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78 歲老人腦出血術(shù)后 11 天情況良好，但醫(yī)院建議 4 周后出院是有必要的，這涉及到病情穩(wěn)定、并發(fā)癥預(yù)防、身體恢復(fù)、后續(xù)治療以及醫(yī)療觀察等多方面因素。 1.病情穩(wěn)定：雖然當(dāng)前狀況良好，但腦出血后的 4 周內(nèi)仍可能存在病情變化的風(fēng)險(xiǎn)。例如，可能會(huì)有遲發(fā)性的再出血或腦水腫的加重。 2.并發(fā)癥預(yù)防：高齡患者容易出現(xiàn)肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。在醫(yī)院能得到更及時(shí)的預(yù)防和處理。 3.身體恢復(fù)：術(shù)后身體機(jī)能的恢復(fù)需要時(shí)間，包括神經(jīng)功能的改善、體力的恢復(fù)等。 4.后續(xù)治療：可能需要繼續(xù)進(jìn)行一些藥物治療，如脫水降顱壓的甘露醇，改善腦循環(huán)的尼莫地平，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺等，以促進(jìn)康復(fù)。 5.醫(yī)療觀察：便于醫(yī)生隨時(shí)觀察患者的各項(xiàng)指標(biāo)，如血壓、血糖、肝腎功能等，確保整體健康狀況。 綜上所述，醫(yī)院讓患者 4 周后出院是基于全面的考慮，以保障患者的安全和康復(fù)效果。建議家屬積極配合醫(yī)院的安排。

這要根據(jù)病人的具體情況的，如果情況很穩(wěn)定了，可以出院，你們自己提出要求即可。出院后，控制好血壓血脂血糖。

確有必要、建議遵從醫(yī)囑比較安全。

預(yù)防復(fù)發(fā)，可以與主治醫(yī)生協(xié)商。