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左側髖關節(jié)滑膜炎

類風濕關節(jié)炎

左側髖關節(jié)滑膜炎患者女,28歲。2012年10月份小產(chǎn)后三天出現(xiàn)左側髖關節(jié)疼痛。第二天疼痛加劇必須被迫體位屈膝踮腳走路,左胯不能外展去當?shù)蒯t(yī)院就診:查x線無異常,4字實驗陽性。按滑膜炎治療吃藥做超短波理療兩周后有輕微改善。復診查核磁示左側髖關節(jié)有明顯積液醫(yī)生仍建議在家休息,吃藥,打消炎。之后癥狀減輕但仍不能正常行走。復查類風濕因子陰性,血沉25mm/h現(xiàn)已一個半月

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    恩,治療的都是可以的方案啊,髖關節(jié)要制動休息同時血沉快,是炎癥的反應,你是否有做過穿刺,培養(yǎng)下髖關節(jié)內積液。關節(jié)鏡是可以明確是否有問題,而且能夠迅速解除積液的問題??梢钥紤]做關節(jié)鏡手術的。

    2016-03-06 02:26
  • 回答4

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    趙茂初

    上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級

    內科

    屬髖關節(jié)滑膜炎?;ぱ资嵌喾N疾病(如創(chuàng)傷,骨質增生、結核、關節(jié)退變、風濕病疾病、色素沉著絨毛結節(jié)、手術等)在滑膜組織方面的某些特定表現(xiàn)。這些疾病可以使的滑膜受到機械、生物、化學等刺激,引起滑膜組織充血、水腫、血管通透性增高,滑液過度分泌,吸收減少,從而導致關節(jié)腫脹,痛疼,活動受限等臨床癥狀。如不及時治療。則關節(jié)滑膜長期受炎癥刺激反應,逐漸增厚。且有纖維機化,引起粘連,影響關節(jié)正?;顒?。因此滑膜炎不是一種病,是許多病的共同表現(xiàn)。膝關節(jié)滑膜是人體關節(jié)中面積最廣、最復雜的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝關節(jié)滑膜廣泛并位于肢體表淺部位,故遭受損傷和感染的機會較多,因此,臨床上滑膜炎多表現(xiàn)在膝關節(jié)滑膜炎?;ぱ椎陌l(fā)生是內因和外因相互作用的結果。內因主要為肝腎不足、筋骨不堅:脾失健運,水濕不化:絡脈不暢,痰淤內阻,而外傷或為跌打損傷,或為風寒外襲,或為日久勞損,或為邪毒感染。內因和外因相互影響,致使水濕滯于筋骨關節(jié),絡脈不通,筋肉骨節(jié)失養(yǎng),從而產(chǎn)生關節(jié)腫脹、疼痛,反復發(fā)作。建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的邱-醫(yī)-堂活血舒筋膏治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強,藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達病處,并通過皮膚傳導至經(jīng)絡、筋骨,激發(fā)肌體的調節(jié)功能從而增進關節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護滑膜,改善營養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進關節(jié)液吸收,以解除關節(jié)僵硬、水腫、疼痛癥狀。促進功能恢復而達到治愈目地。

    2016-03-05 21:04
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    滑膜炎主要是關節(jié)扭傷和多種關節(jié)內損傷.而造成的一組綜合癥.建議您可以服用活血化瘀的藥物.配合用風濕的止痛膏藥貼與患處治療.您還可以在患處熱敷、按摩緩解疼痛.建議您平時避免受風、受潮、受寒.注意勞逸結合.加強鍛煉.增強身體體質.祝您早日康復!

    2016-03-05 12:36
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    滑膜炎是滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,造成分泌液失調形成積液的一種關節(jié)病變.膝關節(jié)是全身關節(jié)中滑膜最多的關節(jié),故滑膜炎以膝為多見?;ぜ毎置谝后w,可以潤滑和滋養(yǎng)關節(jié),機體運動時膝關節(jié)所產(chǎn)生的熱能全賴于滑膜液體及其血液循環(huán)而得以散發(fā)。當關節(jié)受外在性和內在性因素影響時,滑膜發(fā)生反應,引起充血或水腫,并且滲出液體,表現(xiàn)為關節(jié)腫脹,痛疼,功能受障礙。也可說關節(jié)腔有積液,就有滑膜炎癥。醫(yī)學研究確認:膝關節(jié)滑膜炎、踝關節(jié)滑膜炎、髖關節(jié)滑膜炎、滑囊炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、創(chuàng)傷性滑膜炎、骨關節(jié)炎、腰椎間盤突出、骨質增生、類風濕性關節(jié)炎、腰腿疼等疾病。產(chǎn)生的疼痛原因是滑膜發(fā)炎造成,所以最后歸結為治療滑膜炎滑膜炎:關節(jié)囊的內層,有一層很薄的組織,即滑膜.在正常情況下,滑膜能分泌很少量的液體,主要作用是使關節(jié)面在磨動時更滑潤,好比機器里加潤滑油一樣.當關節(jié)內部存在某種刺激物的時候,不論是細菌性,物理性或是化學性的刺激物,滑膜就會首先發(fā)生反應,引起充血和水腫,并且滲出液體,使關節(jié)囊膨脹,表現(xiàn)出關節(jié)腫脹.久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以說滑膜炎是由于微循環(huán)受阻不通產(chǎn)生的充血腫脹和積水,盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,再治療就比較麻煩.積水消除之前也一定不要勞累和鍛煉,過多活動會損傷骨骼,簡單通俗的可理解為:滑囊是一個儲油器,是為骨骼肌腱運動加油的,目地是為了增加潤滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了,此時劇烈活動就會產(chǎn)生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.治療原則是調節(jié)和疏通受阻的微循環(huán),只要受阻的微循環(huán)暢通了、滑囊分泌滑液產(chǎn)出與吸收達到平衡就可康復。治療:建議中醫(yī)治療,中醫(yī)的療法是以舒筋活血,促進微循環(huán)流暢為主,保和堂徐記膏藥是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關節(jié)滑囊部位,使藥性直達病灶,達到活血化淤,通經(jīng)走絡,祛風散寒和調節(jié)微循環(huán)的目的。貼于體表的藥物刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),促使受阻的微循環(huán)暢通,消除關節(jié)液的重吸收障礙,使之重歸于產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡就會徹底康復。詳情可見本人主頁,不明之處可隨時聯(lián)系.祝早日康復!

    2016-03-05 12:24
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產(chǎn)生積液,關節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個"動態(tài)平衡",當出現(xiàn)對關節(jié)液的重吸收障礙時,由于關節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡被打破,關節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便會出現(xiàn)"關節(jié)積水"。治療期間盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,再治療就比較麻煩.積水消除之前也一定不要勞累和鍛煉,過多活動會損傷骨骼,簡單通俗的可理解為:滑囊是一個儲油器,是為骨骼肌腱運動加油的,目地是為了增加潤滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了,此時劇烈活動就會產(chǎn)生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.滑膜炎是滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,造成分泌液失調形成積液的一種關節(jié)病變,主要是微循環(huán)不通阻礙所致,所以治療應以調理微循環(huán)系統(tǒng)為主,只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了。中醫(yī)保和堂徐記膏藥外敷是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關節(jié)滑囊部位,使藥性直達病灶,達到活血化淤,通經(jīng)走絡,祛風散寒和調節(jié)微循環(huán)的目的。貼于體表的藥物刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),促使受阻的微循環(huán)暢通,消除關節(jié)液的重吸收障礙,使之重歸于產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡就會徹底康復。不明之處可隨時聯(lián)系.祝早日康復!

    2016-03-05 11:45
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什么是類風濕關節(jié)炎?   類風濕關節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國,RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個體差異,從短暫、輕微的小關節(jié)炎到急劇進行性多關節(jié)炎。受累關節(jié)以近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關節(jié)最為多見。60%~70%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»

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