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小兒多動(dòng)癥看哪一科?

患者信息:男9歲廣東廣州病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):我的兒子上課精神不集中,總是在課堂上搞動(dòng)作,有時(shí)候更嚴(yán)重的他擅自走出教室外,影響其他同學(xué)和老師,已經(jīng)過很多次教育和開導(dǎo)都無效,而且他自己也控制不了自己的行為,我該怎么辦?應(yīng)該看哪一科好?是心理問題嗎?想得到怎樣的幫助:請(qǐng)幫幫我吧!能給我一個(gè)明確的指導(dǎo)嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好,兒童多動(dòng)癥是兒童多動(dòng)綜合癥的簡稱,它是兒童時(shí)期比較常見的一種疾病。由于對(duì)其認(rèn)識(shí)方面的不足,誤診、漏診是時(shí)有發(fā)生的,如果不及時(shí)治療,它對(duì)孩子及家庭的影響是不可估量的。在不同的醫(yī)院所看的科室不一樣,有的醫(yī)院在精神科看,有的是在神經(jīng)內(nèi)科,也有在兒??瓶础S捎诤芏嗉议L對(duì)小兒多動(dòng)癥認(rèn)識(shí)方面的不足,當(dāng)孩子表現(xiàn)出一些多動(dòng)癥的癥狀時(shí)甚至?xí)J(rèn)為是孩子頑皮,然而實(shí)際上多動(dòng)癥與孩子頑皮是有本質(zhì)區(qū)別的。具體區(qū)別如下:1、注意力方面:調(diào)皮孩子對(duì)于自己喜歡的事物可以全身心的投入,而多動(dòng)癥孩子做事是有始無終的;2、自控力方面:頑皮孩子在陌生的環(huán)境里和特別要求下能約束自己,,而多動(dòng)癥孩子根本靜不下來;3、行為活動(dòng)方面:調(diào)皮孩子做事一般是有目的的,而多動(dòng)癥孩子做事無目的,容易沖動(dòng);4、生理方面:調(diào)皮孩子思路敏捷、動(dòng)作協(xié)調(diào)、沒有記憶辨認(rèn)的缺陷,而多動(dòng)癥孩子則有明顯不足。

    2016-03-13 14:09
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    目前,人們對(duì)兒童多動(dòng)癥并不陌生,可是,對(duì)成人也有多動(dòng)癥卻不熟悉。根據(jù)有關(guān)專家的隨訪觀察和前贍性研究,發(fā)現(xiàn)多動(dòng)癥并不只有兒童才會(huì)患有。在兒童時(shí)期患了多動(dòng)癥之后若不及時(shí)治療,有些可以持續(xù)到青壯年階段,只不過癥狀表現(xiàn)有所不同而己,稱之為“成年輕微腦功能障礙”,即成人多動(dòng)癥。成人多動(dòng)癥往往有以下5個(gè)特點(diǎn):①多動(dòng)癥主要表現(xiàn)在思維方面。②幼年時(shí)曾有過多動(dòng)癥病史。③有焦慮,抑郁等情感障礙。④服用中樞興奮劑以后癥狀有明顯好轉(zhuǎn)。⑤人格不健全,有不同程度的人格障礙或社會(huì)適應(yīng)能力障礙?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為成人多動(dòng)癥實(shí)際上是兒童多動(dòng)癥的延續(xù)。進(jìn)人成年后,在眾人面前他們會(huì)克制自己無意義的動(dòng)作,可別人看不見的思想?yún)s經(jīng)常開小差。他們的這種行為常常使單位領(lǐng)導(dǎo)“頭痛”,甚至影響社會(huì)治安,觸犯法律。因而,要加強(qiáng)關(guān)于成人多動(dòng)癥這方面的宣傳工作,對(duì)一些屢教不改的“肇事者”,應(yīng)帶其去醫(yī)院檢查治療。關(guān)于成人多動(dòng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),目前尚未統(tǒng)一。有學(xué)者提出以下四點(diǎn)可作參考:①早年即有學(xué)習(xí)困難伴注意力不持久;②成年后具有彌漫性并且較嚴(yán)重的焦慮、抑郁或其它的等值癥狀;③服用丙嗪后癥狀有非常顯著的改善;④精神狀況檢查的特征是語流增快及主題易變,但沒有顯著的精神病性思維特征(如病理性贅述、牽連觀念)

    2016-03-13 11:55
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    1、認(rèn)知行為治療:  對(duì)控制多動(dòng)行為、沖動(dòng)控制和侵略行為有效?! ?.藥物治療:  中樞神經(jīng)興奮藥--利它林,右旋苯丙胺、甲基苯丙胺、匹莫林等可選擇使用。另一類有效的藥物--三環(huán)抗抑郁劑(丙米嗪、氯丙咪嗪和阿米替林),可以小劑開始,逐漸增量達(dá)有效劑量后改為維持治療。  1、藥物治療治療此病的藥物可分為中樞神經(jīng)興奮劑、抗憂郁劑、抗精神病藥及抗癲癇劑等,但一般以中樞神經(jīng)興奮劑哌醋甲酯或右旋苯丙胺為常用藥品。今分別介紹如下?! 、龠叽准柞?Methylphenidate):即利地林(Ritalin),目前是常用藥物。其每次劑量為5~10mg,每日2次,于早、午服用。傍晚不用,避免引起失眠。多數(shù)患兒每日劑量為20mg以內(nèi)。由于精神振奮劑可影響身體發(fā)育,故主張患兒在學(xué)習(xí)期間服用,周末及假日停服。6歲以下一般不用。此藥有不易產(chǎn)生耐藥懷的特點(diǎn)?! 、谟倚奖?Dextroamphetamine,Dexedrine):也是常用藥物,劑量為每次2.5~5mg,每日2次,早、午服用。多數(shù)患兒每日用量在10mg以內(nèi)。應(yīng)注意觀察脈搏及血壓的變化。副作用為失眠、頭暈、食欲不振和體重減輕。也慶在星期日及假日停服,以減少其抑制生長的副作用。3歲以下一般不用。長期應(yīng)用此藥對(duì)生長發(fā)育的影響較哌醋甲酯明顯,但它的作用較易估計(jì),認(rèn)為是其優(yōu)點(diǎn),而且它還有些抗癲癇作用,認(rèn)為是其優(yōu)點(diǎn),而且它還有些抗癲癇作用,對(duì)同時(shí)有驚厥的患者更為適合。

    2016-03-13 09:32
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    孩子這種多動(dòng)癥建議你最好是先給孩子服用一段時(shí)間的中藥制劑是比較好的,這樣孩子過一段時(shí)間慢慢就會(huì)好的。治療期間定時(shí)帶孩子到醫(yī)院復(fù)查是比較好的。

    2016-03-13 06:55
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    精神發(fā)育受損或成熟延遲是引起多動(dòng)癥的原因之一。此類多動(dòng)癥兒童行為較幼稚,動(dòng)作笨拙,協(xié)調(diào)性差。這是由于多動(dòng)癥孩子的母親在孕期或圍產(chǎn)期時(shí)并發(fā)癥較多藥物治療是主要的兒童多動(dòng)癥的治療方法:用藥前要進(jìn)行詳細(xì)的生理和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,查明病因。兒童行為障礙由先天體質(zhì)缺陷引起,應(yīng)首先采用藥物治療。常用藥物有:①興奮劑:能減少孩子的沖動(dòng)性行為和攻擊性行為,并有助于患兒集中注意力。②抗抑郁性藥物:對(duì)于不能服用刺激性藥物的患兒可用一些抗抑郁藥物,來提高孩子的注意力,減少?zèng)_動(dòng)性行為,還可振奮患兒萎靡的情緒

    2016-03-13 05:12
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是多動(dòng)綜合征?   多動(dòng)綜合征可見多種原因,如弱智兒童,腦炎后遺癥,癲癇發(fā)作等。但是兒童期常見的一組多動(dòng)性障礙。特征是:發(fā)病早、多動(dòng)與行為調(diào)節(jié)不良伴隨注意力不集中和無法長時(shí)間埋頭做事。在幼兒園或?qū)W校時(shí),尤其出眾的多動(dòng),難以安靜做事達(dá)半小時(shí)以上。 查看全文»

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