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23 歲緊張時(shí)手發(fā)抖、說(shuō)話(huà)結(jié)巴，可能由心理因素、神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題、內(nèi)分泌失調(diào)、缺乏鍛煉、遺傳因素等導(dǎo)致。 1.心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能引發(fā)身體和語(yǔ)言的異常反應(yīng)?？赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)、放松訓(xùn)練如深呼吸、冥想等改善。 2.神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題：某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能影響神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致肌肉控制和語(yǔ)言表達(dá)異常。需進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，如腦電圖、頭顱 CT 等，明確診斷后對(duì)癥治療。 3.內(nèi)分泌失調(diào)：甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病可能引起手抖和結(jié)巴。需進(jìn)行甲狀腺功能檢查，若確診，可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物治療。 4.缺乏鍛煉：身體協(xié)調(diào)性和語(yǔ)言表達(dá)能力不足。增加體育鍛煉，如跑步、瑜伽，同時(shí)進(jìn)行朗讀、演講訓(xùn)練。 5.遺傳因素：部分人可能因遺傳易感性出現(xiàn)此類(lèi)癥狀。雖難以改變基因，但可通過(guò)后天訓(xùn)練和治療緩解。 總之，出現(xiàn)緊張時(shí)手發(fā)抖、說(shuō)話(huà)結(jié)巴的情況，應(yīng)重視并及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取針對(duì)性的治療和訓(xùn)練措施。

您的情況還是心理原因，建議您還是去醫(yī)院看心理醫(yī)生，做個(gè)心理治療的，祝您身體健康！

你好：這是社交恐懼的一種表現(xiàn)。手發(fā)抖和說(shuō)話(huà)結(jié)巴都是緊張的具體表現(xiàn)，那你需要解決的是緊張的來(lái)源問(wèn)題，而不是緊張后的表現(xiàn)，尤其不主張盲目控制，而是要針對(duì)原因解決問(wèn)題。比如是對(duì)人的恐懼，那就要對(duì)人分類(lèi)，比如自己具體怕的是哪一類(lèi)的人，然后分析他們有什么共同的內(nèi)容，然后分析自己面對(duì)這些內(nèi)容的時(shí)候會(huì)有什么想法或感受，然后尋找在過(guò)去的記憶中什么時(shí)候有過(guò)這樣的感受。這樣，就找到了現(xiàn)在問(wèn)題的誘因和過(guò)去的相關(guān)心結(jié)，剩下的就是重新解釋和理解了。如果自己不能做這些，建議做正式的心理分析和治療。如果需要可以直接和我聯(lián)系。