專家您好,有幾個(gè)問(wèn)題想向您請(qǐng)教
BR>我父親52歲,在今年6月動(dòng)了心臟半膜及主動(dòng)脈血管置換術(shù),并值入了支架,7月10日出院開(kāi)始在家服用華法林納片,7月23日出現(xiàn)腦出血,(出院時(shí)曾出現(xiàn)尿血情況,但未引起重視)進(jìn)行保守治療后8月29日出院,在家療養(yǎng),華法林每日還是兩片,每周檢查INR值一次,但一直不穩(wěn)定,服用2.25片后穩(wěn)定在2.2左右,但11月10日又出現(xiàn)尿血現(xiàn)象,又住進(jìn)醫(yī)院,醫(yī)生也未下結(jié)論,檢查尿液,有白細(xì)胞和紅細(xì)胞。住院三天后尿血情況消失后出院,現(xiàn)在家中。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:6月20日心臟病發(fā)作動(dòng)手術(shù)后至今目前一般情況:精神狀態(tài)不是太好,但比剛作 完手術(shù)后好一些病史:2005年底因心臟病住院,B超檢查是主動(dòng)脈夾層問(wèn)題:1、在動(dòng)了心臟主動(dòng)脈血管及半膜置換術(shù)并值入支架后血壓控制在多少較好?這幾天量血壓低壓80左右,高壓在150左右,是不是和服用門(mén)冬安酸鉀鎂注射液、三金片,使用周林頻普儀有關(guān)?2、門(mén)冬安酸鉀鎂注射液起到什么作用?3、從手術(shù)后已經(jīng)兩次出現(xiàn)尿血情況,這是不是服用華法林過(guò)量了?像我父親這樣情況INR值控制在多少合適?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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1.血壓應(yīng)該在120/80以下,2.只有補(bǔ)鉀和補(bǔ)鎂作用,其他作用不能證實(shí)3.患者服用5mg華法林劑量比較大,需要對(duì)檢驗(yàn)的INR謹(jǐn)慎,到其他醫(yī)院復(fù)查INR,應(yīng)該控制在2-3或3.4以下以上是對(duì)“專家您好,有幾個(gè)問(wèn)題想向您請(qǐng)教”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-03-13 08:24
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:1,血壓控制在130/85以下為好!目前收縮壓控制的還不理想!2,你爸爸情況使用門(mén)冬安酸鉀鎂注射液沒(méi)有太大意義.但血壓和使用它無(wú)關(guān).3,兩次血尿原因還不好判斷,最好對(duì)做膀胱鏡等檢查,排除泌尿系統(tǒng)疾病的因素.4,INR應(yīng)該控制在2--3,千萬(wàn)不能超標(biāo)!!太低又達(dá)不到抗凝效果!注意一些飲食和藥物的影響因素!!
2016-03-13 01:56
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你的這個(gè)情況應(yīng)該去我們網(wǎng)站的心內(nèi)科診室進(jìn)行咨詢。因?yàn)樗麄儽容^專業(yè)的對(duì)你的目前的這個(gè)病情。
2016-03-12 21:02
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什么是主動(dòng)脈夾層? 主動(dòng)脈夾層(aortic dissection)是指主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動(dòng)脈夾層血腫。本病多見(jiàn)于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬(wàn),多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡,在開(kāi)始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
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