膜性腎病多年,現(xiàn)尿蛋白、尿酸異常,咋辦?
我是2011年在你們醫(yī)院確診是膜性腎病的當時24小時尿蛋白1000毫升左右,有高血壓腎功正常腎炎面容一直未用激素,但現(xiàn)在24小時蛋白尿是500毫升肌酐正常,但尿酸偏高。平時合并癥很多,高血壓用藥能控制在正常范圍。
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回答4
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趙洪順 醫(yī)師
江蘇省海濱康復醫(yī)院
二級
內(nèi)科
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膜性腎病是一種常見的腎小球疾病,患者目前尿蛋白和尿酸指標異常。需要從疾病進展、治療方案、飲食調(diào)整、并發(fā)癥管理和定期復查等方面綜合考慮。 1.疾病進展:膜性腎病的病程可能會逐漸進展,影響腎功能。需密切監(jiān)測肌酐、尿素氮等指標,評估腎臟損傷程度。 2.治療方案:可使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、他克莫司等,同時控制血壓,選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。 3.飲食調(diào)整:限制高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟、海鮮等,減少尿酸生成。適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,但不過量。 4.并發(fā)癥管理:高血壓要堅持用藥,確保血壓穩(wěn)定。尿酸高可多喝水,促進尿酸排泄。 5.定期復查:定期檢查尿常規(guī)、腎功能、血壓、血尿酸等,以便及時調(diào)整治療方案。 膜性腎病患者需重視病情,積極配合治療,遵循醫(yī)囑調(diào)整生活方式,定期復查,以延緩疾病進展,提高生活質(zhì)量。
2025-02-06 20:21
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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今年夏天開始下肢和臉部出現(xiàn)浮腫,后來一直打針,吃藥,現(xiàn)在基本上不浮腫了,就是腿部還是有些腫,吃激素藥后尿蛋白一直不減,去醫(yī)院檢查之后,確診為膜性腎病綜合癥。你好,多數(shù)膜性腎病患者表現(xiàn)為腎病綜合征或無癥狀蛋白尿,部分患者可有鏡下血尿、高血壓,少數(shù)伴有腎功能不全。因此積極控制蛋白尿,防治并發(fā)癥是膜性腎病治療的關鍵。
2016-02-29 16:41
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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下肢和臉部出現(xiàn)浮腫,就是腿部還是有些腫,吃激素藥后尿蛋白一直不減,從你的情況分析你要進一步檢查病因去治療。目前植干細胞移植治療糖尿病已經(jīng)成功應用到臨床并且是最前沿的治療技術,細胞治療一方面可以對患者的胰島功能進行恢復,另一方面可以對胰島素抵抗進行調(diào)整,從而達到治療的目的。
2016-02-29 15:52
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好老人,降脂治療:高血脂可以促使腎小球硬化,增加心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。腎病綜合征的高脂血癥除脂蛋白量的變化,還存在脂蛋白組成改變及載脂蛋白譜變化。飲食:水腫明顯時應低鹽飲食。關于蛋白質(zhì)攝入,現(xiàn)一致認為限制蛋白攝入可延緩腎功能損害的進展。低蛋白飲食加必需氨基酸治療可在保證病人營養(yǎng)的同時減少蛋白尿,保護腎功能。
2016-02-29 07:29
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