雙肺炎癥結(jié)節(jié)治療后未消散，會是結(jié)核或癌嗎？
右肺上葉及兩肺下葉炎癥,右肺下葉結(jié)節(jié),肝右葉低密度影，入院治療兩周，醫(yī)生用藥頭孢匹按，左氧氟沙星抗感染，氨溴索止咳化痰等治療，咳嗽，咳痰逐步減輕，但復(fù)查胸部CT雙肺斑片狀、斑點(diǎn)狀陰影及小結(jié)節(jié)陰影無明顯消散，到底是什么問題，醫(yī)生說考慮肺結(jié)核也不排除肺癌，有可能嗎？
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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雙肺炎癥結(jié)節(jié)經(jīng)治療后未消散，可能是多種原因所致，如病原體未清除、特殊病原體感染、自身免疫性疾病、肺結(jié)核、肺癌等。 1.病原體未清除：部分病原體對所用藥物不敏感，導(dǎo)致炎癥持續(xù)。如耐藥菌感染，可能需要調(diào)整抗生素。 2.特殊病原體感染：如支原體、衣原體、真菌等，需要針對性的檢測和治療。 3.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部，需完善自身抗體檢查，使用免疫抑制劑治療。 4.肺結(jié)核：常有低熱、盜汗、乏力等癥狀，需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰涂片找抗酸桿菌等檢查明確。 5.肺癌：多有咯血、消瘦等表現(xiàn)，可能需要增強(qiáng) CT、腫瘤標(biāo)志物檢測，甚至病理活檢確診。 總之，雙肺炎癥結(jié)節(jié)治療后未改善的原因較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，綜合判斷，明確診斷后采取針對性治療。
2025-02-10 07:07
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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多數(shù)考慮是由于結(jié)核導(dǎo)致的，因?yàn)橛跋癯霈F(xiàn)雙肺斑片狀、斑點(diǎn)狀陰影，但結(jié)核的話，一般是不出現(xiàn)結(jié)節(jié)的，所以不能排除是肺癌，可以做痰檢和癌培抗原檢查辨別
2016-03-03 11:45
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