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主動脈夾層影像表現及診斷結果解讀

主動脈夾層

主動脈夾層影像?CT診斷報告影像所見;雙下肺見斑片狀高密度影,肺動脈主干增粗,直徑約4.5CM,肺動脈內未見明顯造影劑充盈缺損。升主動脈,主動脈弓,降主動脈,腹主動脈見造影劑異常充盈,內見內膜瓣。結論;1主動脈夾層I型;2心臟外形增大,肺動脈增粗;3雙下肺感染灶,主動脈夾層影像?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    主動脈夾層是一種嚴重的心血管疾病,其影像表現具有特征性。CT 診斷報告中的相關描述包含了肺部、肺動脈、主動脈等方面,需要綜合分析。 1. 雙下肺斑片狀高密度影:提示雙下肺感染灶,可能由細菌、病毒或支原體等感染引起。 2. 肺動脈主干增粗:直徑約 4.5CM,可能與心肺疾病、肺動脈高壓等有關。 3. 肺動脈內未見明顯造影劑充盈缺損:說明肺動脈內暫時沒有血栓形成等異常。 4. 主動脈造影劑異常充盈及內膜瓣:這是主動脈夾層的典型表現,內膜瓣將主動脈分為真假兩腔。 5. 心臟外形增大:可能是由于心臟負荷增加、心肌病變等原因。 綜合這些影像表現,對于主動脈夾層的診斷具有重要意義。明確診斷后,應及時采取治療措施,以降低患者的風險。

    2025-02-06 23:04
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,關于主動脈夾層影像給您說下,主動脈夾層臨床表現較復雜,幾乎累及全身各系統。常常表現為急起劇烈胸痛、血壓高、突發(fā)主動脈瓣關閉不全、兩側脈搏不等或觸及搏動性腫塊應考慮此癥。胸痛常被考慮為急性心肌梗塞,但心肌梗塞時胸痛開始不甚劇烈,逐漸加重,或減輕后再加劇,不向胸部以下放射,用止痛藥可收效,伴心電圖特征性變化,若有休克外貌則血壓常低,也不引起兩側脈搏不等,以上各點足資鑒別。故在主動脈夾層的早期鑒別診斷中須注意:  (1)持續(xù)性劇烈胸痛、腹痛,起病急驟,嗎啡等不能使之緩解;  (2)雖有胸痛、腹痛,并出現休克征象,但血壓輕度降低或不降,甚至反而升高;  (3)突然出現主動脈關閉不全體征,或心衰進行性加重;  (4)胸骨上窩、腹部觸及搏動性腫塊;  (5)兩側肱動脈、股動脈搏動強弱不一,甚至出現無脈癥;  (6)酷似急性心肌梗死,而心電圖無特征性改變;  (7)胸痛伴神經系統癥狀,如暈厥、偏癱及老年人突然出現意識障礙等?! ∪缬錾鲜霰憩F,則須高度懷疑主動脈夾層可能,應及時行影像學檢查。近年來各種檢查方法對確立主動脈夾層很大幫助,超聲心動圖、CT掃描、磁共振均可用以診斷,對考慮手術者主動脈造影仍甚必要。以上是關于主動脈夾層影像的回答。

    2016-02-29 03:50
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    您好,關于主動脈夾層影像給您說下,主動脈夾層臨床表現較復雜,幾乎累及全身各系統。常常表現為急起劇烈胸痛、血壓高、突發(fā)主動脈瓣關閉不全、兩側脈搏不等或觸及搏動性腫塊應考慮此癥。胸痛常被考慮為急性心肌梗塞,但心肌梗塞時胸痛開始不甚劇烈,逐漸加重,或減輕后再加劇,不向胸部以下放射,用止痛藥可收效,伴心電圖特征性變化,若有休克外貌則血壓常低,也不引起兩側脈搏不等,以上各點足資鑒別。

    2016-02-29 01:48
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產科

    在主動脈夾層的早期鑒別診斷中須注意:  (1)持續(xù)性劇烈胸痛、腹痛,起病急驟,嗎啡等不能使之緩解;  (2)雖有胸痛、腹痛,并出現休克征象,但血壓輕度降低或不降,甚至反而升高;  (3)突然出現主動脈關閉不全體征,或心衰進行性加重;  (4)胸骨上窩、腹部觸及搏動性腫塊;  (5)兩側肱動脈、股動脈搏動強弱不一,甚至出現無脈癥;  (6)酷似急性心肌梗死,而心電圖無特征性改變;  (7)胸痛伴神經系統癥狀,如暈厥、偏癱及老年人突然出現意識障礙等?! ∪缬錾鲜霰憩F,則須高度懷疑主動脈夾層可能,應及時行影像學檢查。近年來各種檢查方法對確立主動脈夾層很大幫助,超聲心動圖、CT掃描、磁共振均可用以診斷,對考慮手術者主動脈造影仍甚必要。以上是關于主動脈夾層影像的回答。

    2016-02-28 23:19
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    "您好,這種情況死亡率很高的,一旦破裂無力回天,因此,必須要進行手術治療,支架隔絕是目前最常用的方法一般情況下這種支架分為國產和進口,國產的全部下來要十萬左右,進口的要十五萬左右。這種手術難度較大,主要是這種病例太少,絕大多數醫(yī)院都不能獨立完成,因此必須要去權威醫(yī)院治療,農村合作醫(yī)療,大約可以保險百分之十左右(只是大概,具體情況還要以當地新農合的報銷比例為準/"

    2016-02-28 19:38
就醫(yī)問藥

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什么是主動脈夾層?   主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內膜破裂,血液進入主動脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性,當病變侵及顱內大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時,出現相應的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬,多數病例在起病后數小時至數天內死亡,在開始24h內每小時死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠端,范圍較小,出血量少者預后較好。 查看全文»

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