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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者抗核抗體和抗雙鏈 DNA 陽性能否懷孕及懷孕后處理

系統(tǒng)性紅斑狼瘡

我是一個系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,現(xiàn)在抗核抗體(ANA)為陽性??闺p鏈DNA(ds-DNA)也是陽性。其他指標正常。這種情況下能否懷孕?如果懷孕了,需要終止嗎?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者抗核抗體和抗雙鏈 DNA 陽性時能否懷孕及懷孕后的處理較為復(fù)雜,需綜合考慮病情穩(wěn)定性、藥物使用、臟器功能、胎兒情況等多方面因素。 1. 病情穩(wěn)定性:若病情處于穩(wěn)定期,即癥狀緩解、相關(guān)指標穩(wěn)定一段時間,懷孕相對安全。但如果病情活躍,懷孕風險較大。 2. 藥物使用:部分治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物可能對胎兒有不良影響,如環(huán)磷酰胺等。在備孕及懷孕期間,可能需要調(diào)整藥物。 3. 臟器功能:需評估心、腎等重要臟器功能。若臟器功能受損嚴重,懷孕可能加重病情,影響母嬰健康。 4. 胎兒情況:孕期要密切監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育、有無畸形等。 5. 免疫指標:抗核抗體和抗雙鏈 DNA 陽性雖提示病情,但具體影響還需結(jié)合其他免疫指標綜合判斷。 總之,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在抗核抗體和抗雙鏈 DNA 陽性時,懷孕需謹慎評估。建議在風濕免疫科醫(yī)生和婦產(chǎn)科醫(yī)生的共同指導下,制定個體化的方案,以保障母嬰安全。

    2025-02-07 03:55
  • 回答3

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    梁世文 主治醫(yī)師

    南寧市第九人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    這樣的患者是不能夠懷孕的,如果患上了紅斑狼瘡,沒有得到及時有效的治療,輕者面部留下難看的色斑或瘢痕,影響容貌和情緒。嚴重者還可影響生活質(zhì)量甚至危協(xié)生命,由此可見這種病危害是很大的,我們一定要積極的預(yù)防,及時發(fā)現(xiàn),科學護理,并及時治療。

    2016-03-01 06:25
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡(簡稱SLE)是一種好發(fā)于年輕女性的慢性自身免疫性疾病。至今該病確切的發(fā)病機制尚不清楚,治療只能達到控制病情,減少復(fù)發(fā)的目的。但是,如果不及時診治,最終必然累及腎臟、心臟、神經(jīng)等,最后可死于腎功能衰竭。  經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),當SLE患者病情尚未控制或仍處于活動期,一旦懷孕,不僅可導致患者病情加重,出現(xiàn)蛋白尿、高血壓、水腫等,而且容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒發(fā)育不全等。據(jù)統(tǒng)計,這類患者的胎兒死亡率為正常人的2~3倍;娩出的胎兒中,有60%的新生兒體重低于正常兒,這是因為母親處于SLE病情活動期,胎盤供血不良,從而影響胎兒的血液循環(huán),導致胎兒發(fā)育遲緩?! ∫虼?SLE患者若要懷孕,應(yīng)待病情控制后6~12個月再予以考慮。如果你的病情已達到了這一要求,可以考慮懷孕,但在懷孕之后還必須注意以下幾點: ?、賾?yīng)與婦產(chǎn)科醫(yī)生密切配合,進行有計劃的、嚴密的隨訪和監(jiān)護,才能確保母嬰平安。 ?、谟捎赟LE是一種營養(yǎng)消耗性疾病,故在懷孕后一方面需要注意休息,避免勞累、感冒或日曬,另一方面應(yīng)加強營養(yǎng),平時多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如魚、禽、蛋、奶、瘦肉等,以利胎兒的發(fā)育?! 、鄄荒茈S便服用消炎止痛藥(如消炎痛等),或免疫抑制劑(如硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等)。如病情需要服用激素,可以每天服用強的松2片,這樣對胎兒影響不大。但分娩時還應(yīng)加大劑量,力求產(chǎn)婦能夠安全地渡過分娩期。

    2016-02-29 20:30
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡是比較常見的方法就是抗瘧藥治療,它的治療目的主要是針對患者皮膚癥狀的一些治療,尤其是皮疹、關(guān)節(jié)型的癥狀以及一些對光較敏感的時候可以選擇這種藥物。但是如果長期服用因在體內(nèi)積蓄,可引起視網(wǎng)膜退行性變。

    2016-02-29 17:44
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡?   系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)是一種人體多個臟器受累的全身性疾病,病因不明,可能與遺傳、免疫功能紊亂、內(nèi)分泌異常、環(huán)境因素等有關(guān)。主要發(fā)生于育齡期女性,多見于15~45歲年齡段,女:男為7:1~9:1。主要累及皮膚黏膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng),同時還可以累及肺、心臟、血液等多個器官和系統(tǒng),出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn),血清中可檢測到多種自身抗體和免疫學異常,因此我們也稱之為自身免疾病的原型。 查看全文»

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