大夫：有詳細(xì)病理，乙肝，肝功能異常，乙肝病毒1.1E+07
乙肝兩對半（08.5.6）HBSAG+抗-HBS—抗-HBC+HBEAG—抗-HBE+小三陽乙肝病毒DNA檢測1.13E+07檢測下限5.00+02單位COPIES/ML肝功能總膽紅素21.80直接膽紅素3.40非結(jié)合膽紅素18.40總蛋白71.00白蛋白47.00球蛋白24.00白、球蛋白比例1.96門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶77.0高啊丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶193.00在高啊門冬氨酸/丙氨酸0.40r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶43.00堿性磷酸酶115.00膽汁酸5.29病史：男，30歲，未婚，工作壓力大有抑郁傾向，高中時發(fā)現(xiàn)是乙肝，母親也有乙肝，二姐和大姐都有，2年前ALT900多，AST也高，在北京某醫(yī)院花了一萬多開了藥沒有降，后來用了個某保健食品后來降正常了，現(xiàn)在也不喝酒，不抽煙，2年了肝功能一直很好，但08年5月份查的肝功ALT300，AST120，繼續(xù)吃這個保健品3個月，ALT和AST降了點，但還是不正常，08年8月12日查的肝功ALT143，AST65，ALP207，8月20日查的是ALT171，AST72，ALP138，8月23日的在上邊詳細(xì)給出，前三個月ALT和AST也降過（不是正常范圍內(nèi)），ALT和AST就這樣來回波動，查了DNA病毒檢測結(jié)果是10的7次方，有傳染性。今天大醫(yī)院看了，大夫說讓我自己選擇，用干擾素還是核苷類？大夫幫我看看吧，我非需要用抗病毒嗎（干擾素還是核苷類），還是入手肝功能正常就可以？如果需要用干擾素還是核苷類好呢？幫我看看，謝謝你！QQ858333285
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好！乙肝的治療比較復(fù)雜，其治療用藥要因病人的體質(zhì)，因病情，因病理機制，因病程的階段，因癥狀等不同而用藥不同。有可能你用的這種藥把乙肝治愈了，而其他人用你所用的這種藥沒有絲毫效果。有關(guān)知識請參考《肝病難愈與因人制宜》此文在我的搜狐（健康常在）博客內(nèi)。乙肝的治療存在個體差異，同樣的病，檢查的結(jié)果一樣，因為其機體反應(yīng)不同，臨床表現(xiàn)不同，病理機制不同，所以治療用藥不同。你的情況個人不主張你用干擾或核苷類藥，主張你繼續(xù)服保健品類的，也就是從增加體質(zhì)調(diào)節(jié)免疫方面來調(diào)理。從我們的經(jīng)驗看，部分人抗病毒治療無效時用增強體質(zhì)調(diào)節(jié)免疫來治療病毒反而降至正常。
2016-03-09 12:57
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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建議：第五項陽性說明她體內(nèi)還存在乙肝病毒，雖然傳染性小，但還有可能會發(fā)展為大三陽或小三陽，所以建議你接受治療，讓第二項變?yōu)殛栃?，第五項變陰性那就完全康?fù)了，而且以后也就不會感染乙肝了。
2016-03-09 08:55
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