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腰椎病變致腰痛翻身不便如何應(yīng)對(duì)

骨質(zhì)增生

近一周腰疼痛明顯,臥床睡眠時(shí),翻身痛感明顯,十分不便。CT報(bào)告單:腰椎曲線變直,椎體序列正常,掃及腰1-5椎體邊緣及相應(yīng)椎小關(guān)節(jié)不同程度骨質(zhì)增生,部分呈唇樣改變,最小關(guān)節(jié)以腰4/5及腰5/骶1椎小節(jié)骨質(zhì)增生為明顯,相應(yīng)椎間孔及骨性椎管變窄。腰4、5椎板及棘突部分缺如,邊緣可見(jiàn)骨質(zhì)硬化。要3/4、4/5及腰5骶1椎間盤(pán)膨出,腰4/5椎間盤(pán)顯示“真空征”,相應(yīng)水平硬膜囊受壓。椎旁軟組織影未見(jiàn)異常。

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    腰椎病變引起的腰痛且翻身困難,可能與骨質(zhì)增生、椎間盤(pán)膨出、椎間孔及椎管變窄等多種因素有關(guān),治療需綜合考慮,包括藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等。 1. 骨質(zhì)增生:腰椎椎體邊緣及椎小關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生,會(huì)刺激周圍組織,引發(fā)疼痛??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩等緩解,嚴(yán)重時(shí)考慮手術(shù)治療。 2. 椎間盤(pán)膨出:腰 3/4、4/5 及腰 5 骶 1 椎間盤(pán)膨出,壓迫硬膜囊。日常要避免彎腰負(fù)重,睡硬板床,可佩戴腰圍保護(hù)。 3. 椎間孔及椎管變窄:導(dǎo)致神經(jīng)受壓,引起疼痛和活動(dòng)受限。保守治療如牽引、針灸,若無(wú)效可能需手術(shù)拓寬椎管。 4. 真空征:腰 4/5 椎間盤(pán)顯示“真空征”,提示椎間盤(pán)退變。要注意腰部保暖,加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。 5. 睡眠姿勢(shì):臥床睡眠時(shí)翻身痛感明顯,需調(diào)整睡眠姿勢(shì),可在腿下墊軟枕。 總之,腰椎病變引起的疼痛需要綜合治療和長(zhǎng)期的生活管理。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議,積極配合治療,以緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2025-02-10 18:48
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    椎管狹窄手術(shù)只能恢復(fù)椎管口徑為神經(jīng)減壓和近于正常的生理結(jié)構(gòu),它不能恢復(fù)神經(jīng),所以術(shù)后恢復(fù)不佳,且已復(fù)發(fā)。其壓迫受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進(jìn)才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài)。如本病在有效的治療期內(nèi)得不到最佳恢復(fù),神經(jīng)就可能因缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)損害發(fā)生神經(jīng)萎縮軟化,此時(shí)遺留的各種癥狀會(huì)終生相伴。故治療恢復(fù)的關(guān)鍵在于術(shù)后早期。沒(méi)有提供資料只能為你提供理論性的治療方案:1、中西復(fù)合增強(qiáng)改善受累神經(jīng)微血液循環(huán)使受損神經(jīng)得到充分的血供。2、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),調(diào)節(jié)神經(jīng)體供養(yǎng)平衡。3、興奮激活神經(jīng)才能再生修復(fù)神經(jīng)恢復(fù)最佳的神經(jīng)功能達(dá)早日康復(fù)。需幫助發(fā)來(lái)術(shù)前后磁共震照片為你指導(dǎo)。

    2016-03-05 08:47
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    椎管狹窄一般分先天性(原發(fā)性)和后天性(繼發(fā)性)。按部位分為頸椎管狹窄、腰椎管狹窄、胸椎管狹窄。按解剖部位分可分為中央型狹窄、側(cè)隱窩狹窄、神經(jīng)根孔狹窄。椎管狹窄不外乎手術(shù)治療與保守治療兩種。一般發(fā)育性椎管狹窄、椎間盤(pán)軟性突出、椎管狹窄未達(dá)到手術(shù)程度的患者,可考慮非手術(shù)治療。椎管骨性狹窄、急性外傷、椎管狹窄一半以上癥狀達(dá)到手術(shù)程度,可考慮手術(shù)治療。

    2016-03-04 21:47
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是骨質(zhì)增生?   骨質(zhì)增生是中老年常見(jiàn)的風(fēng)濕性疾病。患病率和年齡、性別、民族以及地理因素有關(guān)。如45歲以下女性患病率僅2%,而65歲以上達(dá)68%。55歲以下男女骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)分布相同,而高齡男性髖關(guān)節(jié)受累多于女性,手骨性關(guān)節(jié)炎則以女性多見(jiàn)。中國(guó)人髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患病率低于西方。 查看全文»

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  • 石印玉

    主任醫(yī)師 教授

    上海曙光醫(yī)院

    擅長(zhǎng):中醫(yī)骨傷科、骨折、骨質(zhì)增生、疏松及骨關(guān)節(jié)疾病 詳情»

  • 李惠治

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