膽管中下段癌術(shù)后一年膽紅素升高原因及控制方法
醫(yī)生你好我于去年同期作了膽管中下段癌手術(shù)到目前整一年今年復(fù)查時增強ＣＴ和腫瘤標記物都沒問題沒有轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)征像血常規(guī)也正常在作肝功化驗后有三項指標超標具體是總膽紅素為24.7umol/l間接膽紅素18.6umol/l這兩項均比正常參考值的最大值分別高1.6umol/l和1.6umol/l直接膽紅素6.1umol/l在正常范圍0－8.6umol/l內(nèi)尿酸為461.2umol/l其他幾項重要指標如谷丙轉(zhuǎn)氨酶29、堿性磷酸酶76、谷氨?；D(zhuǎn)移酶15膽堿脂酶7726也都在正常參考指標內(nèi)請問總膽紅素和間接膽紅素比正常參考值高是什么原因引起的？？？？另外我從去年手術(shù)后7月份開始到今年4月初已經(jīng)進行三次復(fù)查總膽紅素是呈上升趨勢從15.7－18.4－目前24.7；間接膽紅素從11－13.9－18.6請問如何控制總膽紅素的上升趨勢？謝謝咨詢有關(guān)膽紅素升高的問題及有效的治療方法
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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膽管中下段癌術(shù)后一年，總膽紅素和間接膽紅素升高，可能與肝細胞損傷、溶血性疾病、膽道梗阻未完全解除、藥物影響、飲食和生活習(xí)慣等有關(guān)。 1.肝細胞損傷：手術(shù)及后續(xù)治療可能對肝細胞造成一定損傷，影響膽紅素代謝?？墒褂帽８嗡幬锶缍嘞┝字Ｄ憠A膠囊、水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等。 2.溶血性疾?。喝缱陨砻庖咝匀苎载氀?，紅細胞破壞增加導(dǎo)致膽紅素升高。需進一步檢查明確，治療可能包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 3.膽道梗阻未完全解除：雖然目前檢查未顯示明顯梗阻，但仍可能存在微小梗阻。必要時可行膽道造影檢查。 4.藥物影響：某些藥物可能影響膽紅素代謝，如抗結(jié)核藥、部分抗生素等。需評估所用藥物，必要時調(diào)整。 5.飲食和生活習(xí)慣：長期高脂飲食、飲酒、熬夜等也可能有影響。應(yīng)保持清淡飲食，規(guī)律作息，避免勞累。 總之，膽紅素升高的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種因素進行分析和處理。建議定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。同時，要保持良好的生活習(xí)慣，以促進身體恢復(fù)。
2025-02-09 19:10
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
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你好.從你的情況看是有肝損傷的情況的現(xiàn)在可以用茵梔黃顆粒退黃.最好多喝水。
2016-03-02 07:55
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
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這位朋友你好.從你的情況看是有肝損傷的情況的現(xiàn)在可以用茵梔黃顆粒退黃.。
2016-03-02 05:21
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