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風(fēng)濕病患者長期使用地塞米松出現(xiàn)肌肉腐爛情況，需綜合考慮病情、身體狀況等，可選用的替代藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德等。同時(shí)要針對(duì)肌肉腐爛采取相應(yīng)治療措施。 1. 藥物選擇：甲氨蝶呤通過抑制細(xì)胞增殖發(fā)揮免疫抑制作用；來氟米特可抑制嘧啶合成；羥氯喹能調(diào)節(jié)免疫；柳氮磺胺吡啶抗炎；艾拉莫德有免疫調(diào)節(jié)作用。 2. 治療措施：對(duì)肌肉腐爛部位進(jìn)行清創(chuàng)處理，防止感染擴(kuò)散。 3. 病情監(jiān)測：定期檢查血常規(guī)、肝腎功能等，評(píng)估藥物副作用及病情變化。 4. 生活調(diào)理：保持充足休息，均衡飲食，適當(dāng)鍛煉。 5. 心理調(diào)節(jié)：患者可能因病情產(chǎn)生焦慮，要給予心理支持。 總之，對(duì)于長期使用地塞米松出現(xiàn)不良癥狀的風(fēng)濕病患者，換藥及綜合治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以達(dá)到控制病情、減少并發(fā)癥的目的。

這種情況阿司匹林和對(duì)乙酰氨基酚的復(fù)方制劑效果不錯(cuò)，要多喝水，吃清淡點(diǎn)多飲水，吃流質(zhì)飲食，如西瓜汁等，以保證機(jī)體足夠的能量及水分，喝水還有助于發(fā)汗散熱，還可使體溫下降及補(bǔ)充機(jī)體丟失的水份

朋友你好，如果病情發(fā)展到這個(gè)地步了，也只能繼續(xù)使用了。如果一旦停藥，可能出現(xiàn)更強(qiáng)烈的副作用，病人自己也不能耐受疼痛的。風(fēng)濕病是可以結(jié)合其他免疫抑制藥的，但是從朋友的描述看，估計(jì)已經(jīng)不行了。而且老人年齡也到了91歲了。現(xiàn)在突然換藥，老人可能承受不了。醫(yī)生詢問：希望我的回答對(duì)你有幫助，如有疑問，可以追問我，我會(huì)盡力回答的。