食管鱗癌術(shù)后轉(zhuǎn)移，中藥效果不佳，求建議
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：食管潰瘍型腫瘤鱗形細(xì)胞高中分化），手術(shù)后轉(zhuǎn)移至?xí)?、陰莖和睪丸和右腹股溝，侵犯右邊坐骨?，F(xiàn)狀為:精神和身體尚可，陰莖平時(shí)腫起不消，晚上睡后會(huì)消腫但兩點(diǎn)左右又會(huì)腫起，小便時(shí)會(huì)陰處骨頭痛并引起陰莖進(jìn)一步腫大，腫起后一會(huì)小便才出來(lái)。會(huì)陰處骨仍有點(diǎn)疼痛，不能久坐。曾經(jīng)治療情況和效果：去年二月食管潰瘍型腫瘤鱗形細(xì)胞高中分化），隨后四個(gè)療程化療替加氟、奈達(dá)鉑、尿嘧啶等）+放療約二十天。今年五六月復(fù)查，醫(yī)生建議做PET檢查，檢查結(jié)果主要如下:1.食堂縱隔有轉(zhuǎn)移；2.會(huì)陰、陰莖和睪丸和右腹股溝發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤，侵犯右邊坐骨。檢查后在醫(yī)院進(jìn)行化療兩個(gè)療程順鉑、奧米拉唑、甘露聚糖肽等）及放療十五天，病人精神和身體狀況不佳，轉(zhuǎn)回家療養(yǎng)并進(jìn)行中藥治療一個(gè)月蛇舌草、金錢草、黃芪、附子等，活血通絡(luò)、止痛化瘀、補(bǔ)氣抗癌），精神和身體狀況轉(zhuǎn)佳，疼痛減輕，但陰莖腫、會(huì)陰處骨仍有疼痛，不能久坐，小便有困難。想得到怎樣的幫助：感覺(jué)中藥見(jiàn)效比較慢，無(wú)明顯效果，聽(tīng)說(shuō)平潮腫瘤醫(yī)院擅長(zhǎng)治療，想請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗(yàn)給出建議，有無(wú)更加有效的藥物可代替中藥。平消片等藥是否有效。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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食管潰瘍型鱗形細(xì)胞高中分化腫瘤患者術(shù)后發(fā)生多處轉(zhuǎn)移，經(jīng)多種治療后，中藥效果不明顯，需綜合考慮后續(xù)治療方案，包括病情評(píng)估、治療方法選擇、藥物效果、生活護(hù)理及心理調(diào)適等。 1. 病情評(píng)估：詳細(xì)了解腫瘤轉(zhuǎn)移的范圍和程度，通過(guò)影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等，為制定治療策略提供依據(jù)。 2. 治療方法：除了化療、放療，還可考慮靶向治療，如吉非替尼、厄洛替尼等；免疫治療，如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。 3. 藥物效果：不同藥物作用機(jī)制不同，靶向治療能精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞的特定靶點(diǎn)；免疫治療可激發(fā)自身免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤。但藥物可能有副作用，如皮疹、腹瀉等。 4. 生活護(hù)理：保持良好的生活習(xí)慣，均衡飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。 5. 心理調(diào)適：患者及家屬應(yīng)保持積極心態(tài)，有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。 對(duì)于此類患者，應(yīng)綜合多種治療手段和護(hù)理措施，同時(shí)密切關(guān)注病情變化，根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整治療方案。
2025-02-05 11:27
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什么是頭痛? 頭痛指頭眉以上至枕下部為止的區(qū)域內(nèi)疼痛，是神經(jīng)內(nèi)科最常見(jiàn)的癥狀之一，在普通人群占10%，在門(mén)診和住院患者中分別占50%和15.8%?？纱笾路譃樗拇笾饕颍孩倨^痛(migraine);②緊張型頭痛(tensiontype headache);③非器質(zhì)性頭痛;④器質(zhì)性頭痛。頭痛診斷時(shí)，應(yīng)注意病人的年齡，頭痛發(fā)病的緩急，出現(xiàn)的時(shí)間、疼痛持續(xù)的時(shí)間、部位、性質(zhì)、緩解加重的因素、有無(wú)先兆及伴發(fā)癥狀，應(yīng)詢問(wèn)病人的家族史和以往就診情況，同時(shí)應(yīng)進(jìn)行全面的內(nèi)科及神經(jīng)系統(tǒng)體檢。 查看全文»
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