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不孕的原因及應(yīng)對(duì)方法有哪些

主要癥狀:不孕發(fā)病時(shí)間:化驗(yàn)檢查結(jié)果:

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賈銳 主治醫(yī)師

    鶴壁市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好!孕前檢查包括:常規(guī)血液學(xué)檢查,梅毒血清檢查及艾滋病病毒檢驗(yàn),麻疹抗體檢查,乙型肝炎檢查,子宮頸刮片檢查等檢查,還有一些非常規(guī)檢查.血常規(guī)檢查:  在血常規(guī)檢查中,可以看出一些與安全懷孕相關(guān)的信息:  通過(guò)血常規(guī)檢查可以了解你的血色素?cái)?shù)值,白血球數(shù)量,有無(wú)潛在感染,以及你是否患有貧血.如果你患有嚴(yán)重的貧血,那么很有可能會(huì)在孕期鐵的供給量不足,影響胎寶寶的發(fā)育,而且不利于產(chǎn)后恢復(fù).  通過(guò)血小板的數(shù)值,可以了解你的凝血機(jī)能,以及是否有血液系統(tǒng)或免疫系統(tǒng)疾病.  紅血球的體積(MCV)及脆性檢查,有助于發(fā)現(xiàn)地中海貧血攜帶者(這在中國(guó)南方比較常見(jiàn)).  同時(shí)還包括血型的檢測(cè),如果妻子是O血型(RH陰性),丈夫是A,B或AB血型(RH陽(yáng)性),則有出現(xiàn)胎兒新生兒溶血的可能.  尿常規(guī)檢查:  尿常規(guī)檢查有助于腎臟疾患的早期診斷.懷孕會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān),嚴(yán)重的可能出現(xiàn)腎功能衰竭,并增加高血壓疾病的風(fēng)險(xiǎn),而且病情會(huì)隨著孕期的繼續(xù)而加重,引起流產(chǎn),早產(chǎn),胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限等,甚至必須終止妊娠.  尿常規(guī)檢查還能夠發(fā)現(xiàn)你是否有泌尿系感染或糖尿病等問(wèn)題.婦科B超檢查:  B超檢查可以有助于了解子宮卵巢發(fā)育的情況,輸卵管內(nèi)是否有積水,腫物,是否有子宮畸形,子宮肌瘤及子宮腺肌癥,卵巢內(nèi)是否有腫物等.如果出現(xiàn)上述這些狀況,你可能需要在懷孕之前先進(jìn)行治療.  心電圖,胸部X線檢查  對(duì)你的心臟和肺部進(jìn)行疾病診斷.  病毒及弓形體篩查:  對(duì)胎兒有毒的病毒包括風(fēng)疹病毒,巨細(xì)胞病毒,柯薩奇病毒,皰疹病毒,EB病毒,以及弓形體(不是病毒)等.如果你家中養(yǎng)過(guò)貓狗等寵物或與動(dòng)物有過(guò)接觸,在近期吃過(guò)半熟或生肉,生魚(yú)和生菜,近期接觸過(guò)風(fēng)疹病人或皮膚出現(xiàn)過(guò)紅斑,皮疹,或曾有輸血,進(jìn)行器官移植經(jīng)歷等,可以在咨詢醫(yī)生后進(jìn)行此項(xiàng)檢查.這些特殊的病原體有可能引起胎兒宮內(nèi)感染,同時(shí)也是造成新生兒出生缺陷的重要原因之一.  此外,醫(yī)生還會(huì)根據(jù)需要安排你進(jìn)行其他細(xì)菌,病毒等篩查(如B19,COX病毒等).  如果你的檢測(cè)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)風(fēng)疹抗體,醫(yī)生會(huì)建議你先接受風(fēng)疹疫苗注射再考慮懷孕.但要注意的是,風(fēng)疹疫苗接種后三個(gè)月內(nèi)不要懷孕,你在這期間要記得做好避孕措施.  對(duì)于弓形體,如果檢測(cè)結(jié)果為IgM(+),說(shuō)明你目前有感染,可以先進(jìn)行治療,等到IgM轉(zhuǎn)陰,出現(xiàn)IgG(保護(hù)抗體)后再懷孕.  性傳播性疾病病檢測(cè)  包括梅毒血清檢查及艾滋病病毒檢驗(yàn).  乙肝兩對(duì)半檢查,甲肝丙肝抗體測(cè)定  如果你有乙型肝炎或是乙型肝炎抗原攜帶者,那么你的寶寶可以在出生后立刻注射免疫球蛋白進(jìn)行保護(hù).  如果檢測(cè)結(jié)果表明你既不是攜帶者也沒(méi)有乙肝抗體,說(shuō)明你是乙肝易感人群,即比別人更容易感染乙肝,為保險(xiǎn)起見(jiàn),最好在懷孕之前先接受乙型肝炎疫苗預(yù)防注射.  需要了解的是,乙肝疫苗在孕期也可以注射,所以即使你沒(méi)有完成乙肝的三次疫苗注射就懷孕了,仍可以繼續(xù)補(bǔ)足剩下的免疫注射.  如果你的乙肝病毒DNA(HBV-DNA)數(shù)值過(guò)高,說(shuō)明你的血內(nèi)乙肝病毒正在復(fù)制,而病毒數(shù)量越多,傳染性就越強(qiáng),需要進(jìn)行抗病毒治療,降低HBV-DNA的數(shù)值,減少父母與胎寶寶之間的垂直傳播.  子宮頸刮片檢查:  通過(guò)白帶常規(guī)檢查,可以篩查滴蟲(chóng),霉菌,支原體衣原體感染和其他陰道炎癥等婦科疾病.  如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,最好先徹底治療后再懷孕,以免在懷孕后引起流產(chǎn),早產(chǎn)等危險(xiǎn).  另外,如果你在宮頸癌篩查試驗(yàn)(TCT檢查)中發(fā)現(xiàn)宮頸有重度炎癥及癌變(如宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變I,II,III級(jí))或?qū)m頸癌,則需要先進(jìn)行治療,并向醫(yī)生咨詢檢查后再懷孕.  染色體檢測(cè)  如果你們有過(guò)反復(fù)流產(chǎn)史,胎兒畸形史,或者你或你的丈夫有遺傳病家庭史,醫(yī)生可能會(huì)安排你們進(jìn)行一次染色體檢測(cè).染色體檢測(cè)能預(yù)測(cè)生育染色體病后代的風(fēng)險(xiǎn),及早發(fā)現(xiàn)遺傳疾病及本人是否有影響生育的染色體異常,常見(jiàn)性染色體異常,以采取積極有效的干預(yù)措施.  性激素六項(xiàng)檢查  如果你有月經(jīng)不調(diào)的歷史,醫(yī)生可能會(huì)安排你進(jìn)行性激素六項(xiàng)的測(cè)定,包括促卵泡成熟激素,促黃體生成素,雌激素和孕激素,泌乳素,雄激素等六項(xiàng)性激素.通過(guò)檢測(cè)結(jié)果了解你月經(jīng)不調(diào),不孕或流產(chǎn)的原因,進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo).必要時(shí)還可能檢查你的甲狀腺功能.所以孕前檢查時(shí)可以查出是否為不孕的.

    2016-03-02 17:42
  • 回答5

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    不孕的原因較為復(fù)雜,包括排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮異常、免疫因素、男方精液?jiǎn)栴}等。 1.排卵障礙:卵巢功能異常,如多囊卵巢綜合征,導(dǎo)致卵子不能正常排出??赏ㄟ^(guò)藥物如氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵治療。 2.輸卵管堵塞:炎癥、粘連等引起,阻礙精子與卵子結(jié)合。治療方法有輸卵管通液術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等。 3.子宮異常:子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜息肉等影響受精卵著床。根據(jù)具體情況,可能采取宮腔鏡手術(shù)或激素治療。 4.免疫因素:自身免疫抗體攻擊受精卵。可通過(guò)免疫調(diào)節(jié)治療,如使用糖皮質(zhì)激素。 5.男方精液?jiǎn)栴}:精子數(shù)量少、活力低等。需改善生活習(xí)慣,必要時(shí)藥物治療,如左卡尼汀口服液、五子衍宗丸等。 不孕的原因多樣,治療方法也因人而異?;颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。

    2025-02-10 04:02
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,孕前檢查是可以查出不孕癥的,建議你做更一步的檢查.問(wèn)一下醫(yī)生,一般是可以看出是否得了不孕癥的.

    2016-03-02 19:00
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    您的抽血都檢查的什么項(xiàng)目呢?如果是血常規(guī)等,是看不出來(lái)的,但如果檢查孕酮,雌二醇等指標(biāo),可以檢查到是否排卵,繼而可以推測(cè)出可否懷孕.建議您還是仔細(xì)看看檢查單的詳細(xì)項(xiàng)目.

    2016-03-02 17:25
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    孕前檢查可以檢查出不孕的,一般孕前檢查的情況包括優(yōu)生優(yōu)育檢查同時(shí)檢查子宮附件的情況是否正常一般常見(jiàn)炎癥或者子宮發(fā)育畸形等導(dǎo)致不孕癥的情況還是可以檢查判斷的,觀察經(jīng)期的情況是否正常

    2016-03-02 12:01
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