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說話聲音小，大聲時間長頭暈，上課犯困且有鼻炎，可能是由多種因素引起的，如氣血不足、鼻炎影響、頸椎問題、貧血、低血壓等。 1.氣血不足：氣血不足時身體機(jī)能下降，大聲說話或長時間用嗓可能導(dǎo)致腦部供血不足，引起頭暈?？赏ㄟ^飲食調(diào)理，多吃紅棗、桂圓等補(bǔ)氣血的食物。 2.鼻炎影響：鼻炎會導(dǎo)致鼻腔通氣不暢，影響氧氣吸入，大腦缺氧易出現(xiàn)頭暈、犯困。治療鼻炎常用藥物有布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等。 3.頸椎問題：長期不良姿勢可能引發(fā)頸椎病變，壓迫血管和神經(jīng)，影響腦部供血，導(dǎo)致頭暈。要注意保持正確坐姿和站姿。 4.貧血：貧血會使血液攜氧能力下降，大聲說話耗費體力，易引發(fā)頭暈。可補(bǔ)充鐵劑，如硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵片等。 5.低血壓：低血壓時血壓不足以維持大腦正常供血，大聲說話增加身體消耗，可能引起頭暈。需注意休息，避免劇烈運動。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，建議及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因后對癥治療。同時要保持良好的生活習(xí)慣，保證充足睡眠，適度運動。

從你的癥狀的描述情況看是考慮有脾虛氣虛的情況。建議到正規(guī)醫(yī)院通過醫(yī)生辯證以后口服中藥調(diào)理。

考慮是腦供血不足導(dǎo)致的頭暈建議你到醫(yī)院檢查血糖，血壓，有無貧血，如果有及時治療。正常吃飯。

你好：你這種情況中醫(yī)認(rèn)為跟脾虛有一定關(guān)系。到醫(yī)院檢查一下血常規(guī)，看血紅蛋白等是不是正常，根據(jù)結(jié)果選用相應(yīng)的藥物治療。如果檢查結(jié)果正常的話，可以用中藥調(diào)理改善癥狀。