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懷孕 20 周腹部右邊出現(xiàn)針刺樣刺痛，可能是子宮增大牽拉、腸痙攣、闌尾炎、輸尿管結(jié)石、先兆流產(chǎn)等原因引起。 1. 子宮增大牽拉：隨著孕周增加，子宮不斷增大，可能會牽拉周圍的韌帶和肌肉，導(dǎo)致腹部一側(cè)出現(xiàn)短暫的刺痛感。 2. 腸痙攣：飲食不當(dāng)、腹部著涼等可能引發(fā)腸痙攣，表現(xiàn)為腹部陣發(fā)性疼痛。 3. 闌尾炎：闌尾發(fā)炎時(shí)，右下腹會有明顯疼痛，還可能伴有發(fā)熱、惡心等癥狀。 4. 輸尿管結(jié)石：如果右側(cè)輸尿管有結(jié)石，可能引起右側(cè)腹部疼痛，疼痛可能較為劇烈。 5. 先兆流產(chǎn)：當(dāng)出現(xiàn)宮縮等情況時(shí)，可能有流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為腹部刺痛、陰道流血等。 如果腹部刺痛持續(xù)不緩解或伴有其他不適，如陰道流血、發(fā)熱、嘔吐等，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

這是由于感覺神經(jīng)末梢過敏所導(dǎo)致，有不少懷孕的母親在4-6個(gè)月會出現(xiàn)下肢，腹部的末梢神經(jīng)過敏，是正常現(xiàn)象屬于正?，F(xiàn)象，多注意休息，適量活動(dòng)，維持心情愉快。

您的情況建議行尿常規(guī)和B超等檢查定期孕檢，確定胎兒情況疼痛部位不排除尿路感染的可能如果排除尿路感染的話要高度警惕是否子宮收縮了