打籃球致跟腱斷裂，保守治療中的疑問
打籃球超過了3個小時后，在跑動時，突然覺得右腳后腳跟被狠踢了一下，然后，走路時腳尖就用不上力了，馬上到場邊休息，不疼不癢的，腳踝后面跟腱處軟軟的，像塌下一個坑，按一下就寫酸疼，在此處上方約15cm范圍，有些酸疼，感覺像是筋縮在一塊了。2月1日下午傷的，2月5日到醫(yī)院，醫(yī)生給排了個x光，看了下，然后就給包上了石膏，保守治療?，F(xiàn)在正在治療ing。想得到怎樣的幫助:1、我此次跟腱斷裂走路時候不疼，這是為什么？別人也有我這樣情況嗎？2、保守治療的效果如何啊？多謝您的幫助！
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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跟腱斷裂后走路不疼以及保守治療效果的情況較為復雜，涉及損傷程度、個體差異、神經反應、治療及時性和康復階段等因素。 1.損傷程度：如果跟腱部分斷裂，可能疼痛不明顯。輕微的損傷有時不會引起劇烈疼痛，但功能會受影響。 2.個體差異：每個人對疼痛的感知和耐受程度不同。有些人可能對跟腱斷裂產生的疼痛不敏感。 3.神經反應：局部神經分布特點和損傷情況也會影響疼痛感受。若神經未受到強烈刺激，疼痛可能較輕。 4.治療及時性：受傷后及時處理，能減輕炎癥反應，從而降低疼痛程度。 5.康復階段：在治療初期，疼痛可能不明顯，但隨著康復進展，可能會出現(xiàn)不同的感受。 總之，跟腱斷裂后走路不疼的情況因人而異。對于保守治療，其效果取決于多種因素，如損傷程度、治療依從性等。治療期間需密切關注恢復情況，遵循醫(yī)囑進行康復訓練。
2025-02-07 02:46
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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這位患者，您好！別人也有您這樣的情況。小腿上除了跟腱，還有其他幾根肌腱也具有一些跟腱的功能。所以雖然跟腱斷了，踝關節(jié)仍能做少許足尖向下、抬高足跟的動作。在48h內就診的患者，建議采用保守治療方法。治療目的是跖屈位固定患足，使跟腱斷端靠近，一直保持到肌腱愈合。4周后更換為小腿石膏，仍保持踝關節(jié)輕度跖屈。再固定4周后去除石膏，允許部分負重行走，開始進行改善步態(tài)和小腿肌力的理療。鞋內后跟墊高可用于減輕跟腱背屈應力。但是再斷裂的發(fā)生率較高。診斷或開始治療延誤1周或以上者，可以采用手術治療，但是手術有刀口容易感染的情況。希望能夠幫助到您！
2016-02-28 12:38
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