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健骨生丸治療的效果怎樣?

醫(yī)生你好,我今年43歲,雙側(cè)骨骨頭壞死,右側(cè)重左側(cè)輕,左側(cè)沒(méi)有痛感,發(fā)病有一年多了,一年前在我們當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做過(guò)介入治療但是沒(méi)有一點(diǎn)效果,聽(tīng)朋友說(shuō)吃健骨生丸效果不錯(cuò),不知道是不是?要服用多久?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)的癥癥,以腰背痛多見(jiàn),占疼痛患者中的70%-80%.疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或你好,健骨丸【產(chǎn)品成份】熟地黃,鹿銜草,骨碎補(bǔ)(燙),肉蓯蓉,淫羊藿,雞血藤,萊菔子(炒).【功能主治】補(bǔ)腎,活血,止痛.用于肥大性脊椎炎,頸椎病,跟骨刺,增生性關(guān)節(jié)炎,大骨節(jié)病.

    2016-03-08 17:07
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    骨質(zhì)疏松癥是老年人常見(jiàn)多發(fā)病,它是一種退行性病變.絕經(jīng)期后雌激素分泌減少,引起老年婦女骨中礦物質(zhì)含量丟失而發(fā)??;老年人腸鈣吸收功能下降,鈣代謝障礙也是一個(gè)主要因素.骨質(zhì)疏松引起的臨床癥狀有軀干縮短,駝背,壓縮性骨折,腰肌痙攣,腰背疼痛,四肢骨容易發(fā)生骨折,且以股骨頸骨折最為常見(jiàn).宜多到戶外活動(dòng),但需避免跌倒.【處方】1.多曬太陽(yáng),使皮膚維生素D合成增加,有利于鈣質(zhì)的吸收.2.適量運(yùn)動(dòng),可以改善骨骼的血液供應(yīng),增加骨密度.3.多吃含鈣及蛋白質(zhì)的食物.牛奶及豆制品含鈣較多,魚,雞,牛肉蛋白質(zhì)含量豐富.4.忌煙,忌酒.5.老年人應(yīng)慎用藥物,如利尿劑,四環(huán)素,異煙肼,抗癌藥,強(qiáng)的松等均可影響骨質(zhì)的代謝.6.防止各種意外傷害,尤其是跌倒容易造成手腕,股骨等處的骨折.

    2016-03-08 13:23
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,健骨生丸對(duì)股骨頭壞死確實(shí)有一定的效果,但是股骨頭壞死根據(jù)病情輕重分為不同的時(shí)期,治療的方式也不同,請(qǐng)上傳你的髖關(guān)節(jié)影像學(xué)資料,以便明確病情合理治療。

    2016-03-08 06:05
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!骨質(zhì)疏松患者可以用降鈣素;鈣片等治療.鈣片主要看鈣元素的含量,以及要含有維生素D等.可以用鈣爾奇D等,長(zhǎng)期堅(jiān)持服用.

    2016-03-08 05:00
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    骨質(zhì)疏松治療原則是:緩解骨痛,改善功能,提高骨量,預(yù)防骨折.治療強(qiáng)調(diào)有目的,有計(jì)劃,有監(jiān)測(cè).骨質(zhì)疏松治療藥物的特點(diǎn)和臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)鈣劑與維生素D3鈣劑與維生素D3是骨質(zhì)疏松防治的基礎(chǔ)藥物,應(yīng)用需強(qiáng)調(diào)目的性,切忌濫用.鈣的吸收主要在腸道,故鈣劑補(bǔ)充以口服效佳.人體對(duì)鈣劑的主動(dòng)吸收是有閾值的,當(dāng)鈣濃度達(dá)到飽和閾值時(shí),人體將難以吸收更多的鈣.補(bǔ)鈣的方法十分重要,首先是適量補(bǔ)鈣,最好分次進(jìn)行,臨睡前服用更佳.活性維生素D3活性維生素D3治療骨質(zhì)疏松的作用包括對(duì)骨形成的促進(jìn)作用和對(duì)骨骼肌的增強(qiáng)作用.維生素D3缺乏是骨質(zhì)疏松發(fā)生的重要原因,活性維生素D3的水平不足在骨質(zhì)疏松發(fā)生的因素中比鈣不足更重要.在骨質(zhì)疏松的治療中,補(bǔ)充適量活性維生素D3比補(bǔ)鈣更有效.但活性維生素D3臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意其治療窗的掌握,定期監(jiān)測(cè)血鈣或尿鈣.激素補(bǔ)充療法(HRT)雌激素治療骨質(zhì)疏松的作用機(jī)理包括:對(duì)鈣調(diào)激素的影響,對(duì)破骨細(xì)胞刺激因子的抑制及對(duì)骨組織的作用.骨骼是雌激素的靶組織,雌激素可對(duì)骨組織產(chǎn)生直接作用.在絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松治療中須強(qiáng)調(diào)的是:鈣劑補(bǔ)充的效果如何將取決于患者體內(nèi)的雌激素水平高低,只有在患者體內(nèi)雌激素水平達(dá)到一定程度時(shí),補(bǔ)鈣才能發(fā)揮出對(duì)骨骼有益的作用,否則補(bǔ)鈣將是徒勞的.臨床絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的激素補(bǔ)充治療,其目的是進(jìn)行生理性補(bǔ)充,發(fā)揮其最大臨床效應(yīng),保持婦女健康的生理狀況.所以HRT必須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,有目的有監(jiān)測(cè)地進(jìn)行.我們的觀點(diǎn)是:針對(duì)絕經(jīng)早期且有明顯更年期癥狀的骨質(zhì)疏松病人應(yīng)用HRT是十分重要的.HRT臨床應(yīng)用應(yīng)強(qiáng)調(diào)其適應(yīng)證及治療作用,從最低劑量開(kāi)始使用,強(qiáng)調(diào)個(gè)體化調(diào)控.選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑(SERMs)SERM對(duì)骨的作用在于針對(duì)雌激素受體發(fā)揮類似雌激素樣作用對(duì)心血管系統(tǒng)的作用在于改善血脂,減少動(dòng)脈粥樣硬化形成,起到類雌激素的作用對(duì)子宮內(nèi)膜作用方面,利用某些SEMR的特點(diǎn),發(fā)揮提高骨密度,保護(hù)心血管的類雌激素作用,但不刺激子宮內(nèi)膜的增殖,還可抑制絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜的增殖,有抗雌激素作用對(duì)乳腺作用方面,SERM作用于乳腺組織的雌激素受體,發(fā)揮抗雌激素作用,在骨質(zhì)疏松防治應(yīng)用中不增加乳腺癌的發(fā)生率.SERM對(duì)更年期癥狀沒(méi)有明顯緩解作用,但在提高骨密度,降低骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生率方面有良好療效.二膦酸鹽二膦酸鹽類藥物臨床治療骨質(zhì)疏松作用機(jī)理表現(xiàn)為:對(duì)破骨細(xì)胞發(fā)揮細(xì)胞毒作用,誘導(dǎo)成骨細(xì)胞分泌抑制因子,阻斷破骨細(xì)胞啟動(dòng)的破骨過(guò)程,抑制骨吸收,以及強(qiáng)力親和磷酸鈣,阻止骨骼中鈣鹽“逸出”.二膦酸鹽類藥物口服生物利用度僅1%,故強(qiáng)調(diào)空腹單獨(dú)服用,用藥后1小時(shí)再進(jìn)食,且服藥后患者應(yīng)保持半小時(shí)以上的坐或立位,這是因?yàn)槎⑺猁}對(duì)食管有較強(qiáng)的刺激作用,對(duì)那些已有食管炎或消化性潰瘍的患者應(yīng)避免選用二膦酸鹽.新型二膦酸鹽在臨床上可用于各種原因所致的骨質(zhì)疏松治療,大量臨床研究表明,新型二膦酸鹽不僅能增加骨量,還可降低骨質(zhì)疏松骨折(脊椎,髖部)的發(fā)生率.降鈣素降鈣素作用于骨骼和中樞,對(duì)疼痛的緩解作用十分明顯.由于它是一種生物制劑,有少數(shù)患者可能會(huì)在使用藥物后出現(xiàn)輕度的皮下血管擴(kuò)張,惡心等不適,其中多數(shù)患者癥狀可在數(shù)小時(shí)內(nèi)自行緩解,有明顯藥物過(guò)敏史的患者應(yīng)慎用.氟化物氟化物對(duì)成骨細(xì)胞有直接刺激作用,可持續(xù)增加中軸骨密度,這種骨密度提高與患者的年齡,病情和病因無(wú)關(guān).氟化物是一種細(xì)胞毒素,過(guò)量會(huì)造成軟骨成熟障礙.臨床用藥選擇絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松:絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松患者,尤其是絕經(jīng)早期伴更年期癥狀者,HRT應(yīng)用十分有效,若年齡超過(guò)55歲且沒(méi)有明顯的更年期癥狀,建議選用SERM或阿侖膦酸鈉,秋冬季應(yīng)補(bǔ)充活性維生素D3.老年性骨質(zhì)疏松:活性維生素D3代謝物缺乏及維生素D抵抗伴代償性PTH分泌增加是老年性骨質(zhì)疏松的重要病因,故補(bǔ)充活性維生素D3對(duì)老年性骨質(zhì)疏松的治療是必須的,但對(duì)那些骨量顯著下降且有明顯骨痛或骨關(guān)節(jié)炎的老人,降鈣素和二膦酸鹽都十分有效.男性骨質(zhì)疏松:研究發(fā)現(xiàn)雄激素僅對(duì)睪酮水平低下的男性骨質(zhì)疏松有效,臨床男性骨質(zhì)疏松的治療以二膦酸鹽,活性維生素D3和降鈣素為多.繼發(fā)性骨質(zhì)疏松:繼發(fā)性骨質(zhì)疏松的病因是疾病,所以原發(fā)病的治療是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松治療的前提,但同時(shí)應(yīng)用活性維生素D3,二膦酸鹽或降鈣素對(duì)防治繼發(fā)性骨質(zhì)疏松也很重要.骨質(zhì)疏松伴骨性關(guān)節(jié)炎:骨質(zhì)疏松和骨性關(guān)節(jié)炎是老年人最常見(jiàn)的骨骼系統(tǒng)退行性疾病,同時(shí)伴發(fā)者臨床十分常見(jiàn),降鈣素和活性維生素D3不僅能治療骨質(zhì)疏松,同時(shí)對(duì)軟骨損傷修復(fù)有良好的促進(jìn)作用,而二膦酸鹽既可治療骨質(zhì)疏松又能抑制過(guò)度的骨質(zhì)增生,故降鈣素,活性維生素D3和二膦酸鹽是骨質(zhì)疏松伴骨性關(guān)節(jié)炎臨床治療的選擇.以提高骨量為目的的骨質(zhì)疏松治療:嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松需迅速提高骨量時(shí),可選用氟化物或二膦酸鹽,但對(duì)臥床患者,慎用二膦酸鹽.以緩解骨痛為目的的骨質(zhì)疏松治療:骨痛是骨質(zhì)疏松重要的臨床表現(xiàn),它是骨質(zhì)疏松臨床最常見(jiàn)的,也是最主要的主訴,但并非骨質(zhì)疏松就一定有骨痛,以緩解骨痛為目的的骨質(zhì)疏松治療應(yīng)選擇降鈣素,有降鈣素過(guò)敏的患者可考慮二膦酸鹽治療,需指出的是,無(wú)論降鈣素還是二膦酸鹽都不是止痛劑,緩解疼痛的作用要逐漸產(chǎn)生,所以治療早期可有目的地短期聯(lián)合應(yīng)用非類固醇類藥物,以確保止痛療效,提高患者順應(yīng)性.以提高肌力為目的的骨質(zhì)疏松治療:肌力下降是骨質(zhì)疏松另一個(gè)重要的臨床表現(xiàn),也是骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生的主要原因,增強(qiáng)肌力,提高神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性是活性維生素D3治療骨質(zhì)疏松的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn),HRT也能部分改善肌力.骨質(zhì)疏松性骨折的預(yù)防:骨質(zhì)疏松防治的最終目的是避免骨折,絕大多數(shù)臨床骨質(zhì)疏松治療藥物對(duì)降低骨質(zhì)疏松性脊柱骨折有一定療效,但循征醫(yī)學(xué)研究表明新型二膦酸鹽(阿侖膦酸鈉,利塞膦酸鈉)具有減少骨質(zhì)疏松性脊柱和髖部骨折的顯著療效,而降鈣素和活性維生素D3能改善骨質(zhì)量,提高其生物力學(xué)性能,對(duì)降低骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生率也有明顯作用.骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生2周后可應(yīng)用二膦酸鹽,SERMs或活性維生素D3.那些骨質(zhì)疏松性骨折必須行手術(shù)治療的患者應(yīng)強(qiáng)調(diào)同時(shí)進(jìn)行藥物治療.聯(lián)合用藥選擇骨質(zhì)疏松治療應(yīng)注重有效性,前提必須是對(duì)病情的準(zhǔn)確評(píng)估.目前認(rèn)為,骨吸收抑制劑聯(lián)合用藥的臨床療效不滿意.以下是臨床較常用聯(lián)合用藥方法:鈣劑+活性維生素D3:是老年性骨質(zhì)疏松治療的選擇,但必須注意用藥前后血鈣或尿鈣的變化,原則上應(yīng)用活性維生素D3的同時(shí)要有意識(shí)地提高飲食中的鈣含量.鈣劑+活性維生素D3+二膦酸鹽和鈣劑+活性維生素D3+降鈣素:是骨質(zhì)疏松治療的常用手段,3種藥物聯(lián)合應(yīng)用充分發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì),并避免彼此不足.HRT+活性維生素D3,HRT+二膦酸鹽和HRT+降鈣素:研究證明,絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松患者在HRT治療的同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用活性維生素D3,雙膦酸鹽或降鈣素能獲得較單純HRT治療更好的臨床療效,且HRT有效劑量減小,副反應(yīng)發(fā)生率下降.活性維生素D3+SERMs,活性維生素D3+二膦酸鹽和活性維生素D3+降鈣素:活性維生素D3在促進(jìn)成骨同時(shí)還能改善神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性,提高肌力,與破骨細(xì)胞抑制劑聯(lián)合應(yīng)用可達(dá)到抑制破骨同時(shí)增加成骨功能,通過(guò)提高骨量,改善骨骼生物力學(xué)性能,降低骨質(zhì)疏松骨折發(fā)生率.

    2016-03-08 01:28