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.1氣囊導(dǎo)尿管原因由于導(dǎo)尿管是由橡膠制成,容易老化,致使管腔阻塞,特別是導(dǎo)尿管的Y字形分叉處.此處氣囊導(dǎo)管管腔最細(xì),又有角度,在制作時(shí)也極易形成結(jié)節(jié),使管腔內(nèi)壁不光潔,導(dǎo)致管腔阻塞,無法順利抽空氣體.氣囊導(dǎo)尿管存在質(zhì)量問題,呈單向閥門,只可注水而無法抽吸,引起拔管困難.　　2.2對留置導(dǎo)尿管的理論知識及對男性解剖特點(diǎn)掌握不足插管時(shí)深度不夠,氣囊未進(jìn)入膀胱,當(dāng)注入生理鹽水后氣囊壓迫尿道,周圍組織出現(xiàn)水腫,滲血,粘連而影響拔管.　　2.3留置導(dǎo)尿期間護(hù)理不當(dāng)尿袋沒固定位置,尿袋位置過低,拉力過大等.病人煩躁?duì)坷蚬?個(gè)別病人自行拔管用力過大把注有液體的氣囊強(qiáng)行拉出,膨大的氣囊被嵌入尿道,損傷的局部組織水腫.導(dǎo)尿管由于牽拉變形,管腔狹窄,中斷了氣囊通道,氣囊內(nèi)液體無法抽吸,固定了的尿管無法拔除.(1)輕輕旋轉(zhuǎn)牽拉氣囊導(dǎo)尿管,如粘連的管腔還未恢復(fù)通暢,可在靠近尿道外口處剪斷導(dǎo)尿管,囊內(nèi)液體即自尿管斷端噴出,以止血鉗固定導(dǎo)尿管并拔除.本組中1例采用此法.但在剪斷尿管前一定要固定好近端尿管,以防導(dǎo)尿管回液入尿道.(2)用注射器在直腸上,陰囊下正中線處經(jīng)皮膚,皮下組織平衡穿刺,刺破氣囊,待水囊消失后,再輕輕拔除尿管.本組中1例采用此法拔管.(3)如氣囊嵌頓在尿道,可用注射器在恥骨聯(lián)合上穿刺,刺破氣囊.本組中有1例患者氣囊進(jìn)入尿道,采用此法拔出尿管.(4)經(jīng)B超檢查確定注入水后的氣囊,在B超引導(dǎo)下,在恥骨上方穿刺,刺破氣囊,將水抽出.本組中有2例用此法順利拔管.(5)用60ml無菌注射器由氣囊導(dǎo)管向氣囊不斷注入生理鹽水,當(dāng)注入約120ml時(shí)氣囊破裂.本組中有1例出現(xiàn)氣囊導(dǎo)管呈單向閥門,只進(jìn)不出,采用此法順利拔管.但此方法只是用于無尿潴留病人,且確定氣囊位置在膀胱內(nèi).經(jīng)以上方法處理拔出的尿管要仔細(xì)檢查氣囊是否完整,防止氣囊碎片留在膀胱內(nèi).盡量維持密閉式引流,保持引流通暢,防止扭曲受壓,每日清洗尿道口,5～7天更換引流袋1次,1個(gè)月更換尿管1次,病情允許盡量多飲水達(dá)到自行沖洗膀胱的目的,必要時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗,定時(shí)放尿,盡早拔除尿管是防止泌尿系感染的關(guān)鍵.

您好!首先要把氣囊的氣體,用注射器抽出,然后在拔管.

您好,您說的這個(gè)問題是先放氣,再拔管.這樣才能有用的