霉素，鏈霉素，四環(huán)素，粘菌素，多粘菌素，奎寧，嗎啡，杜冷丁等，因這些藥物，易導致危象的發(fā)生；四、特殊治療（一）胸腺摘除，如病人年齡較輕，無重要并發(fā)癥，而且病情進展迅速，則宜及時作胸腺摘除，對胸腺肥大者效果較好，尤其遠期效果較好。并發(fā)胸腺瘤者效果略差；（二）放射治療，對老年患者，或有嚴重并發(fā)癥而不宜進行胸腺摘除術者可行深部Ｘ線治療；（三）血漿置換療法，肌無力危象發(fā)生時，可進行血漿置換法，以清除患者血漿中的乙酰膽堿受體抗體，癥狀可迅速緩解。但因價格昂貴，目前尚未廣泛應用；（四）危象的處理，首先應鑒別危象的類型，病人出現(xiàn)呼吸困難立即送往醫(yī)院就診。以上藥物的劑量及用法，須遵醫(yī)囑。三、中醫(yī)藥、針灸療法，辯證論治對緩解、防治癲癇也有一定療效。以上藥物的劑量及用法，須遵醫(yī)囑。
2016-03-13 22:23
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好：重癥肌無力的治療中醫(yī)1中藥治療。2體針療法。西醫(yī)治療原則：避免過度疲勞；忌用一切妨礙神經(jīng)-肌肉傳遞藥物以及各種肌肉松弛劑；抗膽堿酯酶藥物；腎上腺皮質激素及抗代謝性免疫抑制劑；胸腺切除或放射治療；血漿交換療法；重癥肌無力合并危象搶救原則?！?
2016-03-13 21:39
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