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47 歲女性有風濕病史，出現(xiàn)左手感覺異常但腦 CT 正常，可能是頸椎病、腕管綜合征、周圍神經(jīng)炎、風濕性血管炎、短暫性腦缺血發(fā)作等原因所致。 1. 頸椎?。侯i椎病變可能壓迫神經(jīng)導致手部感覺異常。可通過頸椎磁共振成像（MRI）明確。治療包括頸椎牽引、按摩、針灸，藥物如甲鈷胺、維生素 B1、頸復康顆粒等。 2. 腕管綜合征：正中神經(jīng)在腕部受壓引起。通過神經(jīng)電生理檢查診斷。治療有局部封閉、支具固定，藥物如雙氯芬酸鈉、美洛昔康、塞來昔布等。 3. 周圍神經(jīng)炎：多由營養(yǎng)代謝障礙等引起。肌電圖有助于診斷。治療包括補充 B 族維生素、改善微循環(huán)，藥物如維生素 B6、維生素 B12、銀杏葉片等。 4. 風濕性血管炎：風濕疾病累及血管。需檢查風濕相關指標。治療用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑，如潑尼松、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等。 5. 短暫性腦缺血發(fā)作：腦血管短暫性供血不足?？勺瞿X血管造影。治療包括抗血小板聚集、改善腦循環(huán)，藥物如阿司匹林、氯吡格雷、尼莫地平。 出現(xiàn)這種情況應引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和手部過度活動。

47 歲女性有風濕病史，出現(xiàn)左手感覺異常但腦 CT 正常，可能是頸椎病、腕管綜合征、周圍神經(jīng)炎、風濕性血管炎、短暫性腦缺血發(fā)作等原因所致。 1. 頸椎?。侯i椎病變可能壓迫神經(jīng)導致手部感覺異常。可通過頸椎磁共振成像（MRI）明確。治療包括頸椎牽引、按摩、針灸，藥物如甲鈷胺、維生素 B1、頸復康顆粒等。 2. 腕管綜合征：正中神經(jīng)在腕部受壓引起。通過神經(jīng)電生理檢查診斷。治療有局部封閉、支具固定，藥物如雙氯芬酸鈉、美洛昔康、塞來昔布等。 3. 周圍神經(jīng)炎：多由營養(yǎng)代謝障礙等引起。肌電圖有助于診斷。治療包括補充 B 族維生素、改善微循環(huán)，藥物如維生素 B6、維生素 B12、銀杏葉片等。 4. 風濕性血管炎：風濕疾病累及血管。需檢查風濕相關指標。治療用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑，如潑尼松、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等。 5. 短暫性腦缺血發(fā)作：腦血管短暫性供血不足?？勺瞿X血管造影。治療包括抗血小板聚集、改善腦循環(huán)，藥物如阿司匹林、氯吡格雷、尼莫地平。 出現(xiàn)這種情況應引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和手部過度活動。