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疑似慢性支氣管炎

有時候晚上躺在床上時間長了就會感覺到嗓子癢,咳嗽,咳痰,10分鐘就好了,平時偶爾嗓子癢會咳嗽一下,持續(xù)時間有一年了。下周要去公務(wù)員警察體檢,如果是慢性支氣管炎,有沒有什么方法可以在胸透時查不出來?,無,下周要去公務(wù)員警察體檢,如果是慢性支氣管炎,有沒有什么方法可以在胸透時查不出來?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孫占娟 主治醫(yī)師

    連云港市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    風濕免疫科

    慢性支氣管炎一般是要去醫(yī)院做個肺部拍片檢查來進行確診,看看有沒有出現(xiàn)肺紋理增粗的情況,根據(jù)你所描述的嗓子癢,出現(xiàn)了咳嗽咳痰的癥狀來分析的話,一般考慮可能是患上了慢性咽喉炎,可以采用口服清咽利喉的藥物來進行用藥治療。平時也要多吃新鮮的水果和蔬菜,減輕上火的癥狀。

    2018-11-23 14:39
  • 回答6

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

     慢性支氣管炎(chronicbronchitis)是由于感染或非感染因素引起氣管,支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥.其病理特點是支氣管腺體增生,粘液分泌增多.臨床出現(xiàn)有連續(xù)兩年以上,每持續(xù)三個月以上的咳嗽,咳痰或氣喘等癥狀.早期癥狀輕微,多在冬季發(fā)作,春暖后緩解;晚期炎癥加重,癥狀長年存在,不分季節(jié).疾病進展又可并發(fā)阻塞性肺氣腫,肺源性心臟病,嚴重影響勞動力和健康. (一)預(yù)防為主 吸煙是引起慢性支氣管炎的重要原因,煙霧對周圍人群也會帶來危害,應(yīng)大力宣傳吸煙的危害性,要教育青少年杜絕吸煙.同時,針對慢性支氣管炎的發(fā)病因素,加強個人衛(wèi)生,包括體育,呼吸和耐寒鍛煉,以增強體質(zhì),預(yù)防感冒.改善環(huán)境衛(wèi)生,處理“三廢”,消除大氣污染,以降低發(fā)病率. ?。ǘ┚徑馄诘闹委煈?yīng)以增強體質(zhì),提高抗病能力和預(yù)防復發(fā)為主.采用氣管炎菌苗,一般在發(fā)作季節(jié)前開始應(yīng)用,每周皮下注射一次,劑量自0.1ml開始,每次遞增0.1~0.2ml,直至0.5~1.0ml為維持量.有效時應(yīng)堅持使用1~2年.核酪注射液(麻疹病毒疫苗的培養(yǎng)液)每周肌肉或皮下注射2次,每次2~4ml;或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次,每次1ml(含卡介苗提取物于重0.5mg),在發(fā)病季節(jié)前用藥,可連用3個月,以減少感冒及慢性支氣管炎的發(fā)作.必思添(Biostim)(克雷白肺炎桿菌提取的糖蛋白)首次治療8天,2mg/d,停服3周;第2次治療8天,1mg/d,停服3周;第3次治療8天,1mg/d,連續(xù)3個月為一療程.可預(yù)防慢性反復呼吸道感染.?。ㄈ┘毙园l(fā)作期及慢性遷延期的治療 應(yīng)以控制感染和祛痰,鎮(zhèn)咳為主;伴發(fā)喘息時,加用解痙平喘藥物. ?、趴咕委煟阂话悴±砂闯R娭虏【鸀橛盟幰罁?jù).可選用復方磺胺甲惡唑(SMZ)每次2片,每日2次;阿莫西林2~4g/d,分3~4次口服;氨芐西林2~4g/d,分4次口服;頭孢氨芐2~4g/d,或頭孢拉定1~2g/d,分4次口服;頭孢呋辛1g/d或頭孢克洛500mg~1g/d分2~3次口服.亦可選擇新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如羅紅霉素0.3g/d,分2次口服.抗菌治療療程一般7~10天,反復感染病例可適當延長.經(jīng)治療三天后,病情未見好轉(zhuǎn)者,應(yīng)根據(jù)痰細菌培養(yǎng)藥物敏感試驗的結(jié)果,選擇抗生素.  嚴重感染時,可選用氨芐西林,環(huán)丙沙星,氧氟沙星,阿米卡星(丁胺卡那霉素),奈替米星(乙基西梭霉素)或頭孢菌素類聯(lián)合靜脈滴注給藥,具體用法可參閱“抗菌藥物治療”.  ⑵祛痰鎮(zhèn)咳藥 可給沐舒痰(鹽酸溴環(huán)已胺醇)30mg,或化痰片(羧甲基半胱氨酸)500mg,每日3次口服.溴己新(必嗽平),氯化銨棕色合劑等均有一定祛痰作用.當痰粘稠不易咳出時,可用枇杷葉蒸氣吸入,或用超聲霧化吸入,以稀釋氣道內(nèi)分泌物.  慢性支氣管炎除刺激性干咳外,不宜單純采用鎮(zhèn)咳藥物,因痰液不能排出,反而使病情加重. ?、墙獐d平喘藥 喘息型支氣管炎常選擇解痙平喘藥物,如氨茶堿0.1~0.2g,每日3次口服;美喘清50µg,每日2次口服,博利康尼2.5mg,每日2~3次口服,復方氯喘片1片,每日3次口服.慢性支氣管炎有可逆性阻塞者應(yīng)常規(guī)應(yīng)用支氣管舒張劑.如異丙托溴銨(溴化異丙托品)氣霧劑,博利康尼都保等吸入治療.陣發(fā)性咳嗽常伴有不同程度的支氣管痙攣,采用支氣管舒張劑后可改善癥狀,有利于痰的清除.

    2016-02-29 09:49
  • 回答5

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    慢性支氣管炎是由于感染或非感染因素引起氣管,支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥.其病理特點是支氣管腺體增生,粘液分泌增多.臨床出現(xiàn)有連續(xù)兩年以上,每持續(xù)三個月以上的咳嗽,咳痰或氣喘等癥狀.早期癥狀輕微,多在冬季發(fā)作,春暖后緩解;晚期炎癥加重,癥狀長年存在,不分季節(jié).疾病進展又可并發(fā)阻塞性肺氣腫,肺源性心臟病,嚴重影響勞動力和健康. ?。ㄒ唬╊A(yù)防為主 吸煙是引起慢性支氣管炎的重要原因,煙霧對周圍人群也會帶來危害,應(yīng)大力宣傳吸煙的危害性,要教育青少年杜絕吸煙.同時,針對慢性支氣管炎的發(fā)病因素,加強個人衛(wèi)生,包括體育,呼吸和耐寒鍛煉,以增強體質(zhì),預(yù)防感冒.改善環(huán)境衛(wèi)生,處理“三廢”,消除大氣污染,以降低發(fā)病率. ?。ǘ┚徑馄诘闹委煈?yīng)以增強體質(zhì),提高抗病能力和預(yù)防復發(fā)為主.采用氣管炎菌苗,一般在發(fā)作季節(jié)前開始應(yīng)用,每周皮下注射一次,劑量自0.1ml開始,每次遞增0.1~0.2ml,直至0.5~1.0ml為維持量.有效時應(yīng)堅持使用1~2年.核酪注射液(麻疹病毒疫苗的培養(yǎng)液)每周肌肉或皮下注射2次,每次2~4ml;或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次,每次1ml(含卡介苗提取物于重0.5mg),在發(fā)病季節(jié)前用藥,可連用3個月,以減少感冒及慢性支氣管炎的發(fā)作.必思添(Biostim)(克雷白肺炎桿菌提取的糖蛋白)首次治療8天,2mg/d,停服3周;第2次治療8天,1mg/d,停服3周;第3次治療8天,1mg/d,連續(xù)3個月為一療程.可預(yù)防慢性反復呼吸道感染. ?。ㄈ┘毙园l(fā)作期及慢性遷延期的治療 應(yīng)以控制感染和祛痰,鎮(zhèn)咳為主;伴發(fā)喘息時,加用解痙平喘藥物. ?、趴咕委煟阂话悴±砂闯R娭虏【鸀橛盟幰罁?jù).可選用復方磺胺甲惡唑(SMZ)每次2片,每日2次;阿莫西林2~4g/d,分3~4次口服;氨芐西林2~4g/d,分4次口服;頭孢氨芐2~4g/d,或頭孢拉定1~2g/d,分4次口服;頭孢呋辛1g/d或頭孢克洛500mg~1g/d分2~3次口服.亦可選擇新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如羅紅霉素0.3g/d,分2次口服.抗菌治療療程一般7~10天,反復感染病例可適當延長.經(jīng)治療三天后,病情未見好轉(zhuǎn)者,應(yīng)根據(jù)痰細菌培養(yǎng)藥物敏感試驗的結(jié)果,選擇抗生素.  嚴重感染時,可選用氨芐西林,環(huán)丙沙星,氧氟沙星,阿米卡星(丁胺卡那霉素),奈替米星(乙基西梭霉素)或頭孢菌素類聯(lián)合靜脈滴注給藥,具體用法可參閱“抗菌藥物治療”.  ⑵祛痰鎮(zhèn)咳藥 可給沐舒痰(鹽酸溴環(huán)已胺醇)30mg,或化痰片(羧甲基半胱氨酸)500mg,每日3次口服.溴己新(必嗽平),氯化銨棕色合劑等均有一定祛痰作用.當痰粘稠不易咳出時,可用枇杷葉蒸氣吸入,或用超聲霧化吸入,以稀釋氣道內(nèi)分泌物.  慢性支氣管炎除刺激性干咳外,不宜單純采用鎮(zhèn)咳藥物,因痰液不能排出,反而使病情加重. ?、墙獐d平喘藥 喘息型支氣管炎常選擇解痙平喘藥物,如氨茶堿0.1~0.2g,每日3次口服;美喘清50µg,每日2次口服,博利康尼2.5mg,每日2~3次口服,復方氯喘片1片,每日3次口服.慢性支氣管炎有可逆性阻塞者應(yīng)常規(guī)應(yīng)用支氣管舒張劑.如異丙托溴銨(溴化異丙托品)氣霧劑,博利康尼都保等吸入治療.陣發(fā)性咳嗽常伴有不同程度的支氣管痙攣,采用支氣管舒張劑后可改善癥狀,有利于痰的清除.支氣管炎常發(fā)于冬春季節(jié),咳嗽痰多,反復發(fā)作,遷延難愈,由于病程長,多數(shù)患者身體虛弱呈肺氣虛體質(zhì),尤以老年慢性支氣管炎癥狀最為典型,是一種消耗性疾病,通過飲食調(diào)理適當補充營養(yǎng),則具有較好的輔助治療作用.  此癥的飲食原則應(yīng)適時補充必要的蛋白質(zhì),如雞蛋,雞肉,瘦肉,牛奶,動物肝,魚類,豆制品等.寒冷季節(jié)應(yīng)補充一些含熱量高的肉類暖性食品以增強御寒能力,適量進食羊肉,狗肉,牛奶,動物肝,魚類,豆制品等.寒冷季節(jié)應(yīng)補充一些含熱量高的肉類暖性食品以增強御寒能力,適量進食羊肉,狗肉,牛奶等對極度虛寒者可采用.除葷食外,應(yīng)經(jīng)常進食新鮮蔬菜瓜果,以確保對維生素C的需要.含維生素A的食物亦是不可少的,有保護呼吸道粘膜的作用.飲食對癥擇食頗有益處.

    2016-02-29 05:53
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    如果你存在每年都咳嗽并且在三個月以上就是不排除慢性支氣管炎的可能.最好進行必要的胸片的檢查后才能明確.然后在進行必要的全面調(diào)理.注意飲食清淡調(diào)理.必要的戒煙限酒.

    2016-02-29 02:37
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    這個原因非常多的.只有檢查才能判斷的啊.有炎癥還是應(yīng)該加上抗生素.口服藥物不見效的,建議輸液抗炎治療為好.因為還是輸液血藥濃度更高見效更快更好啊.在當?shù)蒯t(yī)生指導下使用.有痰的加上鮮竹瀝口服試試.喘得厲害還應(yīng)該平喘治療和抗過敏治療,缺氧癥狀明顯還需要吸氧治療,而且急性期最好是住院治療啊.平常注意防止受涼感冒啊.一定要禁煙,冬天最好是戴口罩啊.夏季避免使用蚊香啊.平??梢钥诜涿塾泻芎玫奶岣呙庖吡椭箍葷櫡蔚淖饔?

    2016-02-28 22:33
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    慢性支氣管炎(chronicbronchitis)是由于感染或非感染因素引起氣管,支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥.其病理特點是支氣管腺體增生,粘液分泌增多.臨床出現(xiàn)有連續(xù)兩年以上,每持續(xù)三個月以上的咳嗽,咳痰或氣喘等癥狀.早期癥狀輕微,多在冬季發(fā)作,春暖后緩解;晚期炎癥加重,癥狀長年存在,不分季節(jié).疾病進展又可并發(fā)阻塞性肺氣腫,肺源性心臟病,嚴重影響勞動力和健康.病因尚未完全清楚,一般將病因分為外因和內(nèi)因兩個方面.慢性支氣管炎  [2](1)外因  ①吸煙:國內(nèi)外研究均證明吸煙與慢性支氣管炎的發(fā)生有密切關(guān)系.吸煙時間愈長,煙量愈大,患病率也愈高.戒煙后可使癥狀減輕或消失,病情緩解,甚至痊愈. ?、诟腥疽蛩兀焊腥臼锹灾夤苎装l(fā)生發(fā)展的重要因素,主要為病毒和細菌感染,鼻病毒,粘液病毒,腺病毒和呼吸道合胞病毒為多見.在病毒或病毒與支原體混合感染損傷氣道粘膜的基礎(chǔ)上可繼發(fā)細菌感染.從痰培養(yǎng)結(jié)果發(fā)現(xiàn),以流感嗜血桿菌,肺炎球菌,甲型鏈球菌及奈瑟球菌四種為最多見.感染雖與慢性支氣管炎的發(fā)病有密切關(guān)系,但目前尚無足夠證據(jù)說明為其首發(fā)病因.只認為是慢性支氣管炎的繼發(fā)感染和加劇病變發(fā)展的重要因素. ?、劾砘蛩兀喝绱碳ば詿熿F,粉塵,大氣污染(如二氧化硫,二氧化氮,氯氣,臭氧等)的慢性刺激,常為慢性支氣管炎的誘發(fā)因素之一.接觸工業(yè)刺激性粉塵和有害氣體的工人,慢性支氣管炎患病率遠較不接觸者為高,故大氣污染也是本病重要誘發(fā)病因. ?、軞夂颍汉涑槁灾夤苎装l(fā)作的重要原因和誘因,慢性支氣管炎發(fā)病及急性加重常見于冬天寒冷季節(jié),尤其是在氣候突然變化時.寒冷空氣刺激呼吸道,除減弱上呼吸道粘膜的防御功能外,還能通過反射引起支氣管平滑肌收縮,粘膜血液循環(huán)障礙和分泌物排出困難等,有利于繼發(fā)感染. ?、葸^敏因素:據(jù)調(diào)查,喘息性支氣管炎往往有過敏史.在患者痰液中嗜酸粒細胞數(shù)量與組胺含量都有增高傾向,說明部分患者與過敏因素有關(guān).塵埃,塵螨,細菌,真菌,寄生蟲,花粉以及化學氣體等,都可以成為過敏因素而致病.  (2)內(nèi)因 ?、俸粑谰植糠烙懊庖吖δ軠p低:正常人呼吸道具有完善的防御功能,對吸入空氣具有過濾,加溫和濕潤的作用;氣管,支氣管粘膜的粘液纖毛運動,以及咳嗽反射等,能凈化或排除異物和過多的分泌物;細支氣管和肺泡中還分泌免疫球蛋白(IgA),有抗病毒和細菌作用,因此,在正常情況下,下呼吸道始終保持無菌狀態(tài).全身或呼吸道局部的防御及免疫功能減弱,可為慢性支氣管炎發(fā)病提供內(nèi)在的條件.老年人常因呼吸道的免疫功能減退,免疫球蛋白的減少,呼吸道防御功能退化,單核——吞噬細胞系統(tǒng)功能衰退等,致患病率較高. ?、谥参锷窠?jīng)功能失調(diào):當呼吸道副交感神經(jīng)反應(yīng)增高時,對正常人不起作用的微弱刺激,可引起支氣管收縮痙攣,分泌物增多,而產(chǎn)生咳嗽,咳痰,氣喘等癥狀.  綜合上述因素,當機體抵抗力減弱時,氣道在不同程度敏感性(易感性)的基礎(chǔ)上,有一種或多種外因的存在,長期反復作用,可發(fā)展成為慢性支氣管炎.如長期吸煙損害呼吸道粘膜,加上微生物的反復感染,可發(fā)生慢性支氣管炎,甚至發(fā)展成慢性阻塞性肺氣腫或慢性肺心病.慢性支氣管炎的飲食原則  支氣管炎常發(fā)于冬春季節(jié),咳嗽痰多,反復發(fā)作,遷延難愈,由于病程長,多數(shù)患者身體虛弱呈肺氣虛體質(zhì),尤以老年慢性支氣管炎癥狀最為典型,是一種消耗性疾病,通過飲食調(diào)理適當補充營養(yǎng),則具有較好的輔助治療作用.  此癥的飲食原則應(yīng)適時補充必要的蛋白質(zhì),如雞蛋,雞肉,瘦肉,牛奶,動物肝,魚類,豆制品等.寒冷季節(jié)應(yīng)補充一些含熱量高的肉類暖性食品以增強御寒能力,適量進食羊肉,狗肉,牛奶,動物肝,魚類,豆制品等.寒冷季節(jié)應(yīng)補充一些含熱量高的肉類暖性食品以增強御寒能力,適量進食羊肉,狗肉,牛奶等對極度虛寒者可采用.除葷食外,應(yīng)經(jīng)常進食新鮮蔬菜瓜果,以確保對維生素C的需要.含維生素A的食物亦是不可少的,有保護呼吸道粘膜的作用.飲食對癥擇食頗有益處.降血脂:一.合理飲食調(diào)養(yǎng):人體脂類包括脂肪和類脂兩種.高脂血癥與飲食的關(guān)系最為密切.人體脂肪的積聚和部分類脂的來源,主要來自飲食.只有一部分類脂是在體內(nèi)合成的,稱為內(nèi)生性類脂.控制飲食對高脂血癥的防治是十分重要的.飲食提倡清淡,基本吃素.但不宜長期吃素,否則飲食成分不完善,反而可引起內(nèi)生性膽固醇增高.宜限制高脂肪,高膽固醇類飲食,如動物腦髓,蛋黃,雞肝,黃油等.脂肪攝入量每天限制在30~50克.糖類食品也要限制,不吃甜食和零食.多吃蔬菜和水果.宜低鹽飲食,食油宜用豆油,花生油,菜油,麻油等.饑飽適度,每餐進食量以下一餐就餐前半小時有饑餓感為度,不宜采用饑餓療法,過度的饑餓反而使體內(nèi)脂肪加速分解,使血中脂酸增加.二.絕對戒煙忌酒:香煙中的尼古丁,能使周圍血管收縮和心肌應(yīng)激性增加,使血壓升高,心絞痛發(fā)作.不適當飲酒能使心功能減退,對胃腸道,肝臟,神經(jīng)系統(tǒng),內(nèi)分泌系統(tǒng)均有損害,應(yīng)絕對戒煙忌酒.三.提倡適量飲茶:茶葉中含有的兒茶酸有增強血管柔韌性,彈性和滲透性的作用,可預(yù)防血管硬化.茶葉中的茶堿和咖啡堿能興奮精神,促進血液循環(huán),減輕疲勞和具有利尿作用.適量飲茶能消除油膩飲食而減肥.但過多喝濃茶,會刺激心臟,使心跳加快,對身體有害.四.適當運動減肥:控制肥胖是預(yù)防血脂過高的重要措施之一.除飲食控制外,提倡堅持體育鍛煉,如慢跑,五禽戲,太極拳,打乒乓球,老年迪斯科等.平時經(jīng)常參加體力勞動.要控制體重的增長.

    2016-02-28 14:53
就醫(yī)問藥

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什么是慢性支氣管炎?   慢性支氣管炎(chronic bronchitis),臨床上習慣簡稱為慢支,是氣管、支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床以咳嗽、咳痰或伴氣喘為主要癥狀,每年持續(xù)3個月,連續(xù)2年以上。久病可導致氣流阻塞、肺氣腫、肺動脈高壓、肺源性心臟病及呼吸衰竭。 查看全文»

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