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狼瘡性腎炎患者在服藥期間能否要小孩，取決于病情控制情況、所服藥物種類、腎功能狀態(tài)、身體整體健康狀況以及孕期監(jiān)測條件等。 1. 病情控制：若病情穩(wěn)定，尿蛋白定量、血壓等指標(biāo)正常，經(jīng)醫(yī)生評估后，可考慮備孕。 2. 藥物種類：部分藥物如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等有致畸風(fēng)險，備孕前需更換為相對安全的藥物，如羥氯喹、硫唑嘌呤、他克莫司等。 3. 腎功能：腎功能良好，無明顯腎損傷，對懷孕影響較小。 4. 身體整體狀況：無其他嚴(yán)重并發(fā)癥，如心血管疾病等，有利于妊娠。 5. 孕期監(jiān)測：孕期需密切監(jiān)測狼瘡活動指標(biāo)、腎功能、胎兒發(fā)育等。 總之，狼瘡性腎炎患者服藥期間能否要小孩，需綜合多方面因素評估，建議在風(fēng)濕免疫科和婦產(chǎn)科醫(yī)生的共同指導(dǎo)下，制定個體化的備孕計劃。

不建議，病情穩(wěn)定停藥后三個月可以考慮。