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常年服用激素類藥物治療風(fēng)濕類風(fēng)濕病，導(dǎo)致血壓高達(dá) 230，出現(xiàn)頭暈、四肢無力、食欲不振等癥狀。這需要綜合考慮多種因素，如藥物調(diào)整、血壓控制、并發(fā)癥預(yù)防、生活方式改變以及定期復(fù)查等。 1. 藥物調(diào)整：激素類藥物可能需要在醫(yī)生評估下適當(dāng)減量或更換。例如，可考慮使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等。 2. 血壓控制：立即開始降壓治療，可選用硝苯地平、貝那普利、厄貝沙坦等降壓藥。 3. 并發(fā)癥預(yù)防：監(jiān)測心、腦、腎等重要臟器功能，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。 4. 生活方式改變：低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動，控制體重，避免勞累和情緒激動。 5. 定期復(fù)查：定期測量血壓，檢查肝腎功能、血脂、血糖等指標(biāo)，評估治療效果。 總之，對于這種情況，患者應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行綜合治療，以控制病情，提高生活質(zhì)量。

常年服用激素類藥物治療風(fēng)濕類風(fēng)濕病，導(dǎo)致血壓高達(dá) 230，出現(xiàn)頭暈、四肢無力、食欲不振等癥狀。這需要綜合考慮多種因素，如藥物調(diào)整、血壓控制、并發(fā)癥預(yù)防、生活方式改變以及定期復(fù)查等。 1. 藥物調(diào)整：激素類藥物可能需要在醫(yī)生評估下適當(dāng)減量或更換。例如，可考慮使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等。 2. 血壓控制：立即開始降壓治療，可選用硝苯地平、貝那普利、厄貝沙坦等降壓藥。 3. 并發(fā)癥預(yù)防：監(jiān)測心、腦、腎等重要臟器功能，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。 4. 生活方式改變：低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動，控制體重，避免勞累和情緒激動。 5. 定期復(fù)查：定期測量血壓，檢查肝腎功能、血脂、血糖等指標(biāo)，評估治療效果。 總之，對于這種情況，患者應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行綜合治療，以控制病情，提高生活質(zhì)量。