83 歲高心病老人呼吸困難腳水腫咋治
83歲女，老人患高心病多年?，F(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難，腳水腫，用何辦法治？或吃什么藥？嚴(yán)重嗎！有生命危嗎？日常服降壓藥是，依倫平，自己在家吸氧，謝謝！
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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83 歲高心病老人出現(xiàn)呼吸困難、腳水腫的情況，可能是心功能不全加重所致。這與心臟負(fù)荷過(guò)重、心肌收縮力減弱、神經(jīng)內(nèi)分泌激活、液體潴留及心律失常等有關(guān)。治療需綜合考慮，包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 心臟負(fù)荷過(guò)重：長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致心臟后負(fù)荷增加，心臟結(jié)構(gòu)和功能改變。治療上要嚴(yán)格控制血壓，可選用硝苯地平、貝那普利等降壓藥。 2. 心肌收縮力減弱：心肌受損，收縮功能下降?？墒褂玫馗咝猎鰪?qiáng)心肌收縮力。 3. 神經(jīng)內(nèi)分泌激活：腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)等激活，加重病情。應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦。 4. 液體潴留：組織間隙液體積聚，引起水腫。使用利尿劑如呋塞米，減輕水腫。 5. 心律失常：如心房顫動(dòng)等，影響心功能。根據(jù)具體情況選擇抗心律失常藥物，如胺碘酮。 總之，高心病老人出現(xiàn)這些癥狀需要引起重視。建議及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如心臟超聲、心電圖等，以明確病情，制定個(gè)體化治療方案。同時(shí)，要注意低鹽飲食，避免勞累和感染。
2025-02-06 22:19
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這應(yīng)該是心衰表現(xiàn)，還是建議住院治療。需要利尿等處理，酌情給予強(qiáng)心劑。
2016-02-28 11:44
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