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乙型肝炎3年,轉(zhuǎn)氨酶高。吃藥不好使,45...

肝炎

乙型肝炎3年,轉(zhuǎn)氨酶高。吃藥不好使,45歲。

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,乙型病毒性肝炎,簡稱乙肝,是一種由乙型肝炎病毒(HBV)感染機體后所引起的疾病。乙型肝炎病毒是一種嗜肝病毒,主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)并損害肝細(xì)胞,引起肝細(xì)胞炎癥、壞死、纖維化?!÷愿窝椎奶攸c就是反復(fù)出現(xiàn)肝臟炎癥的加重和緩解,因此要根據(jù)肝臟功能的狀況來調(diào)整飲食方案。慢性肝炎的緩解期肝功能檢查接近正常,沒有明顯的消化道癥狀,此時強調(diào)均衡飲食。建議采用中醫(yī)療法祝好

    2016-03-07 18:52
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽,肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,一般不須治療,此時用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)勞逸相結(jié)合,大三陽是否治療主要看肝功能和肝臟B超的檢查情況,不能只憑感覺來決定,因為肝臟有強大的代償功能,輕微的損害不易察覺,等到出現(xiàn)明顯癥狀時病情往往就很嚴(yán)重了,你最好去醫(yī)院檢查一下,不少降酶藥對轉(zhuǎn)氨酶能引起迅速裂解的作用,因而能迅速降解血清中的轉(zhuǎn)氨酶,作用立竿見影,僅僅轉(zhuǎn)氨酶降低了,根本不能證明病情好轉(zhuǎn)了,相反有可能掩蓋了病情真相,轉(zhuǎn)氨酶從表象上看是下降了,但是這是靠藥物硬性壓下去的,不代表肝臟炎癥活動的減輕,轉(zhuǎn)氨酶的活性受到抑制和降解,并非轉(zhuǎn)氨酶已不存在相當(dāng)多的患者在使用降酶藥物后,轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)到正常值,患者放棄了進一步治療或是長年累月靠使用降酶藥物硬性壓著轉(zhuǎn)氨酶,在轉(zhuǎn)氨酶保持正常的背后,乙肝病毒復(fù)制不斷,肝臟實質(zhì)受損越發(fā)嚴(yán)重。國外不存在什么降酶藥物之說,國外治療乙肝主要是抗病毒和調(diào)節(jié)免疫,當(dāng)乙肝病毒被抑制或清除,機體免疫功能正常,肝功自然恢復(fù),不必使用單純的降酶藥物。治療乙肝的根本目的是抑制和清除乙肝病毒,病毒被抑制或清除,轉(zhuǎn)氨酶自然會降下來不少降酶藥對轉(zhuǎn)氨酶能引起迅速裂解的作用,因而能迅速降解血清中的轉(zhuǎn)氨酶,作用立竿見影,僅僅轉(zhuǎn)氨酶降低了,根本不能證明病情好轉(zhuǎn)了,相反有可能掩蓋了病情真相,轉(zhuǎn)氨酶從表象上看是下降了,但是這是靠藥物硬性壓下去的,不代表肝臟炎癥活動的減輕,轉(zhuǎn)氨酶的活性受到抑制和降解,并非轉(zhuǎn)氨酶已不存在。相當(dāng)多的患者在使用降酶藥物后,轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)到正常值,患者放棄了進一步治療或是長年累月靠使用降酶藥物硬性壓著轉(zhuǎn)氨酶,在轉(zhuǎn)氨酶保持正常的背后,乙肝病毒復(fù)制不斷,肝臟實質(zhì)受損越發(fā)嚴(yán)重。降酶藥物使用時要注意療程,一般需要半年以上時間,轉(zhuǎn)氨酶正常后,不要立刻停藥,而應(yīng)慢慢減量,維持用藥一段時間,一旦突然停藥,很可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的“反彈”,“反彈”后的轉(zhuǎn)氨酶水平可能超過治療前。乙肝目前的治療西醫(yī)和中醫(yī)治療的觀點不同,西醫(yī)主張要抗病毒、希望用藥物將病毒消滅但目前尚無能消滅病毒的藥物,干擾素類只能抑制病毒復(fù)制,因此一停藥病毒易反復(fù),長期用藥病毒又易變異所以乙肝就成了久治不愈或越治越厲害的頑癥,中醫(yī)主張治療關(guān)鍵的問題是要提高個人的免疫功能和抗病毒能力,使自身有能力消除乙肝病毒,治療以提高免疫力為主,因乙肝患者都是由于自身免疫力低下是先天不足導(dǎo)致的,絕大多數(shù)是家族遺傳,而免疫力正常的人是不長乙肝或只是急性感染自體能將病毒清除并產(chǎn)生抗體,對于先天不足中醫(yī)認(rèn)為腎為先天之本,應(yīng)以滋陰補腎提高免疫力為主,同時要活血化淤保護肝臟功能,改善肝臟炎癥情況,防止發(fā)生肝纖維化的基礎(chǔ)上應(yīng)用清熱解毒功效的復(fù)肝湯治療慢性乙型病毒性肝炎臨床療效明顯,有明確的保肝抗病毒、調(diào)節(jié)免疫、抗纖維化作用,需要幫助可與我聯(lián)系。

    2016-03-07 15:37
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,這種情況建議您檢查乙肝病毒DNA定量,看病毒是否正在復(fù)制,如果在復(fù)制期的話,則要進行規(guī)律的抗病毒治療,同時進行保肝治療,這樣效果才會比較好

    2016-03-07 11:40
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝炎?   肝炎(Hepatitis)是肝臟的急慢性炎癥。最常見的是病毒造成的,此外,細(xì)菌、寄生蟲、化學(xué)毒物、藥物和毒物、酒精等都可侵害肝臟,使得肝臟的細(xì)胞受到破壞,肝臟的功能受到損害,它可以引起身體珠一系列不適癥狀,以及肝功能指標(biāo)的異常。 查看全文»

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