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乙肝轉(zhuǎn)肝硬化腹水該如何應(yīng)對?

五年前查出患有乙肝,吃著保肝的藥和其他一堆藥,后為說沒事了就一直沒上周開始覺得腹脹,一開始以為吃壞什么東西了沒當(dāng)回事,但是一直不見好轉(zhuǎn)去檢查說是肝硬化腹水,我們這里醫(yī)療條件不是很好,所以有點不放心。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肝硬化腹水是肝硬化失代償期的常見并發(fā)癥,可能由多種因素引起,如乙肝病情進(jìn)展、低蛋白血癥、門靜脈高壓、醛固酮增多、有效循環(huán)血容量不足等。 1. 乙肝病情進(jìn)展:乙肝病毒持續(xù)復(fù)制損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝臟纖維化和硬化,進(jìn)而引發(fā)腹水。需要抗病毒治療,常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋。 2. 低蛋白血癥:肝臟合成蛋白能力下降,血漿膠體滲透壓降低,液體滲出至腹腔形成腹水。可補(bǔ)充人血白蛋白。 3. 門靜脈高壓:門靜脈壓力升高,促使液體從血管內(nèi)滲出到腹腔??墒褂闷蛰谅鍫柦档烷T靜脈壓力。 4. 醛固酮增多:醛固酮滅活減少,導(dǎo)致水鈉潴留,加重腹水。可使用螺內(nèi)酯等利尿劑。 5. 有效循環(huán)血容量不足:腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)激活,加重水鈉潴留。需適當(dāng)補(bǔ)充血漿、生理鹽水等擴(kuò)充循環(huán)血量。 肝硬化腹水的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,并注意休息、合理飲食,以提高生活質(zhì)量和改善預(yù)后。

    2025-02-05 14:55
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,肝硬化可以用中草藥治療,合理用藥的話,是可以得到控制的,可以阻止肝硬化的發(fā)展.本病無特效治療,關(guān)鍵在于早期診斷,針對病因和加強(qiáng)對癥治療,使病情緩解及延長其代償期;對失代償期患者主要是對癥治療,改善肝功能和搶救并發(fā)癥.肝硬化是一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進(jìn)行性,彌漫性,纖維性病變.該病早期無明顯癥狀,后期則出現(xiàn)一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現(xiàn)上消化道出血,肝性腦病等并發(fā)癥死亡.肝硬化往往因并發(fā)癥而死亡,上消化道出血為肝硬化最常見的并發(fā)癥,而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因.因此,肝硬化的治療和預(yù)防原則是:合理膳食,平衡營養(yǎng),改善肝功能,抗肝纖維化治療,積極預(yù)防并發(fā)癥.建議你去正規(guī)的醫(yī)院接受正規(guī)的治療,肝硬化這個病比較復(fù)雜,在此我無法給出你具體的治療方案,所以建議去正規(guī)醫(yī)院接受治療.另外,建議加上中醫(yī)藥的治療,中醫(yī)藥在這方面尤其獨特的優(yōu)勢.生活上建議,忌吃某些魚.忌食過多的蛋白質(zhì).忌酒和煙.忌食糖過多.忌食辛辣食物.忌食鹽過量.忌吃過硬食物.忌濫服藥物.慎過性生活.忌勞累.忌情緒悲觀.

    2016-02-28 15:35
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    肝腹水屬于肝硬化疾病發(fā)展到肝功能進(jìn)入失代償期后出現(xiàn)的,它是肝硬化病癥最顯著的并發(fā)癥之一。如果腹脹厲害并出現(xiàn)大量腹水就需要到正規(guī)醫(yī)院做腹腔穿刺引流抽腹水并注射人血白蛋白和血漿加以緩解。但手和腿發(fā)抖不一定是肝硬化所并發(fā)的原因,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院檢查后再對癥用藥。但肝腹水目前還沒有特效藥,建議你首先要精神調(diào)理,平時不要生氣,不要疲勞,保持良好的精神狀態(tài)并且一定要愉快。其次要注意飲食調(diào)理,總的原則是食用富含維生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物,比如食用一些雜糧,黑米,小米,豆?jié){,最好每天能食用一些蛋白粉。特別注意不要吃生冷油膩和辛辣刺激的食物。平時多吃些水果,蔬菜,有條件可適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食。切忌食肥肉,最好食瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚類,以保持身心健康。肝腹水最好不要服用西藥,目前只有服用中藥進(jìn)行軟肝治療了,比如吃點復(fù)方維生素B及維生素C,或肌苷片以保肝治療。但肝腹水最好還是少用藥,過多的藥物會造成肝臟損害,因為任何藥物都要通過肝臟代謝,都會或多或少加重肝臟損害。

    2016-02-28 12:28
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,肝硬化,就是肝臟質(zhì)地變硬。指的是由于各種原因所致的肝臟慢性、進(jìn)行性的彌漫性改變。是由一種或數(shù)種病因反復(fù)、長期損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝細(xì)胞變性和壞死。你的肝腹水是肝硬化造成的,要想徹底治療肝硬化,必須使肝臟變軟,對肝硬化西藥沒有什么特效藥,應(yīng)用西藥治表不治本只會加重肝臟的負(fù)擔(dān),現(xiàn)在肝硬化最好用中藥治療,通過中藥活血化淤和提高自身免疫力的方法進(jìn)行治療,能夠促使壞死的肝細(xì)胞和纖維化的肝組織迅速吸收。西醫(yī)治療肝硬化腹水一般使用利尿劑和補(bǔ)充蛋白只能緩解癥狀,過一段時間就又會出現(xiàn)腹水,用中藥治療可促進(jìn)肝纖維組織分解、修復(fù)肝細(xì)胞減輕門靜脈壓力,使腹水消失、肝臟軟化,你可以用復(fù)肝湯和消水湯治療,一般三十天左右就能夠使腹水消失。中藥復(fù)肝湯清熱解毒,軟化肝臟為主,服用方便不需熬制;中藥消水湯能清除腹水,需要幫助請與我聯(lián)系。

    2016-02-28 09:54
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!治療乙肝不在醫(yī)院好不好,關(guān)鍵是一定要采用正確的治療方法,才能確??焖倏祻?fù)。乙肝患病日久,會沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說的“乙肝三部曲”.乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈,一般藥物很難根治。所以,采用正確的治療方法,促使體內(nèi)免疫系統(tǒng)對乙肝病毒產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵。治療乙肝西醫(yī)目前沒有特效藥,祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨到的療效,見效快,療效確切,許多患者治愈后不復(fù)發(fā),建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些藥物配合使用之所以可以康復(fù)乙肝,是因為他們獨有的五聯(lián)作用:誘生內(nèi)源性干擾素、強(qiáng)烈抗病毒、增強(qiáng)免疫力、激活免疫誘導(dǎo)素、同時再生肝細(xì)胞,防止肝纖維化、肝硬化的發(fā)生!從而康復(fù)乙肝!這些藥物不僅能讓幾年、十幾年的肝炎患者康復(fù),而且能完全恢復(fù)肝功能,修復(fù)肝細(xì)胞,防止和消除肝硬化和肝癌的發(fā)生。另外,乙肝患者一定要戒煙忌酒,加強(qiáng)營養(yǎng),加強(qiáng)鍛煉,充分休息,生活規(guī)律,積極向上,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心.希望你正確治療,早日康復(fù)!

    2016-02-28 05:18
就醫(yī)問藥

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什么是肝硬化腹水?   肝硬化腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn),失代償期約75%以上的患者有腹水。部分肝硬化患者可出現(xiàn)胸水,多數(shù)與腹水同時或之后出現(xiàn)。腹水是肝硬化腹水的最突出的臨床表現(xiàn),失代償期約75%以上的肝硬化腹水患者有腹水。 查看全文»

腹脹 腹水
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  • 胥婕

    主任醫(yī)師

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

    擅長:感染性疾病特別是病毒性肝炎的臨床診治。 詳情»

  • 陳積圣

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

  • 周穎奇

    主任醫(yī)師 教授

    海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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