大三陽(yáng)患者肝功能及治療咨詢
問題描述:2007年12月被檢出大三陽(yáng),以前檢測(cè)過病毒.2009年1月20號(hào)化驗(yàn)結(jié)果是:總膽紅素21.5（5.1-20）直接膽紅素4.4（1.7-6.8）間接膽紅素17.1（2-14）直接/總膽紅素0.20（0.2-0.6）谷丙轉(zhuǎn)氨酶22（0-40）谷草轉(zhuǎn)氨酶22（0-40）谷草/谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值1.0（1.0-999）谷氨銑轉(zhuǎn)肽酶9（5-54）堿性磷酸酶77（15-121）總膽汁酸5（0-15）乙型肝炎病毒DNA熒光定量FQ-PCR法5.4E+4IU/ml請(qǐng)問醫(yī)生我的肝功能損傷程度會(huì)不會(huì)很大啊?現(xiàn)在需不需要治療啊?要是治療的話是用什么方法治療呢?
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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大三陽(yáng)患者，膽紅素和病毒 DNA 定量有異常，肝功能有一定改變，但損傷程度不算嚴(yán)重。治療需綜合判斷，包括病情進(jìn)展、癥狀、身體狀況等。 1. 病情分析：膽紅素指標(biāo)中，間接膽紅素略高，可能與肝細(xì)胞代謝功能有關(guān)。病毒 DNA 定量顯示病毒有一定復(fù)制。 2. 肝功能評(píng)估：谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶在正常范圍，提示肝細(xì)胞目前未出現(xiàn)明顯炎癥和壞死。 3. 治療考慮因素：癥狀如乏力、食欲不振等，以及家族病史、年齡等均會(huì)影響治療決策。 4. 治療方法選擇：若決定治療，常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，抑制病毒復(fù)制。同時(shí)可配合保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。 5. 生活注意事項(xiàng)：保持良好作息，避免勞累和飲酒，定期復(fù)查肝功能、病毒定量等。 總之，對(duì)于大三陽(yáng)患者，需密切關(guān)注病情變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，以控制病情進(jìn)展。
2025-02-11 07:07
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,這種情況屬于乙肝,并且肝損傷較重.建議口服聯(lián)苯雙酯和肝泰樂治療.平時(shí)注意休息,戒煙酒,禁忌辛辣和油膩食物,
2016-03-03 18:25
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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損傷程度很小,現(xiàn)在肝功能是正常的.暫不治療.
2016-03-03 14:23
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