再生障礙性貧血和骨髓增生異常綜合癥有何區(qū)別
問(wèn)題描述:醫(yī)院臨床診斷懷疑再生障礙性貧血和骨髓增生異常綜合癥,但無(wú)法確診,請(qǐng)問(wèn)有什么區(qū)別
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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再生障礙性貧血和骨髓增生異常綜合癥在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療方法和預(yù)后等方面存在差異。 1.發(fā)病機(jī)制:再生障礙性貧血主要是造血干細(xì)胞數(shù)量減少和功能異常,骨髓增生異常綜合癥則是造血干細(xì)胞異??寺≡鲋?。 2.臨床表現(xiàn):再生障礙性貧血常表現(xiàn)為貧血、出血和感染,且癥狀較重;骨髓增生異常綜合癥癥狀相對(duì)較輕,可伴有病態(tài)造血。 3.實(shí)驗(yàn)室檢查:再生障礙性貧血患者的血常規(guī)多為全血細(xì)胞減少,骨髓活檢示造血組織減少;骨髓增生異常綜合癥患者的血細(xì)胞可有一系或多系發(fā)育異常,骨髓涂片可見(jiàn)病態(tài)造血細(xì)胞。 4.治療方法:再生障礙性貧血常用免疫抑制劑、雄激素等治療,嚴(yán)重時(shí)需造血干細(xì)胞移植;骨髓增生異常綜合癥根據(jù)危險(xiǎn)分層,可采用支持治療、去甲基化藥物如地西他濱、化療或造血干細(xì)胞移植。 5.預(yù)后:再生障礙性貧血經(jīng)有效治療部分患者可治愈;骨髓增生異常綜合癥預(yù)后差異較大,部分患者可進(jìn)展為急性白血病。 總之,再生障礙性貧血和骨髓增生異常綜合癥雖然相似,但通過(guò)綜合分析上述方面,有助于明確診斷,制定合適的治療方案。
2025-02-05 13:02
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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再障的巨核細(xì)胞是減少的;MDS則有多有少.再障無(wú)明顯病態(tài)造血;MDS有明顯病態(tài)造血.再障的血片中沒(méi)有有核紅細(xì)胞及其他的幼稚細(xì)胞;MDS可以出現(xiàn)有核紅細(xì)胞或幼稚細(xì)胞.再障的肝脾不大;MDS可以增大.
2016-02-28 14:17
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什么是再生障礙性貧血? 再生不良(低下)性貧血,又稱(chēng)再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學(xué)、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干細(xì)胞損傷,外周血全血細(xì)胞減少為特征的疾病。臨床上將無(wú)原因可查者稱(chēng)為原發(fā)性再障,有病因可查者稱(chēng)為繼發(fā)性再障。據(jù)國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)前者占再障病例的70%~80%,后者約占12%~30%。國(guó)外報(bào)道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時(shí)性骨髓抑制)的病程和預(yù)后均不同于慢性繼發(fā)性再障。再生障礙性貧血在我國(guó)發(fā)病不多,每年0.74/10萬(wàn)人口,其中每年有0.14/10萬(wàn)人口為重型再障。 查看全文»
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